国际精神病学杂志

综述

  • 精神分裂症早期阶段的脑磁图研究进展

    林榆浩;刘旭;胡业刚;唐莺莹;

    认知功能损伤的评估,对精神分裂症的早期识别和临床结局预测至关重要。探索精神分裂症早期阶段(病前临床高危阶段和病后首发阶段)的认知功能损伤机制,为揭示精神分裂症发生、发展病理机制提供了关键证据。脑磁图兼具高空间分辨率和高时间分辨率,可以为精细认知功能损伤提供客观标记物。本文聚焦精神分裂症早期阶段患者的脑磁图研究进展进行综述,静息态脑磁图研究反映早期患者各脑区的神经振荡特征及脑区间同步特征,任务态脑磁图研究提供了患者在视觉、听觉、注意、记忆等加工任务中的特征性成分的异常模式,并对脑磁图用于精神分裂症早期风险识别和预后评估进行展望。

    2025年06期 v.52 1681-1685+1693页 [查看摘要][在线阅读][下载 1378K]
  • 基于语言网络的精神分裂症思维形式障碍磁共振成像研究进展

    夏雨;杨圆圆;郭贞茹;周紫陌;田霖;

    思维形式障碍(formal thought disorder,FTD)是精神分裂症的一项核心特征,是疾病严重程度的标志和预后的预测因子。越来越多的证据表明脑网络中语言网络的结构和功能异常在精神分裂症患者的FTD中扮演了重要角色,参与其发生发展。因此,本文对基于语言网络的精神分裂症FTD磁共振成像研究进展进行综述,为后续相关研究提供影像学参考。

    2025年06期 v.52 1686-1689+1719页 [查看摘要][在线阅读][下载 1394K]
  • 抗抑郁药相关基因多态性在儿童青少年群体中的研究进展

    何咏茵;张婷;刘海英;

    儿童和青少年是抑郁症高发的群体,早干预早治疗有助于避免严重不良后果。目前,被批准用于儿童青少年的抗抑郁药物有限。临床研究发现25%未成年人接受抗抑郁药物治疗后出现生理、心理或行为上的不良反应,且不同药物对该群体影响颇异。探究抗抑郁药物与其代谢基因、药效基因多态性的关系,有助于为临床基于药物基因组学指导儿童青少年个体化用药提供依据。本文综述了儿童和青少年中抗抑郁药物相关基因多态性的研究情况。

    2025年06期 v.52 1690-1693页 [查看摘要][在线阅读][下载 1388K]
  • 社交媒体对青少年非自杀性自伤行为的影响研究进展

    段明玥;骆春柳;邓艳芳;

    非自杀性自伤(Non-Suicidal Self-injury,NSSI)是青少年时期常见的不良行为之一,它已经成为现代精神卫生领域的研究焦点。社交媒体为青少年提供了信息交流的平台,同时也影响着青少年的身心健康问题。目前,青少年的NSSI行为与社交媒体使用之间的联系仍需深入研究,且现存的研究经常忽略将社交媒体作为可能影响青少年NSSI风险或保护因素。本综述发现青少年NSSI行为与使用社交媒体相关的四种可能风险因素:网络成瘾、网络欺凌、网络表露及网络传染/模仿。此外,还发现社交媒体对NSSI行为的保护和干预作用。探究青少年非自杀性自伤与社交媒体的关系可以帮助研究者迅速掌握二者的相互影响,并为及早发现和干预NSSI行为帮助。

    2025年06期 v.52 1694-1696+1700页 [查看摘要][在线阅读][下载 1368K]
  • “第二人称”视角下社会互动的认知神经机制与精神障碍研究进展

    徐睿思;汪永光;

    社会互动为人类生存与发展之核心,传统研究多采“第三人称”视角,难捕捉真实互动的动态性。近年“第二人称”视角兴起,以直接参与者揭示社会认知的独特神经机制。研究通过高生态效度实验,阐明互动的预测-反馈环路,为精神疾病社会功能障碍提供新解释。未来需结合计算建模,突破生态效度限制,推动社会认知理论发展,并探索临床应用潜力。

    2025年06期 v.52 1697-1700页 [查看摘要][在线阅读][下载 1369K]
  • 经颅磁刺激治疗抑郁症的Citespace知识图谱可视化分析

    付春凤;苏雪明;聂搏宇;张义荣;张影琦;

    目的 探索经颅磁刺激治疗抑郁症的研究热点与方向。方法 分析Web of Science核心合集数据库中2013年至2023年研究经颅磁刺激治疗抑郁症的文献,基于CiteSpace软件对文献进行计量和可视化分析,总结了领域内研究热点与研究方向。对发文数量、国家、作者、研究机构、关键词、被引文献及期刊进行分析。结果 本研究共纳入文献3254篇,发文量最多的国家是美国,中国发文量第二;作者Daskalakis团队发文量最多;发文量最多的机构是多伦多大学;研究的热点关键词为双盲、有效性、前额叶背外侧皮层、前额叶皮层、荟萃分析、难治性抑郁、重度抑郁障碍、θ波爆发刺激、电抽搐治疗、大脑刺激;被引频次最高、影响力最高的期刊是Brain Stimul;被引频次最高的文献研究的是经颅刺激治疗抑郁症的疗效。主要的研究大致可以总结为3个类型:经颅磁刺激治疗效果研究;经颅磁刺激机制的研究;经颅磁刺激治疗抑郁症的研究对象及方法。结论 经颅磁刺激治疗抑郁症的文献呈现逐渐增加趋势,预测合并焦虑的抑郁症、难治性抑郁及脑网络连接可能是经颅磁刺激治疗抑郁症的研究热点。

    2025年06期 v.52 1701-1705+1712页 [查看摘要][在线阅读][下载 2206K]
  • 社交媒体对青少年心理健康的影响

    熊智;余建英;卓瑜;陶科材;

    社交媒体如今已成为许多人生活中不可或缺的部分。尽管有证据表明社交媒体对青少年心理健康有负面影响,但合理使用社交媒体可以扩大交流机会,增强自尊,促进健康,并获得关键的医疗信息。通过回顾现有文献,本文综述了社交媒体对青少年心理健康的影响,为干预措施的制定提供参考。

    2025年06期 v.52 1706-1708+1729页 [查看摘要][在线阅读][下载 1344K]
  • 正念减压疗法在精神分裂症患者中的应用研究进展

    杜荟;何昌九;梁芳玲;刘鑫;

    本文从正念减压疗法的概述、内容与形式,对精神分裂症患者干预的阶段、形式及效果,及对精神分裂症患者开展正念减压疗法的建议进行综述,为正念减压疗法在我国精神分裂症患者中的应用提供参考。

    2025年06期 v.52 1709-1712页 [查看摘要][在线阅读][下载 1384K]

临床研究

  • 重复氯胺酮给药精神分裂症模型小鼠肠道菌群变化

    许志龙;罗雅艳;

    目的 探讨重复氯胺酮给药精神分裂症模型小鼠肠道菌群组成的改变,进一步确认肠道菌群在精神分裂症发生过程中的作用。方法 将33只6-8周雄性C57BL/6小鼠随机分为空白组、对照组和模型组。空白组小鼠不做任何处理。模型组小鼠腹腔注射氯胺酮(30 mg/kg),连续注射7天;对照组小鼠腹腔注射等量生理盐水,连续注射7天。造模结束后,进行前脉冲抑制试验(Prepulse inhibition,PPI)。收集小鼠粪便,用于16s rRNA测序分析,并分析肠道菌群与PPI的关系。结果 模型组小鼠在76dB,79dB和85dB强度的前脉冲刺激下,PPI显著低于对照组(P<0.05),表明氯胺酮成功诱发小鼠产生精神分裂样症状。16S rRNA测序结果显示:模型组小鼠红蝽菌纲相对丰度显著升高(P<0.05),γ-变形菌纲,瘤胃球菌科和毛螺菌科相对丰度显著降低(P<0.05或P<0.01);奥斯陆莫拉菌属相对丰度显著升高(P<0.05),罗氏菌属、阿克曼菌属和Ruminococcaceae_UCG-014属相对丰度显著降低(P<0.05或P<0.01)。Spearman相关性分析显示,模型组小鼠γ-变形菌纲与PPI76dB呈正相关(r=0.636,P<0.05),而奥斯陆莫拉菌属与PPI 79dB呈负相关(r=-0.618,P<0.05)。结论 重复氯胺酮给药诱导的精神分裂症模型小鼠肠道菌群发生明显改变,肠道菌群生态失调可能在精神分裂症发生过程中发挥重要作用。

    2025年06期 v.52 1713-1719页 [查看摘要][在线阅读][下载 1902K]
  • 精神分裂症大脑免疫微环境改变

    代诗琴;蒋怡华;徐勇;周宇;王丰;

    目的 比较精神分裂症(Schizophrenia,SZ)组和对照组在大脑前扣带皮质(Anterior Cingulate Cortex,Ancg)、背外侧前额叶(Dorsolateral Prefrontal Cortex,DLPFC)和伏隔核(Nucleus Accumbens,nAcc)区的免疫微环境变化,探讨SZ与免疫系统的关系。方法 本研究为横断面比较研究,以三个脑区免疫微环境分析为切入点,旨在从免疫细胞、基因和通路等方面探索SZ与免疫系统之间的关系。免疫细胞比例使用CIBERSORT工具计算,免疫细胞比例差异用Wilcoxon秩和检验计算。差异表达基因的筛选利用edgeR包。免疫相关通路富集得分用基因集变异分析(Gene Set Variation Analysis,GSVA)计算。所有分析均用R语言实现。结果 三个脑区共纳入141个样本,均为尸检脑组织转录组测序数据,其中SZ组71个样本,对照组70个样本。在SZ组中,DLPFC与nAcc脑区各发现1种细胞比例显著高于或低于对照组。SZ组相对于正常组,Ancg、DLPFC和nAcc脑区分别有369、5和172个显著差异表达的基因,其中Ancg和nAcc脑区分别有14个和4个免疫相关差异表达基因,DLPFC脑区未发现与免疫相关差异基因。SZ组相对于正常组,Ancg、DLPFC和nAcc脑区分别发现了12条、1条和11条显著差异的免疫通路。结论 三个脑区SZ患者的免疫微环境发生了不同的变化,结果推测SZ患者的Ancg较DLPFC和nAcc免疫微环境变化更显著。

    2025年06期 v.52 1720-1724+1738页 [查看摘要][在线阅读][下载 1852K]
  • 精神分裂症合并代谢综合征患者认知功能与Hcy及糖脂代谢的关系

    陶敏;张文静;杨培锋;郭晓敏;

    目的 探讨精神分裂症(Schizophrenia,SCH)合并代谢综合征(Metabolic syndrome,MS)患者认知功能与血清同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)水平及糖脂代谢的关系。方法 选取我院2024年1月~2025年1月收治的SCH患者204例,根据是否合并MS分为MS组(n=118)、非MS组(n=86)。利用蒙特利尔认知量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)评估2组患者的认知功能,比较2组MoCA评分、血清Hcy水平及空腹血糖(Fasting blood glucose,FBG)、甘油三酯(Triglyceride,TG)、总胆固醇(Total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(Low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(High density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)。采用t检验、Pearson线性相关分析及多重线性逐步回归分析SCH合并MS患者血清Hcy水平及糖脂代谢指标与MoCA评分的关系。结果 MS组MoCA评分较非MS组更低,血清Hcy水平较非MS组增高(P<0.05)。MS组TG、TC较非MS组更高,HDL-C较非MS组降低(P<0.05)。Pearson线性相关分析提示,SCH合并MS患者Hcy及FBG、TG、TC与MoCA评分呈负相关(P<0.05)。多重线性逐步回归分析提示,高水平Hcy及FBG、TG、TC是SCH合并MS患者认知功能下降的影响因素(P<0.05)。结论 SCH合并MS患者的血清Hcy水平上调,认知功能下降更严重,Hcy与认知功能呈负相关,患者认知功能下降与血清Hcy及FBG、TG、TC水平异常有关。

    2025年06期 v.52 1725-1729页 [查看摘要][在线阅读][下载 1491K]
  • 急性期精神分裂症患者冲动暴力犯罪的危险因素分析及预测模型构建

    郑冬;王南莲;

    目的 探究急性期精神分裂症患者冲动暴力犯罪的危险因素并构建预测模型。方法 收集本院2022年2月~2025年2月急性期精神分裂症患者196例开展回顾性分析,按冲动暴力犯罪发生状况分为无冲动暴力犯罪组(n=144)、冲动暴力犯罪组(n=52)。采用二元Logistic回归分析急性期精神分裂症患者冲动暴力犯罪的危险因素并构建预测模型。结果 急性期精神分裂症患者冲动暴力犯罪的危险因素包括文化程度(初中及以下)、职业状况(无业)、家庭月经济收入(<3000元)、既往冲动暴力史、治疗情况(未治/间断)、监护人(无人)、被害妄想、外显攻击行为量表(Modified Overt Aggression Scale,MOAS)评分高(P均<0.05)。受试者工作特征(Receiver Operating Characteristic,ROC)曲线分析显示,上述指标融合的预测模型预测急性期精神分裂症患者冲动暴力犯罪的AUC为0.953,显著高于单一因素预测的AUC值(P<0.05)。结论 急性期精神分裂症患者冲动暴力犯罪危险因素包括文化程度、职业状况、家庭月经济收入、既往冲动暴力史、治疗情况、监护人、被害妄想、MOAS评分,基于上述指标构建的预测模型预测效能较好。

    2025年06期 v.52 1730-1733+1756页 [查看摘要][在线阅读][下载 1483K]
  • 精神分裂症患者自杀风险因素分析

    魏春燕;霍小宁;孔祥巍;王亚娟;

    目的 调查精神分裂症患者自杀风险因素,为预防患者自杀提供依据。方法 通过MINI自杀风险模块及《基本情况调查表》(自编)对1 454名精神分裂症患者自杀风险因素进行调查分析。结果 调查对象中,24.6%存在自杀风险。二元Logistic回归分析显示:患者文化程度高、存在长期吸烟史及自杀未遂史、存在阳性症状、近一月有负性生活事件以及患者服药不依从是自杀风险的危险因素(P<0.001),而患者非独居状态则是自杀风险的保护因素(P<0.001)。结论 精神分裂症患者中具有上述危险因素者更易出现自杀风险,而非独居状态有助于降低患者自杀风险。

    2025年06期 v.52 1734-1738页 [查看摘要][在线阅读][下载 1403K]
  • 利培酮致女性精神分裂症患者高泌乳素血症的危险因素

    梁曼丽;李迎晨;李雷;任静;黄帆;陈长浩;

    目的 探讨女性精神分裂症患者使用利培酮后出现高泌乳素血症(Hyperprolactinemia,HPRL)的危险因素。方法 纳入2023年1月~2025年1月113例女性精神分裂症患者,均服用利培酮治疗,服药期间监测泌乳素(Prolactin,PRL)水平,比较有无HPRL患者年龄、病程、体质指数等临床资料,通过单因素与多因素分析的方法获得利培酮致HPRL危险因素。结果 113例患者60例检出HPRL,单因素分析显示,空腹血糖、体质指数、平均服药剂量、阴性与阳性症状评分、病程、年龄是HPRL相关因素(P<0.05),入院PRL、总胆固醇、吸烟史、饮酒史、精神分裂症家族史是无关因素(P>0.05)。多因素分析显示空腹血糖、体质指数、平均服药剂量、阴性与阳性症状评分是利培酮致HPRL独立危险因素(P<0.05)。结论 女性精神分裂症患者利培酮致HPRL发生率较高,与血糖、体质指数、服药剂量、精神症状等有关。

    2025年06期 v.52 1739-1741+1775页 [查看摘要][在线阅读][下载 1455K]
  • 低频rTMS联合奥氮平对首发精神分裂症患者症状的快速改善效果

    张晓;王云香;

    目的 研究奥氮平联合低频重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)治疗首发精神分裂症的效果,探讨rTMS治疗前后事件相关电位P300和N400的特征。方法采用随机双盲假对照设计方法,将120例首发精神分裂症患者分为对照组和研究组各60例。对照组给予奥氮平联合低频rTMS假刺激治疗,研究组给予低频rTMS真刺激治疗。分析比较两组治疗前后阳性和阴性症状量表(Positive and negative syndrome scale,PANSS)以及P300、N400检查指标,利用社会与个人功能量表(Personal and Social Performance Scale,PSP)评估患者在社会及个人功能方面表现情况,从而评估患者整体疗效。结果 治疗后两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗6周后,两组PANSS量表评分均较治疗前明显下降,且研究组疗效优于对照组(P<0.05);两组PSP评分较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);两组P300、N400潜伏期指标治疗后均明显下降,波幅在治疗后均明显升高,且研究组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经低频rTMS联合药物治疗是一种快速改善首发精神分裂症患者症状的方法,可明显改善N400、P300评分以及患者社会与个人功能。

    2025年06期 v.52 1742-1745+1775页 [查看摘要][在线阅读][下载 1498K]
  • 重复经颅磁刺激联合阿立哌唑对精神分裂症疗效及认知功能的影响

    张艳艳;范永建;

    目的 探讨重复经颅磁刺激与阿立哌唑联合治疗对精神分裂症临床疗效、认知功能作用。方法 研究对象为2022年11月~2024年4月94例精神分裂症合并认知障碍患者,数字表法随机分为两组,对照组48例,观察组46例。对照组采用阿立哌唑治疗,观察组采用重复经颅磁刺激联合阿立哌唑治疗。比较治疗前后简易精神状态检查量表、阳性和阴性症状量表。结果 治疗后两组患者各项认知功能评分均明显升高,但观察组均高于对照组(P<0.05);治疗后两组患者精神病理、阴性、阳性症状评分均明显下降,但观察组各项评分均低于对照组(P<0.05)。结论 重复经颅磁刺激联合阿立哌唑治疗精神分裂症合并认知障碍能够显著提升患者认知功能,并促进精神症状的改善。

    2025年06期 v.52 1746-1748+1794页 [查看摘要][在线阅读][下载 1415K]
  • 舍曲林联合奥氮平治疗残留型精神分裂症的效果

    朱红;郭忠伟;周颖璨;

    目的 探讨舍曲林联合奥氮平治疗残留型精神分裂症(Residual schizophrenia,RS)的临床疗效。方法 数字表法对2024年7月~2025年2月收治的102例RS患者随机分组。对照组(50例)给予奥氮平,观察组(52例)给予舍曲林联合奥氮平。评估治疗前后阳性与阴性症状量表、社会功能、生活质量以及副反应评分。结果 治疗前后两组阳性症状评分无显著性差异(P>0.05),治疗后阴性症状、精神病理评分降低,且治疗后观察组显著更低(P<0.05);两组治疗后社会功能评分、生活质量评分升高,且治疗后观察组显著更高(P<0.05);治疗1个月、2个月时两组副反应评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论 舍曲林联合奥氮平治疗RS能够显著减轻阴性症状,提升社会功能评分以及生活质量,而且联合用药相对安全。

    2025年06期 v.52 1749-1751页 [查看摘要][在线阅读][下载 1403K]
  • 利培酮、氯氮平联合脑电生物反馈治疗对精神分裂症患者执行功能及心电图影响

    王硕;王清溪;卢欣欣;李雪;

    目的 探讨利培酮、氯氮平分别联合脑电生物反馈治疗对精神分裂症患者心电图及执行功能的影响。方法 以2021年12月~2024年12月本院收治的80例精神分裂症患者为研究对象,依据简单随机抽样法分为对照组(n=40,氯氮平联合脑电生物反馈治疗)和研究组(n=40,利培酮联合脑电生物反馈治疗)。对比两组治疗前后心电图异常情况和心肌酶[肌酸激酶(creatine kinase,CK)、肌酸激酶同工酶MB(creatine kinaseisozyme-MB,CK-MB)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)]水平,对比两组治疗前后的执行功能,观察两组的不良反应情况。结果 研究组治疗后的心电图异常率明显低于对照组(P<0.05);两组治疗后的CK、CK-MB、LDH水平均较治疗前升高,研究组低于对照组(P<0.05);治疗后,研究组的威斯康星卡片分类测试(Wisconsin Card Sorting Test,WCST)量表中正确应答数和完成分类数评分均升高,错误应答数和持续应答数评分均降低(P<0.05),但两组间各评分比较差异不明显(P>0.05);研究组的不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论 利培酮、氯氮平联合脑电生物反馈治疗均对精神分裂症患者心电图和心肌酶产生影响,但利培酮联合脑电生物反馈治疗对心电图的影响较小,安全性更高,两种治疗方案均可有效改善患者的执行功能,疗效相当。

    2025年06期 v.52 1752-1756页 [查看摘要][在线阅读][下载 1454K]
  • 数字OT训练联合有氧运动对慢性精神分裂症患者认知功能及自我效能感的影响

    刘建兵;杨平;李世鑫;曹雨曦;杨丹;

    目的 评估数字化作业治疗(数字OT训练)联合有氧运动对慢性精神分裂症患者认知功能及自我效能感的影响。方法 选取2023年1月~2024年12月在苏州市广济医院接受住院治疗的100例慢性精神分裂症患者,依据随机数字表法将其分为对照组和研究组。对照组接受常规药物治疗及基础精神科护理,研究组在此基础上增加为期12周的数字OT训练与有氧运动联合干预。比较两组患者可重复性神经心理状态评定量表(Repeatable Battery for the Assessment of Neuropsychological Status,RBANS)、一般自我效能感量表(General Self-Efficacy Scale,GSES)、阳性与阴性症状量表(Positive and Negative Syndrome Scale,PANSS)、工具性日常生活活动能力量表(Instrumental Activities of Daily Living Scale,IADL)和个人与社会功能量表(Personal and Social Performance Scale,PSP)评分差异。结果 干预12周后,研究组的RBANS、GSES评分均显著高于对照组,且两组患者干预后的评分均较干预前有所提高(P<0.05);临床症状方面,研究组的PANSS评分低于对照组(P<0.05);功能恢复方面,研究组的IADL和PSP评分均高于对照组(P<0.05)。结论 数字OT训练联合有氧运动能够显著改善慢性精神分裂症患者的认知功能、自我效能感及临床症状,并促进功能恢复。

    2025年06期 v.52 1757-1760+1794页 [查看摘要][在线阅读][下载 1381K]
  • 浓缩版社会认知交互训练对日间康复精神分裂症患者的疗效

    郝璐;苏磊;励心怡;裘芳中;陈晓亚;钟娜;范青;

    目的 初步探讨浓缩版社会认知交互训练(Social Cognition Interaction Training,SCIT)对日间康复精神分裂症患者的社会认知和社会功能的干预效果。方法 对22例日间康复中心精神分裂症患者进行每周2次,为期6周的浓缩版SCIT;于基线和6周干预后分别评估社会功能缺陷筛选量表(Social Disability Screening Schedule,SDSS)、简易应对方式量表(Simplified Coping Style Questionnaire,SCSQ)、归因方式问卷(Attributional Style Questionnaire,ASQ)、面部情绪识别任务(Face Emotion Identification Task,FEIT)、失言觉察任务(Faux pas Task)的得分情况。结果 6周干预后患者的SDSS总分低于干预前(P<0.001);SCSQ积极应对因子得分、ASQ总得分、FEIT总分、Faux pas Task失言觉察总分、失言故事识别、对照故事识别得分均高于干预前,差异具有统计学意义(均P<0.01)。结论 浓缩版SCIT可改善日间康复期的精神分裂症患者社会认知功能和社会功能。

    2025年06期 v.52 1761-1764+1769页 [查看摘要][在线阅读][下载 1469K]
  • 精神分裂症患者复发再入院影响因素及风险预警验证

    周宇;蒋怡华;杨婷婷;张盼盼;王丰;

    目的 探索上海某区社区精神分裂症患者复发再入院影响因素,并对复发风险评估效果进行验证。方法 应用上海市某区基层监测随访数据,在全部在册精神分裂症患者(4019例)中随机抽取70%患者(2813例),分为发生再入院患者组与未再入院患者组进行对照研究,分析精神分裂症再入院的潜在影响因素。剩余30%患者(1206例)的数据验证综合风险评估预警方案。结果 该区社区精神分裂症患者复发再入院率为2.66%,Logistic回归分析表明,性别、年龄、受教育程度、涉及暴力的精神症状及监护情况等5个因素与精神分裂症患者复发再入院的发生有关(P<0.05)。风险验证发现红色预警人群中18%出现有反应无行为或有症状无反应,橙色预警概率次之,黄色和绿色则较少出现或无行为症状。结论 社区精神分裂症患者复发再入院率受到性别、年龄、受教育程度、涉及暴力的精神症状及监护情况等多种因素的影响。严重精神障碍综合风险评估方案有可能筛选出大部分潜在肇事肇祸或危险行为的精分患者,具有一定的预警作用。

    2025年06期 v.52 1765-1769页 [查看摘要][在线阅读][下载 1468K]
  • 衡水市中小学生抑郁症状的网络分析

    李幼东;王建强;彭雨涵;刘久楹;王紫妍;邓屹杉;吕晶;李少雄;张伟;杜玉茹;

    目的 通过网络分析筛选衡水市中小学生抑郁核心症状及重要影响因素。方法 2023年7月~11月采取整群抽样的方法对衡水市48所中小学的3862名学生进行问卷调查,包括一般资料调查表、患者健康问卷-9项(PHQ-9)。首先R语言对小学生和初中生的网络模型进行差异分析筛选出核心症状,将各变量作为节点构建网络分析模型,筛选出抑郁症状的重要影响因素。结果 衡水市中小学生的抑郁症状检出率为10.3%,小学生和初中生的核心症状分别为“情绪低落”(V_S=1.23,V_C=0.02,V_B=10,V_E=1.06)和“疲乏”(V_S=1.25,V_C=0.02,V_B=6,V_E=1.00),重要影响因素为是否感到学习压力大、是否每天睡不着觉、是否喜欢上学(Weight=-0.23、-0.14、0.12)。结论 衡水市中小学生抑郁症状检出率仍有待降低,并且中小学教师可根据各学龄段学生的抑郁核心症状,落实其早识别、早预警、早干预工作。

    2025年06期 v.52 1770-1775页 [查看摘要][在线阅读][下载 1889K]
  • 青少年抑郁障碍患者亚临床甲状腺功能减退患病率及其与血脂的相关性分析

    崔舒;刘云;吴延海;刘志伟;

    目的 探讨青少年抑郁症(MDD)患者中亚临床甲状腺功能减退症(SCH)的发生率及其影响因素,并分析血脂与血清促甲状腺激素(Thyroid-stimulating hormone,TSH)水平的关系。方法本研究采用横断面设计,纳入2020~2024年阜阳市第三人民医院的641名青少年MDD住院患者。收集患者的年龄、性别、血脂、空腹血糖、血压及甲状腺功能数据,将患者分为SCH组(n=151)和对照组(n=490)。比较两组临床资料,采用Pearson相关和多元线性回归分析TSH与血脂的相关性,并通过二元Logistic回归分析SCH的危险因素。结果 青少年MDD患者中SCH发生率23.56%,SCH亚组体重指数、甘油三酯(Triglycerides,TG)、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(Low-Density Lipoprotein Cholesterol,LDL-C)、TSH、游离三碘甲状腺原氨酸均显著高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05),TG是合并SCH的危险因素(OR=1.5,95%CI:1.080~2.084);TSH水平受TG(β=0.309,P=0.044)和LDL-C(β=0.554,P=0.049)的影响。结论 高TG和高LDL-C可能与青少年MDD患者SCH的发生相关。

    2025年06期 v.52 1776-1779+1810页 [查看摘要][在线阅读][下载 1438K]
  • 针对青少年抑郁发作住院患者的持续性自伤行为:风险预测模型的构建

    张延妍;王亚丽;王俊茹;王佳欣;相阁盈;郭慧荣;

    目的 探讨青少年抑郁发作患者中非自杀性自伤行为发展成持续性的危险因素,构建与验证风险预测模型。方法 选取2021年1月~2023年5月郑州大学第一附属医院精神医学科住院的737名有自伤行为的青少年抑郁患者,按7:3比例随机分为训练集(n=513)和验证集(n=224)。通过单因素和多因素Logistic回归分析筛选独立危险因素,建立预测模型。采用受试者工作曲线下面积(Area Under the Curve,AUC)、校准曲线及Homser-Lemeshow(HL)检验评估模型性能,并使用临床决策分析(Decision Curve Analysis,DCA)评价临床获益。结果 汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Rating Scale for Depression,HAMD)评分、是否首发、躁狂发作史、当前病程长短及自杀未遂史是青少年持续性自伤行为的重要危险因素(P<0.05或0.01)。训练集AUC为0.871(95%CI:0.712~0.940),验证集AUC为0.845(95%CI:0.650~0.891),HL检验示模型拟合良好(P=0.689,0.643),DCA曲线示模型临床获益可。结论 抑郁严重程度、是否首发、是否有躁狂发作、当前病程长短及自杀未遂史是青少年抑郁发作患者持续性自伤行为的独立危险因素,该风险预测模型性能良好,为早期发现干预和医疗资源分配提供可靠依据。

    2025年06期 v.52 1780-1784页 [查看摘要][在线阅读][下载 1623K]
  • 儿童青少年抑郁发作患者高尿酸血症影响因素:性别差异性分析

    王涛;李元林;谢晓静;刘昊;代文静;

    目的 本研究拟探索不同性别青少年抑郁发作血尿酸水平差异及高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)的相关因素。方法 纳入2021年1月~12月阜阳市第三人民医院符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)抑郁发作诊断标准的515例儿童青少年住院患者,收集一般人口学资料及临床数据。采用回归分析探讨不同性别抑郁发作患者HUA的独立影响因素。结果 总体患者HUA患病率为23.5%(121/515),其中男性患病率32.3%(47/146),女性患病率20.1%(74/369)。二元回归分析发现,高水平肌酐及汉密尔顿抑郁量表评分(HAMD)是男性青少年抑郁发作患者HUA的独立相关因素。而高水平肌酐及肥胖是女性患者HUA的独立相关因素。结论 青少年抑郁发作患者HUA患病率较高,应提前关注尿酸水平,减少该人群HUA的发生及对机体的不良影响。

    2025年06期 v.52 1785-1788页 [查看摘要][在线阅读][下载 1484K]
  • 自我控制在青少年抑郁症患者父母教养方式与健康相关危险行为的中介作用

    王文丽;张晓语;詹良雨;张翠玲;江妙玲;张杰;余敏;

    目的 分析青少年抑郁症患者父母教养方式、健康相关危险行为和自我控制的关系,探讨自我控制在父母教养方式和健康相关危险行为间的中介效应。方法 纳入2022年9月~2023年9月广州医科大学附属脑科医院住院的240名青少年抑郁症患者作为研究对象。调查工具包括一般资料调查表、简式父母教养方式问卷、自我控制量表、青少年健康相关危险行为问卷。采用SPSS 26.0和Amos 24.0进行数据统计与分析。结果 自我控制在父母消极教养方式与健康相关危险行为之间具有中介作用,中介效应值为0.173。自我控制在父母积极教养方式与健康相关危险行为之间具有中介作用,中介效应值为-0.321,且自我控制在父母积极教养方式与健康相关危险行为中为完全中介。结论 父母教养方式可直接或间接通过自我控制影响青少年抑郁症患者的健康相关危险行为,通过指导家长营造良好的家庭氛围、提高青少年抑郁症患者的自我控制水平,可预防或减少患者的健康相关危险行为的发生。

    2025年06期 v.52 1789-1794页 [查看摘要][在线阅读][下载 1498K]
  • 病程长短对首诊抑郁症患者临床症状及治疗效率的影响

    曹可;曹翔;邬晓琴;涂芳珺;刘子君;侯羲;

    目的 探讨长短病程对首诊抑郁症患者临床症状及药物治疗效率的影响。方法 选取2020年9月~2023年3月在玉溪市人民医院临床心理科首次确诊为抑郁症且未经治疗的患者作为研究对象,共119例,根据病程长短分为长病程组(病程≥2年)及短病程组(病程<2年),两组患者均采用常规抗抑郁药物持续治疗12周;采用汉密尔顿抑郁量表、抑郁自评量表调查两组患者的抑郁症状特点及药物治疗效率。结果 治疗前短病程组睡眠障碍(P=0.015)和精神运动性障碍(P=0.040)较长病程组更明显;治疗第8周末长病程组治疗有效率显著低于短病程组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 短病程组首诊抑郁患者具有更为严重的睡眠障碍及精神运动性障碍,并在治疗八周后显示出更高的抗抑郁药物治疗效率,但这种优势未能持续到观察期末。

    2025年06期 v.52 1795-1798+1826页 [查看摘要][在线阅读][下载 1564K]
  • 血清S100β和DPP-4水平与慢性失眠患者及其抑郁状态的相关性分析

    洪畅;程斐然;高嘉慧;汤永红;

    目的 探索慢性失眠、抑郁状态伴失眠患者中血清S100钙结合蛋白β(S100 calcium binding protein beta,S100β)和二肽基肽酶4(Dipeptidyl peptidase-4,DPP-4)水平的改变,并评估其作为判断慢性失眠、抑郁状态伴失眠生物标志物的临床价值。方法 纳入南华大学附属南华医院的慢性失眠、抑郁状态伴失眠患者采取临床诊断和抑郁筛查自测量表(Patient Health Questionnaire,PHQ-9)和失眠严重程度指数量表(Insomnia Severity Index,ISI)方式,将被试者分为失眠组(n=64)和抑郁状态伴失眠组(n=110),同期选取心理评估正常的健康体检者作为正常组(n=64)。采用ELISA检测三组的血清S100β和DPP-4水平,比较三组在基线期的差异,并纵向比较患者组治疗前后指标变化;采用皮尔逊相关分析探索血清指标与抑郁和失眠症状的相关性;通过ROC曲线评估两项指标对失眠组、抑郁状态伴失眠组的诊断价值。结果 三组间一般资料比较无统计学差异;三组的血清S100β和DPP-4水平存在明显差异,且呈现为正常组<失眠组<抑郁状态伴失眠组(P均<0.05),且患者组的血清S100β和DPP-4水平与PHQ-9和ISI评分呈正相关(r=0.209~0.479,P<0.05);ROC曲线模型检验提示慢性失眠患者S100β曲线下面积为0.746,DPP-4的曲线下面积为0.785;抑郁状态伴失眠的患者中S100β曲线下面积为0.651,DPP-4的曲线下面积为0.636。患者组予以改善睡眠、抗抑郁等治疗后,两组PHQ-9和/或ISI评分明显减低,S100β和DPP-4(P<0.001)水平明显降低。结论 慢性失眠、抑郁状态伴失眠患者的血清S100β、DPP-4水平升高;血清S100β和DPP-4水平有望成为判断慢性失眠、抑郁状态伴失眠的潜在生物标志物。

    2025年06期 v.52 1799-1804+1810页 [查看摘要][在线阅读][下载 1610K]
  • 二维高效液相色谱测定米氮平在抑郁症患者的血药浓度

    张琦;徐静文;封阳;郭玮;汤姿瑛;

    目的 探讨二维高效液相色谱测定米氮平血药浓度的方法。方法 第一维色谱柱Aston SX1(3.5×25 mm,5μm)初步分离后,得到第二维色谱柱Aston SCB(4.6×125 mm,5μm)进行二次分离。结果 米氮平浓度为9.85~157.66 ng/mL时,最低定量限为9.85 ng/mL[信噪比(Signal noise ratio,S/N)>10,相对标准偏差(Relative standard deviation,RSD)<5.00%],检测限为0.02 ng/mL(S/N=3,RSD<5.00%),数据以标准曲线计算,方法回收率106.7%~111.7%,RSD<5%,提取回收率>80%,RSD<9%。在室温静置24 h,在-80℃冷冻10 d并反复冻融3次,结果显示,准确度87%~120%,RSD<5%。结论 二维高效液相色谱测定米氮平血药浓度具有操作简单、灵敏度高、准确性强等特点,可应用于临床患者的米氮平血药浓度监测。

    2025年06期 v.52 1805-1810页 [查看摘要][在线阅读][下载 1851K]
  • 双相情感障碍患者自杀行为与冲动/攻击性及社会支持的关系

    郭一慧;许小芳;叶燕珍;于海霞;林世泽;谢比其;

    目的 探讨双相情感障碍(bipolar disorder,BD)患者自杀行为与冲动/攻击性及社会支持的关系。方法 采取回顾性研究,纳入2022年1月~2025年1月于联勤保障部队第910医院健康医学科完成心理健康筛查并确诊为BD,后转介至泉州市第三医院干预治疗,再经第910医院健康医学科门诊随访的BD患者为研究对象,根据其近6个月是否存在自杀行为分为有自杀行为组(30例)与无自杀行为组(90例)。比较两组一般资料、外显攻击行为量表(Measure of Aggression,Violence,and Attitudes,MOAS)、社会支持评定量表(Social Support Rating Scale,SSRS)间的差异,经多因素Logistic回归分析相关危险因素。结果 两组病程、家族精神障碍史、药物治疗类型相当(P>0.05),有自杀行为组女性患者、双相Ⅰ型、既往自杀史占比及MOAS评分高于无自杀行为组,SSRS评分低于无自杀行为组(P<0.05)。结论 BD患者发生自杀行为受女性患者、双相Ⅰ型、既往自杀史、MOAS评分、SSRS评分影响,临床应密切关注。

    2025年06期 v.52 1811-1813+1916页 [查看摘要][在线阅读][下载 1427K]
  • 青少年双相情感障碍患者自残行为危险因素调查

    肖菊平;吕娜;张文乐;刘一璠;

    目的 调查青少年双相情感障碍(Bipolar disorder,BD)自残行为危险因素。方法 纳入2022年10月~2025年2月120例青少年BD患者为观察对象,调查自残行为发生情况。根据有无自残行为分组,比较两组性别、年龄、BD类型等临床资料,多因素分析自残行为的独立危险因素。结果 120例青少年BD患者中有36例出现自残行为,其中割伤20例、烧灼6例、吞服有害物质5例、撞击5例;两组年龄、病程、单亲家庭、BD类型、自知力评分、欺凌或虐待经历、述情障碍具有统计学差异(P<0.05),性别、居住地差异无统计学意义(P>0.05);二元Logistic回归分析结果:BDⅠ型、欺凌或虐待经历、述情障碍为自残行为的独立危险因素(P<0.05),自知力评分为保护因素(P<0.05),年龄、病程、单亲家庭为混杂因素(P>0.05)。结论 青少年BD患者容易出现自残行为,BDⅠ型、欺凌或虐待经历等是自残行为的危险因素,应予以重视。

    2025年06期 v.52 1814-1816+1836页 [查看摘要][在线阅读][下载 1446K]
  • 改良电休克治疗对严重精神障碍患者抑郁症状的疗效观察

    曾慧;周勇杰;曹玥华;蔡璐遥;许乃川;涂卫丰;李毅;

    目的 探究改良电休克治疗(Modified electroconvulsive therapy,MECT)对严重精神障碍患者抑郁症状的近期及远期疗效。方法 通过全国多中心的纵向队列研究,于2022年9月~2023年9月从全国9个省份精神卫生中心或专科医院招募严重精神障碍且从未接受过电休克治疗并符合电休克治疗适应证的成年患者。在MECT治疗前以及治疗后3天、14天和30天,使用自填问卷收集患者的一般人口学信息,临床信息,药物使用情况,采用汉密尔顿抑郁量表评估患者的抑郁症状。采用广义估计方程来分析各阶段患者抑郁评分的差异性。结果 本研究共调查了259名严重精神障碍患者。与治疗前比较,MECT治疗后患者抑郁得分均明显下降。治疗后第3天患者抑郁得分中位数降低4分(16.0 vs 22.0,P<0.001),第14天得分降低15分(7.0 vs 22.0,P<0.001),治疗后第30天抑郁得分下降16分(6.0 vs 22.0,P<0.001)。结论 与治疗前比较,MECT治疗后30天内抑郁得分持续下降。MECT治疗对严重情绪障碍患者抑郁症状有明显的改善作用,其作用持续1月以上。

    2025年06期 v.52 1817-1821页 [查看摘要][在线阅读][下载 2042K]
  • 注意缺陷多动障碍患儿的行为与智力缺陷危险因素分析

    王力弘;雷超兰;雷媛;

    目的 分析注意缺陷多动障碍(Attention Deficit Hyperactivity Disorder,ADHD)患儿行为与智力缺陷的危险因素。方法 纳入2024年6月~2025年6月长沙市第四医院72例ADHD患儿作为观察组,同期72名健康体检者作为对照组,比较两组Achenbach儿童行为量表(Child Behavior Checklist,CBCL)、中国韦氏儿童智力量表(Chinese Wechsler Intelligence Scale for Children,C-WISC)评分,并采用Logistic回归分析观察组患儿行为与智力缺陷的危险因素。结果 观察组CBCL评分高于对照组,C-WISC评分低于对照组(P<0.05);多因素分析显示,父母文化程度低、病程长、ADHD分型为混合型、存在儿童期创伤史、香烟暴露、打骂型教育方式等是ADHD患儿行为与智力缺陷的独立危险因素(P<0.05)。结论 ADHD患儿存在明显的行为与智力缺陷,父母文化程度、教育方式、病程、ADHD分型以及儿童期创伤史等是行为与智力缺陷的独立影响因素。

    2025年06期 v.52 1822-1826页 [查看摘要][在线阅读][下载 1424K]
  • 小剂量阿立哌唑联合度洛西汀治疗老年男性躯体化障碍的疗效及安全性观察

    史青;陈红生;李丛梅;

    目的 探讨小剂量阿立哌唑联合度洛西汀治疗老年男性躯体化障碍(somatization disorder,SD)的疗效及安全性。方法 采用数字表法将2023年1月~2024年6月84例老年男性SD患者随机分为两组,对照组43例,采用度洛西汀治疗,观察组41例,采用联合小剂量阿立哌唑治疗。两组均治疗2个月。评估治疗前后症状自评量表(Symptom Checklist-90,SCL-90),评估治疗2周、4周、8周时副反应量表(Treatment Emergent Symptom Scale,TESS)。结果 治疗后两组患者SCL量表抑郁、躯体化、焦虑等评分均低于治疗前,但观察组治疗后均显著低于对照组(P<0.05);两组治疗2周、4周、8周时TESS评分差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 小剂量阿立哌唑联合度洛西汀治疗老年男性SD能够显著减轻抑郁、躯体化等症状,且能保障用药安全性。

    2025年06期 v.52 1827-1829页 [查看摘要][在线阅读][下载 1412K]
  • 重复经颅磁刺激治疗老年焦虑伴失眠的临床疗效

    李恒;吴强;单莉莉;林亚洲;

    目的 探讨重复经颅磁刺激治疗老年焦虑伴失眠的临床疗效。方法 对2023年1月~2025年1月102例老年焦虑伴失眠患者进行抛硬币法随机分组。对照组共50例,采用曲唑酮治疗,观察组共52例,曲唑酮联合重复经颅磁刺激。比较两组焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)、失眠严重指数(Insomnia Severity Index,ISI)以及多导睡眠参数的差异。结果 2组治疗后SAS评分、ISI指数均显著降低,同时治疗后观察组均低于对照组(P<0.05);2组治疗后睡眠总时间、睡眠效率均显著增加,睡眠潜伏期、快速眼动睡眠潜伏期显著降低,同时治疗后观察组均优于对照组(P<0.05)。结论 重复经颅磁刺激能够减轻焦虑伴失眠的老年患者焦虑、失眠症状,调节睡眠结构。

    2025年06期 v.52 1830-1832页 [查看摘要][在线阅读][下载 1478K]
  • 老年人睡眠障碍与衰弱的相关性分析

    常嵘;卫萌;高攀;赵帆;

    目的 探讨老年人睡眠障碍与衰弱的相关性。方法 选取本院2022年1月~2025年2月收治的120例老年人为研究对象,采取匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)评估睡眠障碍状况分为无睡眠障碍组(n=28,PSQI评分0~5分)、轻度睡眠障碍组(n=32,PSQI评分6~10分)、中度睡眠障碍组(n=39,PSQI评分11~15分)、重度睡眠障碍组(n=21,PSQI评分16~20分)。评估比较四组Tilburg衰弱评估量表(Tilburg Frailty Indicator,TFI)评分;通过Spearman秩相关分析探究老年人PSQI评分与TFI评分之间的相关性。结果 无睡眠障碍组生理衰弱、心理衰弱、社会衰弱评分及总分低于轻度睡眠障碍组,轻度睡眠障碍组前述指标评分及总分低于中度睡眠障碍组,中度睡眠障碍组前述指标评分及总分低于重度睡眠障碍组,差异有统计学意义(P<0.05);老年人PSQI评分与生理衰弱、心理衰弱、社会衰弱评分及总分呈正相关,且P<0.05。结论 老年人睡眠障碍与衰弱联系密切,临床应密切关注。

    2025年06期 v.52 1833-1836页 [查看摘要][在线阅读][下载 1450K]
  • 正念对轻度认知障碍执行功能干预的影响

    吴琼;周兵;罗光浩;

    目的 观察正念对轻度认知障碍(MCI)患者执行功能的干预效果。方法 于2023~2024年,长春市某医养中心纳入100例MCI患者,采用随机数字表法分为对照组(健康教育,50例)和研究组(正念干预,50例),比较干预4周及8周后的认知功能(MoCA、MMSE评分)、生命质量、记忆和执行功能。结果 干预后,研究组MoCA、MMSE评分较干预前显著升高(P<0.05),且随干预时间延长而进一步升高(P<0.05);对照组评分无显著变化(P>0.05)。干预8周后,研究组生命质量及记忆功能各维度评分均高于对照组(P<0.05),执行功能评分低于对照组(P<0.05)。结论 正念干预可有效改善MCI患者的认知功能、生命质量、记忆及执行功能,具有临床应用价值。

    2025年06期 v.52 1837-1841页 [查看摘要][在线阅读][下载 1380K]
  • 酒精戒断期间抑郁发生情况及其影响因素分析

    李桂芳;李雅忠;张宇;

    目的 探讨酒精戒断综合征(alcohol withdrawal syndrome,AWS)患者抑郁症状的发生率及其影响因素。方法 选取我院2023年1月~2025年1月AWS患者90例,根据汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Rating Scale,HAMD)评分分为抑郁组48例(HAMD≥8分)与无抑郁组42例(HAMD<8分)。收集患者基线资料,通过ROC及多因素Logistic回归分析酒精戒断期间抑郁发生的影响因素。结果 抑郁组饮酒年限、日酒精量、戒断综合征评定量表(clinical institute withdrawal assessment-advanced revised,CIWA-Ar)评分均高于无抑郁组,社会支持评定量表(Social support rating scale,SSRS)评分低于无抑郁组(P<0.05);经多因素Logistic回归分析证实,饮酒年限、日酒精量、CIWA-Ar评分、SSRS评分是影响酒精戒断期间抑郁发生的独立危险因素(P<0.05);经ROC分析证实,饮酒年限、日酒精量、CIWA-Ar评分、SSRS评分可用于预测酒精戒断期间抑郁的发生,AUC分别为0.802、0.786、0.901、0.795(P<0.05)。结论 饮酒年限、日酒精量、CIWA-Ar评分、SSRS评分降低是影响酒精戒断期间抑郁发生的独立危险因素,可为临床干预提供参考。

    2025年06期 v.52 1842-1845页 [查看摘要][在线阅读][下载 1497K]
  • 精神疾病患者便秘情况及其危险因素调查

    孙倩云;夏张倩;林亚洲;

    目的 调查精神疾病住院患者便秘发生情况并分析其危险因素。方法 纳入2023年1月~2025年1月103例精神疾病住院患者为调查对象,根据住院期间是否发生便秘进行分组,对组间疾病类型、病程、年龄等临床资料进行单因素分析,采用Logistic回归分析调查便秘危险因素。结果103例精神疾病住院患者47例(45.63%)出现了便秘;便秘组与无便秘组在年龄、疾病类型、病程、抗精神病药物联合用药、服用抗抑郁药物、合并糖尿病、合并高血压、体质指数、睡眠障碍方面差异具有统计学意义(P<0.05),两组在性别、文化水平、是否合并高血脂方面差异无统计学意义(P>0.05);多因素回归分析显示,疾病类型、合并高血压、睡眠障碍为精神疾病住院患者便秘的无关因素(P>0.05),年龄>60岁、病程>10年、抗精神病药物联合用药、服用抗抑郁药物、合并糖尿病、体质指数<18.5 kg/m~2是危险因素(P<0.05)。结论 精神疾病住院患者容易发生便秘,年龄大、病程长、服药种类多等因素会增加便秘发生风险,应给予重视。

    2025年06期 v.52 1846-1849页 [查看摘要][在线阅读][下载 1421K]
  • 老年帕金森病患者抑郁症状的危险因素分析

    韩英博;李合华;

    目的 分析老年帕金森病(Parkinson's disease,PD)患者抑郁症状情况及相关危险因素。方法 回顾性收集了我院在2023年1月~2025年1月期间接受诊治的老年PD患者的临床数据共计100例,根据汉密尔顿抑郁-17(Hamilton depression-17,HAMD-17)量表分析患者抑郁症状,将PD患者分为抑郁组(HAMD-17≥7分,n=36)和非抑郁组(HAMD-17<7分,n=64)。比较两组患者相关基线资料、统一帕金森病分级量表第三部分(unified Parkinson's Disease rating scale,partⅢ,UPDRS-Ⅲ)评分、帕金森病自主神经症状量表(the scale outcomes in PD for autonomic symptoms,SCOPA-AUT)评分及帕金森病睡眠量表-2(Parkinson's disease sleep scale-2,PDSS-2)评分,采用二元Logistic回归分析影响老年PD患者伴有抑郁症状的危险因素。结果 相比于非抑郁组,抑郁组女性患者占比、UPDRS-Ⅲ评分、SCOPA-AUT评分及PDSS-2评分数据更高(P<0.05)。女性及UPDRS-Ⅲ评分、SCOPA-AUT评分、PDSS-2评分升高均是影响老年PD患者伴有抑郁症状的危险因素(P<0.05)。结论 老年PD患者多伴有抑郁症状,其发生风险与性别、运动功能障碍严重程度、自主神经功能障碍程度及睡眠障碍严重程度显著相关,临床上应引起足够重视。

    2025年06期 v.52 1850-1853页 [查看摘要][在线阅读][下载 1494K]
  • 重复经颅磁刺激对帕金森病共病抑郁患者的效果

    潘晓帆;王丹;田雪;刘路路;陈佳妤;

    目的 观察重复经颅磁刺激(repetitive Transcranial Magnetic Stimulation,rTMS)对帕金森病(Parkinson's Disease,PD)患者共病抑郁的临床疗效。方法 选取我院2023年1月~2024年12月就诊的152例PD合并抑郁患者,按抽签法分为观察组、对照组,各76例。对照组行基础药物治疗,观察组在对照组基础上合用rTMS。比较两组患者帕金森病综合评分表(unified Parkinson's disease rating scale,UPDRSⅢ)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Rating Scale,HAMD)、健康状况调查简表(The MOS 36-item short-form health survey,SF-36)及不良反应。结果 治疗后两组患者UPDRSⅢ评分下降,观察组低于对照组(P<0.05);治疗后两组HAMD评分降低,观察组与对照组相比更低(P<0.05);治疗后两组SF-36评分增加,观察组高于对照组(P<0.05);两组不良反应基本相当(P>0.05)。结论 rTMS能够改善PD合并抑郁患者的运动能力及生活质量,减轻抑郁症状,且安全性良好。

    2025年06期 v.52 1854-1856+1871页 [查看摘要][在线阅读][下载 1414K]
  • 妊娠高血压孕晚期患者抑郁状态与血清细胞因子水平的关系

    何紫红;张金强;

    目的 探讨妊娠期高血压(pregnancy-induced hypertension,PIH)孕晚期患者抑郁状态与血清炎性因子及氧化应激指标的相关性。方法 病例组为本院妇产科2022年1月~2024年1月收治的96例PIH患者,采用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton's Depression Scale,HAMD)和贝克抑郁自评量表(Beck Depression Inventory,BDI),根据二者一致结果评估PIH患者抑郁发生情况;对比合并抑郁组和单纯PIH组孕妇血压[收缩压、舒张压]水平与血清中炎症因子[白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)]和氧化应激指标[谷胱甘肽过氧化物酶(glutathion peroxidase,GSH-PX)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)]水平;并对比不同抑郁程度PIH孕妇血清炎性因子与氧化应激指标水平。结果 96例PIH孕晚期孕妇中,57例发生抑郁,其中:轻度抑郁38例,中度抑郁13例,重度抑郁6例,且HAMD得分(14.12±2.68)分,BDI得分(15.08±2.54)分。与无抑郁的PIH组比较,轻度抑郁组、中度抑郁组、重度抑郁组PIH孕妇血清中IL-6、TNF-α、CRP及MDA水平均显著较高(P<0.05),GSH-PX、SOD水平均显著较低(P<0.05)。与单纯PIH组比,合并抑郁组孕妇TC无显著改变(P>0.05),TG、LDL-C、FBG及收缩压、舒张压水平均显著较高(P<0.05),HDL-C水平显著较低(P<0.05)。合并抑郁组孕妇IL-6、TNF-α、CRP及MDA水平均显著高于单纯PIH组(P<0.05);病例组GSH-PX、SOD水平均显著低于单纯PIH组(P<0.05)。结论PIH孕晚期孕妇抑郁程度与血清中炎性因子及MDA、GSH-PX、SOD水平相关,需要引起临床关注。

    2025年06期 v.52 1857-1860页 [查看摘要][在线阅读][下载 1499K]
  • 妊娠高血压患者产后育儿胜任感状态及其影响因素

    王晓青;赵鸿雁;贾金鑫;

    目的 探讨妊娠期高血压患者产后育儿胜任感现状及影响因素。方法 回顾性纳入2024年1月~2025年1月本院60例妊娠期高血压,采取一般情况调查问卷、中文版育儿胜任感量表(Chinese version of parenting sense of competence scale,CV-PSOC)调查其产后育儿胜任感;经多元线性回归分析影响妊娠高血压患者产后育儿胜任感的影响因素。结果 妊娠期高血压患者CV-PSOC总分为(63.66±19.61)分,其中效能维度得分及条目均分均高于满意度维度;妊娠期高血压患者初中及以下文化、产后抑郁、社会支持度低水平、重度产后疲乏、既往无妊娠史、收缩压及舒张压增高的CV-PSOC得分比较差异有统计学意义(P<0.05);多元线性回归分析结果显示,初中及以下文化程度、产后抑郁、社会支持度低、重度产后疲乏、既往无妊娠史、收缩压为151~160 mmHg、舒张压为101~110 mmHg是妊娠期高血压患者产后育儿胜任感的影响因素,均有P<0.05。结论 妊娠期高血压患者产后育儿胜任感受初中及以下文化、产后抑郁、社会支持度低、重度产后疲乏、既往无妊娠史及血压影响,临床应密切关注。

    2025年06期 v.52 1861-1864+1890页 [查看摘要][在线阅读][下载 1420K]
  • 妊娠期糖尿病孕妇产前焦虑与血糖控制水平及妊娠结局的关系

    何颖;王亚宁;马华姝;

    目的 探讨妊娠期糖尿病(Gestational Diabetes Mellitus,GDM)孕妇产前焦虑与血糖控制水平及妊娠结局的关系,为临床提供参考。方法 观察2023年1月~2025年1月100例GDM孕妇,于孕36周采用汉密顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Rating Scale,HAMA)评估孕妇产前焦虑情况,将其分为焦虑组35例(HAMA≥7分)及无焦虑组65例(HAMA<7分)。收集孕妇基线资料,比较两组孕妇血糖控制水平及妊娠结局,采用Pearson相关系数分析产前焦虑与血糖控制水平的关系。结果 焦虑组空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、餐后2 h血糖(2-hour postprandial plasma glucose,2hPG)、糖化血红蛋白(glycated hemoglobin A1c,HbA1c)水平高于无焦虑组(P<0.05);焦虑组巨大儿、早产、新生儿低血糖及总不良妊娠结局发生率高于无焦虑组(P<0.05);相关性分析显示,HAMA评分与FPG、2hPG、HbA1c水平呈正相关(P<0.05)。结论 GDM孕妇产前焦虑会影响血糖水平及妊娠结局,且产前焦虑与血糖水平呈正相关。

    2025年06期 v.52 1865-1867+1875页 [查看摘要][在线阅读][下载 1373K]
  • 医院-社区-家庭管理模式联合重复经颅磁刺激对产后抑郁患者的效果

    许秀华;李静;王平;

    目的 探讨医院-社区-家庭管理模式配合重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)用于产后抑郁患者的效果,观察其对不良情绪和育儿胜任感的影响。方法 收集2021年1月~2024年1月在本院就诊的72例产后抑郁患者临床资料,进行回顾性分析。根据干预方式不同分为观察组和对照组,各36例。对照组行rTMS干预,观察组行医院-社区-家庭管理模式配合rTMS干预。记录两组整体临床疗效,对比两组干预前后汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)评分及中文版育儿胜任感量表(Chinese version parenting sense competence scale,C-PSOC)评分。结果 与对照组比较,观察组整体疗效明显改善(P<0.05)。与干预前比较,干预后两组HAMD、HAMA评分均明显降低,且观察组较对照组更低(P<0.05)。与干预前比较,干预后两组C-PSOC评分显著升高,且观察组较对照组更高(P<0.05)。结论 医院-社区-家庭管理模式配合rTMS用于产后抑郁患者临床疗效显著,有助于缓解患者的抑郁、焦虑等不良情绪,提升产妇的育儿胜任感,具有一定的临床推广价值。

    2025年06期 v.52 1868-1871页 [查看摘要][在线阅读][下载 1413K]
  • 高龄不孕症女性抑郁状态及影响因素分析

    曹晖;董仙萍;张健;

    目的 调查高龄不孕症女性抑郁状态及其影响因素。方法 选取2023年9月~2024年9月本院收治的高龄(≥35岁)不孕妇女154例为研究对象,根据抑郁自评量表(Self Rating Depression Scale,SDS)评分分为抑郁组(n=51)和无抑郁组(n=103)。收集比较两组基础资料,采用夫妻支持应对量表(Dyadic Coping Inventory,DCI)评估支持度,采用艾森克个性问卷成人版(Eysenck Personality Questionnaire,EPQ)调查研究对象的人格特征,并经Logistic回归分析明确影响高龄不孕症女性抑郁发生的危险因素。结果 两组年龄、文化程度、DCI评分、不孕年限、家庭年收入、夫妻关系融洽、人格特征(P、N维度分)等资料均存在显著差异(P<0.05)。Logistic多因素分析显示:年龄≥40岁、文化程度低、不孕年限>4年、家庭年收入≤6万元、夫妻关系不融洽、DCI评分低、人格特征(P、N维度分高)均是影响高龄不孕症女性抑郁发生的危险因素(P<0.05)。结论 高龄不孕症女性患者抑郁的发生受年龄、不孕年限、文化程度、家庭年收入、夫妻关系融洽、DCI评分、人格特征(P、N维度分)等因素的影响。

    2025年06期 v.52 1872-1875页 [查看摘要][在线阅读][下载 1371K]
  • 糖尿病视网膜病变就诊患者心理健康及影响因素和生活质量分析

    应晔;洪浩;安琪;徐妍;

    目的 探究糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DRP)就诊患者心理健康影响因素、焦虑抑郁状况及生活质量变化。方法 回顾性选取2023年1月~2024年1月期间,本院115例DRP就诊患者作为研究对象,采用一般资料问卷、症状自评量表(Symptom Checklist 90,SCL-90)、焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)、抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale,SDS)和健康调查简表(the MOS item short from health survey,SF-36)对患者进行调查。结果 DRP患者SCL-90总分为(137.54±36.73)分,115例DRP患者中46例有心理问题,阳性率为40%。DRP患者心理问题前3位分别为抑郁、躯体化、人际关系敏感。糖尿病(Diabetes Mellitus,DM)病程、视网膜病变病程、医疗费用支付方式为新农合占比、空腹血糖、餐后血糖、合并疾患数目、SAS评分、SDS评分有心理问题组大于无心理问题组,SF-36评分有心理问题组低于无心理问题组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,DM病程、视网膜病变病程、医疗费用支付方式、空腹血糖、餐后血糖、合并疾患数目、SAS评分、SDS评分、SF-36评分预测DRP患者有无心理问题的AUC分别为0.718、0.815、0.637、0.659、0.676、0.692、0.825、0.786、0.762。结论 DRP就诊患者的经济状况、病情和焦虑抑郁状况及生活质量是影响心理健康的影响因素,可以通过减轻患者焦虑抑郁状况,提高生活质量来改善DRP就诊患者心理健康状况。

    2025年06期 v.52 1876-1880页 [查看摘要][在线阅读][下载 1425K]
  • 糖尿病肾病血液透析患者焦虑抑郁情绪的影响因素分析

    董亚南;陈静;田伊茗;朱娜;

    目的 观察糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)血液透析患者焦虑抑郁情绪,并探讨其负性情绪的影响因素。方法 回顾性分析2021年5月~2024年5月我院收治的91例DN血液透析患者的临床资料。并根据焦虑抑郁情况将DN血液透析患者分为情绪不良组与情绪良好组,比较情绪不良组与情绪良好组临床资料,通过多因素Logistic回归分析探讨DN血液透析患者焦虑抑郁情绪的影响因素。结果 情绪不良组共49例患者,情绪良好组共42例患者。情绪不良组女性占比、有心血管疾病患者占比、透析时间、骨骼疼痛患者占比高于情绪良好组,社会支持评分低于情绪良好组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,性别、心血管疾病、透析时间、社会支持、骨骼疼痛是DN血液透析患者出现焦虑、抑郁情绪的影响因素(P<0.05)。结论 DN血液透析患者易出现焦虑及抑郁情绪,且性别、心血管疾病、透析时间、社会支持、骨骼疼痛是其出现焦虑、抑郁的影响因素。

    2025年06期 v.52 1881-1883页 [查看摘要][在线阅读][下载 1367K]
  • 并发不宁腿综合征的维持性血液透析患者的睡眠质量及结构分析

    王雅慧;王咪;李玲玲;段俗言;杨家慧;

    目的 调查维持性血液透析并发不宁腿综合征(Restless legs syndrome,RLS)患者睡眠质量及结构。方法 观察对象为2021年4月~2024年8月92例维持性血液透析患者,参照国际不宁腿综合征研究组相关标准进行RLS诊断,采用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)、多导睡眠电生理监测进行睡眠质量及结构评价,比较RLS组与非RLS组睡眠质量及结构参数。结果 92例维持性血液透析患者15例并发RLS;RLS组PSQI量表入睡与睡眠时间、睡眠障碍与效率、日间功能障碍、主观睡眠质量评分、总分均显著高于非RLS组,(P<0.05),催眠药物评分差异无统计学意义(P>0.05);RLS组总睡眠时长、睡眠效率、快速眼动睡眠时长、3期睡眠占比均低于非RLS组,(P<0.05),睡眠潜伏期、清醒时长、1期睡眠占比均高于非RLS组,(P<0.05),2组卧床时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 维持性血液透析患者普遍存在一定的睡眠问题,但合并RLS患者睡眠质量更差,睡眠结构更加紊乱。

    2025年06期 v.52 1884-1886+1898页 [查看摘要][在线阅读][下载 1437K]
  • 维持性血液透析患者焦虑、抑郁情绪与心血管并发症的关系

    孙昆;闫玉琼;郭永新;王志远;孙娟;

    目的 观察维持性血液透析(Maintenance hemodialysis,MHD)患者焦虑、抑郁与心血管并发症发生风险的相关性。方法 回顾性分析2022年8月~2024年1月在我院进行诊治的102例MHD患者的临床资料,依据患者心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)发生情况,将发生心血管并发症的患者归为CVD组(n=22),未发生心血管并发症的患者归为无CVD组(n=80)。比较两组基础资料信息及抑郁自评量表(Self-rating depression Scale,SDS)、焦虑自评量表(Self-rating anxiety scale,SAS)评分,经多因素Logistic回归分析MHD患者发生心血管并发症的危险因素,绘制ROC曲线评估SDS、SAS评分预测MHD患者发生心血管并发症的效能。结果 CVD组年龄>60岁患者占比及SDS评分、SAS评分显著高于无CVD组(P<0.05);经多因素Logistic回归分析证实,年龄>60岁、SDS评分、SAS评分升高均是MHD患者发生心血管并发症的危险因素(P<0.05);经ROC分析证实,SDS评分、SAS评分可用于MHD患者心血管并发症发生情况的评估,曲线下面积为0.745、0.881,均有P<0.05。结论 年龄>60岁、SDS评分、SAS评分升高是MHD患者发生心血管并发症的危险因素,且MHD患者的焦虑、抑郁情绪会影响患者并发症情况,临床应对焦虑、抑郁情绪进行积极干预。

    2025年06期 v.52 1887-1890页 [查看摘要][在线阅读][下载 1390K]
  • 脑外伤后精神障碍的危险因素及早期预测模型构建

    周世军;李婷婷;解祥通;周强;

    目的 探讨脑外伤后精神障碍发生的危险因素,构建早期预测模型,为临床干预提供依据。方法 选取我院在2022年1月~2024年1月100例脑外伤患者,根据6个月随访结果,分为精神障碍组(n=42)和无精神障碍组(n=58)。收集患者基线资料,采用单因素分析和多因素Logistic回归分析筛选危险因素,并构建预测模型。结果 精神障碍组格拉斯哥昏迷量表(Glasgow Coma Score,GCS)评分≤8分、损伤部位为额叶、有颅内血肿、昏迷时间>24 h患者占比均高于无精神障碍组,社会支持评定量表(Social Support Rating Scale,SSRS)评分低于无精神障碍组(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,GCS评分≤8分、损伤部位为额叶、有颅内血肿、昏迷时间>24 h、SSRS评分低是脑外伤后精神障碍的独立危险因素(P<0.05);将危险因素作为预测因子构建预测模型,ROC曲线显示AUC为0.859,标准误为0.043,95%CI为0.775~0.943,敏感度为0.843,特异度为0.859。结论 GCS评分≤8分、损伤部位为额叶、有颅内血肿、昏迷时间>24 h、SSRS评分低是影响脑外伤后精神障碍的独立危险因素,且以上变量构建的预测模型具备较高的预测效能。

    2025年06期 v.52 1891-1894页 [查看摘要][在线阅读][下载 1424K]
  • 颅脑肿瘤术后发生抑郁的影响因素

    张少伟;娄金峰;袁军辉;焦曦;

    目的 探讨颅脑肿瘤术后发生抑郁的影响因素。方法 观察对象为2021年1月~2025年1月105例颅脑肿瘤患者,均采用手术治疗,采用抑郁自评量表(Self-rating Depressed Scale,SDS)评估抑郁情绪,根据有无抑郁情绪对年龄、肿瘤类型等病历资料进行单因素分析,以有无抑郁情绪为因变量,以单因素分析有显著性差异的资料为自变量,进行Logistic回归分析。结果 105例颅脑肿瘤术后40例患者具有抑郁情绪,抑郁率38.10%;单因素分析显示,两组患者肿瘤类型、性质、最长径、累及额叶;术后并发症;术后神经功能缺损评分;手术时间;受教育年限具有显著性差异(P<0.05),两组性别、年龄、居住地、婚姻差异无显著性(P>0.05);多因素分析显示,胶质瘤、恶性肿瘤、累及额叶、术后并发症、术后神经功能缺损评分是颅脑肿瘤术后抑郁的影响因素(P<0.05),肿瘤最长径、手术时间、受教育年限是无关因素(P>0.05)。结论 颅脑肿瘤术后容易出现抑郁情绪,影响因素包括胶质瘤、恶性肿瘤、累及额叶等,应重点对这些群体进行抑郁的防治。

    2025年06期 v.52 1895-1898页 [查看摘要][在线阅读][下载 1398K]
  • 口腔正畸患者焦虑抑郁状况与完美主义倾向的相关性分析

    王丹;赵英斌;孙雅娜;冯建坤;李乐;

    目的 分析口腔正畸患者焦虑抑郁情况及其与完美主义倾向的相关性。方法 选取并研究2022年1月~2023年1月在我院接受口腔正畸治疗的患者80例,根据医院焦虑抑郁量表(Hospital Anxiety and Depression Scale,HADS)将口腔正畸患者分为情绪正常组(HADS<7分,n=52)和合并焦虑抑郁组(HADS≥7分,n=28)。观察两组完美主义倾向,包括担心错误(concern over mistakes,CM)、条理性(Organization,OR)、父母期望(Parental expectations,PE)、个人标准(Personal standards,PS)和行动疑虑(Doubt about actions,DA)5个维度,采用Spearman相关系数法分析焦虑抑郁情况与完美主义倾向的相关性,并使用Bonferroni方法校正后分析焦虑抑郁情况与完美主义倾向的关系。结果 合并焦虑抑郁组CM、PE、PS、DA评分高于情绪正常组,OR评分低于情绪正常组(P<0.05);相关性分析显示,HADS评分与CM、PE、PS、DA评分呈正相关,与OR评分呈负相关(P<0.05);使用Bonferroni方法进行多重比较校正,结果显示HADS评分与CM、PE、PS、DA评分呈正相关,与OR评分呈负相关(P<0.05)。结论 口腔正畸患者的焦虑抑郁水平与完美主义倾向存在明显相关性,且完美主义倾向越高的患者更易出现焦虑抑郁,临床需要给予高度重视。

    2025年06期 v.52 1899-1901+1912页 [查看摘要][在线阅读][下载 1465K]
  • 家长对儿童牙外伤健康知晓度、知觉压力与焦虑的相关性

    王欢欢;韩爽;徐秀敏;

    目的 分析家长对儿童牙外伤健康知晓度、知觉压力与其焦虑情绪的相关性。方法 选取2023年4月~2024年5月于我院口腔科就诊的患儿家长120例为研究对象,根据汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)评分分为焦虑组(HAMA≥7分)74例与无焦虑组(HAMA<7分)46例。收集患儿家长一般资料,通过ROC、多因素Logistic回归分析患儿家长焦虑的影响因素。结果焦虑组健康知晓度问卷评分低于无焦虑组,知觉压力量表(Perceived Stress Scale,PSS-10)评分高于无焦虑组,家庭月收入<5 000元、儿童牙外伤史占比高于无焦虑组(P<0.05);经多因素Logistic回归分析证实,健康知晓度问卷评分<67.568分、PSS-10评分>18.482分、家庭月收入<5000元、儿童牙外伤史是影响患儿家长焦虑的危险因素(P<0.05);经ROC分析证实,健康知晓度问卷评分、PSS-10评分可用于预测患儿家长焦虑,曲线下面积分别为0.826、0.849(P<0.05)。结论 健康知晓度问卷评分、PSS-10评分、家庭月收入、儿童牙外伤史是影响患儿家长焦虑的危险因素。

    2025年06期 v.52 1902-1905页 [查看摘要][在线阅读][下载 1455K]
  • 牙列缺损修复患者术前焦虑对术后疼痛及复诊延迟的影响

    张哲;王鸿宇;刘海婷;

    目的 探讨牙列缺损修复患者术前焦虑对术后疼痛及复诊延迟的影响。方法 观察2023年1月~2025年1月110例牙列缺损修复患者,于术前采用修正版牙科焦虑量表(Modified Dental Anxiety Scale,MDAS)评估患者焦虑情况,将其分为焦虑组65例(MDAS≥12分)及无焦虑组45例(MDAS<12分)。比较两组患者术后疼痛及复诊延迟天数,采用Pearson相关分析术前焦虑与术后疼痛及复诊延迟天数的关系。结果 焦虑组视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)、疼痛分级指数(pain rating index,PRI)、现时疼痛强度(present pain intensity,PPI)评分高于无焦虑组(P<0.05);焦虑组复诊延迟天数高于无焦虑组(P<0.05);相关性分析显示,MDAS评分与VAS评分、PRI评分、PPI评分及复诊延迟天数呈正相关(P<0.05)。结论 牙列缺损修复患者术前焦虑与术后疼痛感增强及复诊延迟天数延长呈正相关。

    2025年06期 v.52 1906-1908页 [查看摘要][在线阅读][下载 1413K]
  • 儿童特应性皮炎合并焦虑情绪的影响因素分析

    李纪兵;张若曦;郝创利;于兴梅;

    目的 分析儿童特应性皮炎合并焦虑情绪的影响因素。方法 回顾性纳入本院2021年1月~2024年12月特应性皮炎患儿103例,根据焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)将所有患儿分为焦虑组(n=37,SAS评分≥50分)与无焦虑组(n=66,SAS评分<50分)。比较两组患儿一般资料、特应性皮炎积分指数(Scoring Atopic Dermatitis,SCORAD)、家庭支持量表(Parenting Stress Scale-Family Impact,PSS-Fa)、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分;通过多因素Logistic回归分析儿童特应性皮炎合并焦虑情绪的危险因素。结果 焦虑组特应性皮炎病程长于非焦虑组,家族精神病史、过敏性鼻炎占比及SCORAD评分、PSQI评分均高于非焦虑组,PSS-Fa评分低于非焦虑组(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,特应性皮炎病程长、家族精神病史、过敏性鼻炎、SCORAD评分高、PSS-Fa评分低、PSQI评分高是儿童特应性皮炎合并焦虑情绪的危险因素,均P<0.05。结论 儿童特应性皮炎合并焦虑情绪受病程、家族精神病史、过敏性鼻炎、SCORAD评分、PSS-Fa评分、PSQI评分影响,临床应密切关注。

    2025年06期 v.52 1909-1912页 [查看摘要][在线阅读][下载 1420K]
  • 不同类型青光眼患者睡眠质量及焦虑抑郁状况观察

    顾青;赵洁文;许月娥;

    目的 分析不同类型青光眼患者睡眠质量及焦虑抑郁状况。方法 选择2022年5月~2024年5月在我院进行治疗的150例青光眼患者的临床资料进行回顾性分析,依据青光眼类型将其分为原发性开角型青光眼(primary open angle glaucoma,POAG)、原发性急性闭角型青光眼(primary angle closure glaucoma,PACG)、原发性慢性闭角型青光眼(primary chronic angle-closure glaucoma,PCCG)组,三组均为50例。比较各组一般资料、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)、焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)、抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale,SDS)评分,采用Pearson相关性分析150例青光眼患者睡眠障碍、焦虑、抑郁发生情况与其年龄、病程相关性。结果 PACG组年龄、病程均高于PCCG组,PCCG组年龄、病程均高于POAG组(P<0.05);PACG组SAS、SDS及PSQI评分均高于PCCG组,PCCG组SAS、SDS及PSQI评分均高于POAG组(P<0.05);PACG组睡眠障碍、抑郁、焦虑发生率均高于PCCG组,PCCG组睡眠障碍、抑郁、焦虑发生率均高于POAG组(P<0.05);相关性分析显示,150例青光眼患者睡眠障碍、焦虑、抑郁发生情况与其年龄、病程呈正相关(P<0.05)。结论 PACG患者睡眠障碍、抑郁、焦虑发生率相较于PCCG、PCCG患者明显更高,临床治疗时需进一步采取心理干预措施。

    2025年06期 v.52 1913-1916页 [查看摘要][在线阅读][下载 1422K]
  • 拉莫三嗪联合阿戈美拉汀治疗癫痫合并抑郁患者的临床疗效观察

    杨英杰;武海博;吴静;闻公灵;

    目的 探讨拉莫三嗪联合阿戈美拉汀治疗癫痫合并抑郁患者的临床疗效。方法 选取2023年1月~2025年1月南阳市中心医院收治的癫痫合并抑郁患者90例,随机分为A组和B组,各45例。研究期间每组各脱落2例,共86例患者完成本研究,A组和B组,各43例。A组服用拉莫三嗪,B组联合阿戈美拉汀。比较治疗前后临床疗效、癫痫发作频率和汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)评分、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)]、神经递质水平[5-羟色胺(5-Hydroxytryptamine,5-HT)、多巴胺(Dopamine,DA)]、生活质量[癫痫患者生活质量量表(Quality Of Life In Epilepsy,QOLIE-31)]以及不良反应发生情况。结果 治疗后,B组临床疗效总有效率高于A组(P<0.05),B组癫痫发作频率、HAMD评分均少于A组,两者减少率均大于A组(P<0.05);两组PSQI得分均降低,且B组低于A组(P<0.05),两组的5-HT、DA水平、QOLIE-31量表总分以及各维度得分均升高,且B组高于A组(P<0.05),A组与B组不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论 拉莫三嗪联合阿戈美拉汀治疗癫痫合并抑郁患者可有效减少癫痫发作频率,改善抑郁状态,提高临床疗效,改善睡眠质量,提高神经递质水平以及生活质量,且安全性较好。

    2025年06期 v.52 1917-1921页 [查看摘要][在线阅读][下载 1417K]
  • 舍曲林联合矫正训练与心理干预在青少年脊柱侧弯伴抑郁患者中的临床应用效果

    王应球;占道禄;

    目的 探究舍曲林联合矫正训练与心理干预对青少年脊柱侧弯合并抑郁患者的改善效果。方法 选取2021年3月~2023年10月期间在本院诊治的204例青少年脊柱侧弯合并抑郁患者作为研究对象,采用电脑随机摇号法将研究对象分为参照组(行施罗斯矫正训练+心理干预,n=102)和联合组(在参照组基础上联合舍曲林干预,n=102)。记录参照组和联合组干预前后Cobb角、躯干旋转角度(angle of trunk rotation,ATR)及顶锥偏离中轴线距离,干预前后汉密尔顿焦虑量表(hamilton anxiety scale,HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(hamilton depression scale,HAMD)评分,干预前后神经递质相关标志物[血清去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)]水平,干预前后匹兹堡睡眠质量指数(pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分。结果 干预后,与参照组相比,联合组Cobb角、ATR均更小,顶锥偏离中轴线距离更短,HAMA、HAMD评分均更低,神经递质相关标志物NE、5-HT水平均更高,PSQI各维度评分均更低(P<0.05)。结论 舍曲林联合施罗斯矫正训练与心理干预效果较优,可有效调节脊柱侧弯合并抑郁的青少年患者神经递质水平,改善负性情绪、睡眠质量,并有助于缓解症状。

    2025年06期 v.52 1922-1926页 [查看摘要][在线阅读][下载 1429K]
  • 桥本甲状腺炎患者焦虑的影响因素分析

    石新月;周月;谭雨;应子薇;

    目的 分析桥本甲状腺炎患者焦虑的影响因素。方法 回顾性选取本院2022年1月~2025年1月86例桥本甲状腺炎患者,根据焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)评估所有患者是否存在焦虑情绪分组,分为焦虑组(n=32,SAS评分≥50分)与无焦虑组(n=54,SAS评分<50分)。比较两组一般资料、维生素是否缺乏、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)、社会支持评定量表(Social Support Rating Scale,SSRS)及甲状腺功能水平[促甲状腺激素(Thyroid-Stimulating Hormone,TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(Free Triiodothyronine,FT3)、游离甲状腺素(Free Thyroxine,FT4)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(Thyroid Peroxidase Antibodies,TPOAb)];通过多因素Logistic回归分析桥本甲状腺炎患者焦虑的危险因素。结果 两组性别、年龄、BMI、婚姻状况、家庭月收入、费用支付类别、FT3、FT4、TSH水平比较差异无统计学意义(P>0.05);焦虑组初中及以下文化、近期经历重大生活事件、维生素D缺乏占比、PSQI评分、TPOAb水平均高于非焦虑组,SSRS评分均低于无焦虑组(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,初中及以下文化、近期经历重大生活事件、维生素D缺乏、PSQI评分、SSRS评分、TPOAb水平是桥本甲状腺炎患者焦虑的危险因素,均有P<0.05。结论 桥本甲状腺炎患者焦虑受初中及以下文化、近期经历重大生活事件、维生素D缺乏、PSQI评分、SSRS评分、TPOAb水平影响,临床应密切关注。

    2025年06期 v.52 1927-1930页 [查看摘要][在线阅读][下载 1486K]
  • 乳腺癌化疗期间知觉压力与焦虑抑郁情绪的相关性分析

    周宏杨;武慧杰;于桂芝;杨芳;孙慧琳;刘亚男;

    目的 分析乳腺癌化疗期间知觉压力与焦虑抑郁情绪的相关性。方法 观察2023年1月~2025年1月于我院接受化疗的乳腺癌患者110例,采用医院焦虑抑郁量表(Hospital Anxiety and Depression Scale,HADS)分为焦虑抑郁组(HADS≥8分)65例及无焦虑抑郁组(HADS<8分)45例。收集患者一般资料,通过ROC及二元Logistic回归分析影响乳腺癌化疗期间焦虑抑郁情绪的危险因素。结果 焦虑抑郁组家庭月收入<5000元、美国国家癌症研究所常见不良事件评价标准(National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events,NCI-CTCAE)分级Ⅲ~Ⅴ级患者占比高于无焦虑抑郁组,社会支持评定量表(Social Support Rating Scale,SSRS)评分低于无焦虑抑郁组,知觉压力量表(Perceived Stress Scale,PSS-10)评分高于无焦虑抑郁组(P<0.05);经二元Logistic回归分析证实,家庭月收入<5000元、NCI-CTCAE分级Ⅲ~Ⅴ级、SSRS评分<39.905分、PSS-10评分>18.381分是影响患者化疗期间焦虑抑郁情绪的危险因素(P<0.05);经ROC分析表明,SSRS、PSS-10评分可预测患者化疗期间焦虑抑郁情绪,曲线下面积分别为:0.763、0.954(P<0.05)。结论 家庭月收入、NCI-CTCAE分级、SSRS评分、PSS-10评分是影响患者化疗期间焦虑抑郁情绪的危险因素。

    2025年06期 v.52 1931-1934页 [查看摘要][在线阅读][下载 1406K]
  • 术前焦虑对子宫腺肌症微波消融术后疼痛和性功能的影响

    刘鸿欣;李海泽;佟超;马玲玲;郝春晖;

    目的 分析术前焦虑对子宫腺肌症微波消融术后疼痛和性功能的影响。方法 回顾性收集了我院在2021年6月~2024年6月期间接受治疗的子宫腺肌症患者的临床数据共计100例,所有患者均实施微波消融术。术前24 h内依据汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)分析患者术前焦虑情绪,将术前焦虑的患者归为焦虑组(HAMA≥7分,n=46),其余的患者归为无焦虑组(HAMA<7分,n=54)。比较两组术后12 h、24 h、48 h的疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),观察两组术后6个月女性性功能指数量表(Female Sexual Function Index,FSFI)各维度评分及总分。结果 两组各时间点VAS评分具有时间、组间、交互效应差异,两组术后48 h的VAS评分均低于术后24 h、术后12 h,术后24 h低于术后12 h;相较于无焦虑组,焦虑组术后12 h、24 h、48 h的VAS评分数据更高(P<0.05)。相较于无焦虑组,焦虑组术后6个月性欲望、性唤起、阴道润滑、性高潮、性满意度、性交痛评分及FSFI总分数据更低(P<0.05)。结论 术前焦虑会显著加重子宫腺肌症患者微波消融术后疼痛程度,延缓性功能恢复,临床应重视术前焦虑筛查并加强围手术期心理干预。

    2025年06期 v.52 1935-1937+1941页 [查看摘要][在线阅读][下载 1371K]
  • 宫颈癌放疗患者焦虑症状的危险因素分析

    葛雪珂;王静苗;赵青莲;

    目的 分析宫颈癌放疗患者焦虑症状的危险因素,为临床诊断提供参考。方法 观察2023年1月~2024年1月于我院接受放疗的宫颈癌患者90例,根据汉密顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Rating Scale,HAMA)评分将患者分为焦虑症状组35例(HAMA≥7分)及无焦虑症状组55例(HAMA<7分)。收集两组基线资料,通过二元Logistic回归分析影响宫颈癌放疗患者焦虑症状的危险因素。结果 焦虑症状组家庭月收入<5 000元、学历高中及以下、毒副反应程度为中度、重度的患者占比高于无焦虑组,焦虑症状组社会支持评定量表(Social Support Rating Scale,SSRS)评分低于无焦虑组(P<0.05);二元Logistic回归分析表明,家庭月收入<5000元、学历高中及以下、毒副反应程度为中度、重度、SSRS评分<37.382分均是影响患者宫颈癌放疗患者焦虑症状的独立危险因素(P<0.05)。结论 家庭月收入<5 000元、学历高中及以下、毒副反应程度为中度、重度、SSRS评分<37.382分均是影响患者宫颈癌放疗患者焦虑症状的独立危险因素。

    2025年06期 v.52 1938-1941页 [查看摘要][在线阅读][下载 1371K]
  • 正念减压结合呼吸训练对COPD缓解期合并焦虑抑郁患者治疗依从性及运动耐力的影响

    刘文君;田小红;周大文;刘宁宁;

    目的 分析正念减压结合呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)缓解期合并焦虑抑郁患者治疗依从性及运动耐力的影响。方法 2022年1月~2024年1月本院收治120例COPD缓解期合并焦虑抑郁患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各60例。对照组患者实施呼吸训练,观察组患者在实施呼吸训练的同时另实施正念减压训练。比较两组汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)评分、6 min步行距离(6 min walking distance,6 MWD)、呼吸困难评分(Modified British medical research council,mMRC)评分、圣乔治呼吸问卷(St. George's breathing questionnaire,SGRQ)评分、依从性。结果 观察组干预后HAMD、HAMA评分低于治疗前及对照组(P<0.05);观察组干预后6 MWD、mMRC评分低于治疗前及对照组(P<0.05);观察组干预后SGRQ评分低于治疗前及对照组(P<0.05);观察组总治疗依从性高于对照组(P<0.05)。结论 正念减压结合呼吸训练用于COPD缓解期合并焦虑抑郁患者有利于减轻焦虑抑郁情绪,改善患者的运动耐力和生活质量,提高患者治疗依从性。

    2025年06期 v.52 1942-1945页 [查看摘要][在线阅读][下载 1444K]
  • 肺康复训练对中重度慢阻肺合并焦虑、抑郁患者的干预作用

    郭寒冰;王道协;侯笑颜;白雪;邹俊;梁瑞静;

    目的 观察肺康复训练对中重度慢阻肺合并焦虑、抑郁患者的干预作用。方法 选择我院2021年1月~2025年1月收治的80例中重度慢阻肺合并焦虑、抑郁患者,随机数字表法分为对照组(常规干预,n=40)及观察组(肺康复训练,n=40)。比较两组干预前后肺功能指标、呼吸、运动临床症状、血气指标、心理状态评分、生活质量评分。结果 干预后两组肺功能指标均升高,且观察组更高(P<0.05);干预后两组呼吸、运动临床症状评分均下降,且观察组更低(P<0.05);干预后两组血气指标均升高,且观察组更高(P<0.05);干预后两组心理状态评分均下降,且观察组更低(P<0.05);干预后两组生活质量评分均升高,且观察组更高(P<0.05)。结论 肺康复训练可改善中重度慢阻肺合并焦虑、抑郁患者的临床症状,促进肺功能恢复,调节患者负面情绪,提高生活质量。

    2025年06期 v.52 1946-1949+1953页 [查看摘要][在线阅读][下载 1472K]
  • 胃癌患者焦虑情绪现状及其影响因素调查

    白翠;赵成;胡丽娜;喻慧;陶思敏;陈凯;

    目的 调查胃癌患者焦虑情绪现状,分析焦虑情绪影响因素,为改善胃癌患者心理状态提供参考。方法 观察对象为2022年1月~2025年1月82例胃癌患者,采用焦虑自评量表(Selfrating anxiety scale,SAS)进行焦虑情绪筛查,将≥50分者设为焦虑组,<50分者设为无焦虑组,单因素分析两组性别、年龄以及肿瘤分期、治疗方法等一般资料与病历资料,筛选出有统计学意义的资料进行多因素分析。结果 量表评估显示,合并焦虑情绪患者共40例,SAS评分(56.38±5.77)分,轻度焦虑25例,中度10例,重度5例,无焦虑情绪42例,SAS评分(43.95±4.02)分;焦虑组与无焦虑组学历、婚姻、居住地、肿瘤分期、有无转移、美国东部肿瘤协作组(Eastern cooperative oncology group,ECOG)活动状态评分、社会支持评分差异显著(P<0.05);组间性别、年龄、治疗方式差异无统计学意义(P>0.05);多因素分析显示,小学学历、Ⅲ~Ⅳ期、肿瘤转移、ECOG评分高是焦虑情绪的危险因素,社会支持评分高则是焦虑情绪的保护因素(P<0.05)。结论 胃癌患者容易出现焦虑情绪,焦虑情绪可能受到学历、肿瘤分期等因素的影响。

    2025年06期 v.52 1950-1953页 [查看摘要][在线阅读][下载 1368K]
  • PERMA模式下团体心理干预对HIV感染者负性情绪及创伤后成长的影响

    蔡欢;浦海芹;顾萱;殷敏慧;

    目的 探讨PERMA模式下团体心理干预对人类免疫缺陷病毒(Human Immunodeficiency Virus,HIV)感染患者负性情绪及创伤后成长(Posttraumatic Growth,PTG)的影响。方法 选择HIV感染患者150例,常规干预者75例(对照组),结合PERMA模式下团体心理干预者75例(研究组)。比较两组用药依从性及焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)、抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)与创伤后成长评定量表(Posttraumatic Growth Inventory,PTGI)评分。结果 干预后,研究组用药总依从率较对照组高(P<0.05)。干预后,两组SAS、SDS评分均下降,且研究组较对照组低(均P<0.05)。干预后,两组PTGI中人生感悟、自我转变、与他人关系维度分均上升,且研究组较对照组高(P<0.05)。结论 PERMA模式下团体心理干预,有利于提升HIV患者用药依从性及PTG水平,缓解其负性情绪。

    2025年06期 v.52 1954-1957+1972页 [查看摘要][在线阅读][下载 1472K]
  • 结直肠癌患者化疗期间负性情绪与化疗副作用的相关性分析

    范现英;路萌;刘晓晴;胡延伟;

    目的 分析结直肠癌患者化疗期间负性情绪与化疗副作用的相关性。方法 选取2023年2月~2025年2月本院收治的结直肠癌患者100例为研究对象。以医院焦虑抑郁量表(Hospital Anxiety and Depression Scale,HADS)评估患者负性情绪,分析不同人口特征的患者HADS评分差异及化疗后不同副作用的患者HADS评分差异。结果 居住地、文化水平、社会支持量表(SSRS)评分、认知水平不同的患者HADS评分比较有统计学显著差异(P<0.05)。化疗副作用恶心/呕吐、疲劳、周围神经病变、腹泻、脱发等1~2级的患者HADS评分低于3~4级患者(P<0.05)。经相关性分析显示:化疗副作用恶心/呕吐、疲劳、周围神经病变、腹泻、脱发与HADS均呈正相关关系(P<0.05)。结论 化疗期间结直肠癌患者负性情绪与化疗副作用显著相关,且还受居住地、文化水平、社会支持度和认知水平的影响。

    2025年06期 v.52 1958-1960+1990页 [查看摘要][在线阅读][下载 1464K]
  • 术前焦虑对玻璃体切除患者术后康复进程的影响

    黎鸣;包春凤;王新雨;马锐铭;沈志斌;

    目的 研究术前焦虑对玻璃体切除患者术后康复进程的影响。方法 观察我院在2023年1月~2024年12月收治的200例行玻璃体切除手术患者,根据汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)将患者分为焦虑组121例(HAMA≥7分)及无焦虑组79例(HAMA<7分)。比较两组患者术后并发症、术后康复指标、视觉模拟评分(Visual Analog Scale,VAS)、中文版视功能相关生命质量量表(National Eye Institute Visual Function Questionnaire-25,NEI-VFQ-25)评分。结果焦虑组眼内炎、视网膜再脱离、高眼压发生率均高于无焦虑组(P<0.05);焦虑组住院时间、视力恢复时间均高于无焦虑组(P<0.05);术后3 d、7 d焦虑组VAS评分高于无焦虑组(P<0.05);焦虑组NEI-VFQ-25评分中一般健康、活动障碍、视力情况评分均低于无焦虑组(P<0.05)。结论 术前焦虑情绪会增加患者术后并发症及疼痛感,降低患者生活质量,并延长术后恢复时间。

    2025年06期 v.52 1961-1963+1976页 [查看摘要][在线阅读][下载 1397K]

护理园地

  • 基于辩证的“手账”日记式心理教育在青少年非自杀性自伤的临床应用

    彭爱琴;刘楠;王林;

    目的 探讨基于辩证的“手账”日记式心理教育对青少年非自杀性自伤(Non-Suicidal Self-Injury,NSSI)行为的影响。方法 选取2021年11月~2022年12月入住我院心理科有NSSI行为的青少年精神障碍患者60例作为研究对象。按照入院先后顺序分组,奇数为干预组,偶数为对照组,两组均为30例。对照组予以常规心理教育,干预组采用基于辩证的“手账”日记式心理教育。比较干预前后、出院随访3月后两组患者在情绪调节困难水平、应对能力及自伤行为的变化。结果干预后,两组自伤行为得分、情绪调节困难及消极应对得分均明显下降,积极应对得分显著增加,且干预组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于辩证的“手账”日记式心理教育能有效降低患者情绪调节困难水平,改善应对方式,提高其积极应对水平,减少自伤行为。

    2025年06期 v.52 1964-1968页 [查看摘要][在线阅读][下载 1771K]
  • 时机理论下延续性护理对畸形死胎引产合并抑郁产妇负性情绪及睡眠质量的影响

    刘运勤;李妍;梁春雨;

    目的 探讨时机理论下延续性护理对畸形死胎引产合并抑郁产妇负性情绪及睡眠质量的影响。方法 纳入2023年1月~2024年5月亳州市人民医院86例畸形死胎引产合并抑郁产妇,按照随机数表方式设观察、对照组,各43例。对照组给予常规干预,观察组在对照组基础上给予时机理论下延续性护理干预。比较两组焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)、抑郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS)评分。结果干预前,两组SDS、SAS评分相当(P>0.05),两组干预后比干预前,焦虑、抑郁情绪改善明显,且观察组焦虑、抑郁情绪较对照组改善更明显(P<0.05);干预前,两组PSQI总分相当(P>0.05),两组干预后比干预前,睡眠质量改善明显,且观察组睡眠质量较对照组改善更明显(P<0.05)。结论时机理论下延续性护理用于畸形死胎引产合并抑郁产妇可改善其焦虑、抑郁情绪及睡眠质量。

    2025年06期 v.52 1969-1972页 [查看摘要][在线阅读][下载 1462K]
  • 马斯洛需求层次理论应用对子宫内膜异位症围术期患者心理压力和不良情绪的影响

    贾媛;淡甜;武晓凤;周福兴;韩柳;文汉丽;

    目的 分析马斯洛需求层次理论用于围术期护理管理对子宫内膜异位症(endometriosis,EM)患者心理压力和不良情绪的影响。方法 纳入并观察我院在2020年2月~2023年12月就诊的EM患者106例,按随机数表法设为观察组(基于马斯洛需求层次理论的围手术期护理,53例)、对照组(常规围术期护理,53例)。记录两组状态焦虑分量表(State-Anxiety Inventory,S-AI)评分、特质焦虑分量表(Trait-Anxiety Inventory,T-AI)评分、抑郁自评量表(Self-rating depression Scale,SDS)评分、焦虑自评量表(Self-rating anxiety scale,SAS)评分及子宫内膜异位症患者生存质量量表(Endometriosis health profile-5,EHP-5)评分。结果 干预后两组T-AI、S-AI评分均较干预前减少,且观察组评分数据更低(P<0.05);干预后两组SDS、SAS评分均较干预前减少,且观察组评分数据更低(P<0.05);干预后两组EHP-5评分均较干预前减少,且观察组评分数据更低(P<0.05)。结论马斯洛需求层次理论用于围术期护理管理可以有效缓解EM患者心理压力,改善焦虑、抑郁不良情绪,提高其生活质量。

    2025年06期 v.52 1973-1976页 [查看摘要][在线阅读][下载 1412K]
  • 激励式心理干预对宫颈癌患者情绪及生活质量的影响

    党国伟;张秋君;杨文博;魏娟;葛倩倩;

    目的 探讨激励式心理干预对宫颈癌情绪及生活质量的影响。方法 研究对象为2022年2月~2024年2月103宫颈癌患者,采用数字表法随机分成两组。对照组51例采用常规心理干预,观察组52例采用激励式心理干预。比较干预前后汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)、汉密尔顿抑郁量表17项(Hamilton depression scale-17,HAMD-17)、癌症患者生活质量测定核心量表(Quality of life questionnaire-30,QLQ-C30)评分。结果 两组患者干预后相比于干预前HAMA评分、HAMD-17评分均明显下降,但观察组显著低于对照组(P<0.05);两组干预后QLQ-C30量表认知、角色、社会功能评分均显著增加,但观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论 激励式心理干预能够显著减轻宫颈癌患者焦虑、抑郁等不良情绪,并提升生活质量。

    2025年06期 v.52 1977-1979+2009页 [查看摘要][在线阅读][下载 1488K]
  • 感恩拓延-建构理论护理在腰椎间盘突出症合并抑郁患者中的应用效果

    王晶;刘文丽;董鑫;桂萍;李扬;

    目的 探讨感恩拓延-建构理论护理在腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)合并抑郁患者中的应用价值。方法 选取我院2023年1月~2025年1月收治的90例LDH合并抑郁患者,按抽签法分为观察组、对照组,各45例。对照组行常规护理,观察组在对照组的基础上进行感恩拓延-建构理论护理。比较两组患者抑郁情绪、腰椎功能、疼痛评分、总体幸福感量表(general well-being schedule,GWB)评分、功能失调态度量表(dysfunctional attitude scale,DAS)评分及生活质量。结果 干预后两组汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Rating Scale,HAMD)、抑郁症状群量表-9(patient health questionnaires-9,PHQ-9)评分下降,观察组低于对照组(P<0.05);干预后两组患者疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分下降,日本骨科学会下腰痛评分量表(Japanese Orthopaedic Association Scores,JOA)评分升高,观察组变化更明显(P<0.05);干预后两组患者DAS评分下降,GWB评分升高,观察组变化更明显(P<0.05);干预后,两组生活质量综合评定问卷-74(generic quality oflife inventory-74,GQOLI-74)评分中躯体健康、心理状态、生活环境、社会功能评分增加,观察组高于对照组(P<0.05)。结论 基于感恩拓延-建构理论的护理干预能有效缓解LDH合并中度抑郁患者的抑郁情绪和功能失调态度,改善其腰椎功能、疼痛水平、主观幸福感,并提升生活质量。

    2025年06期 v.52 1980-1983页 [查看摘要][在线阅读][下载 1464K]
  • 阶段性健康教育对老年高血压合并糖尿病患者的影响

    杨敏;张晓霞;何佑成;吴楠;

    目的 探讨老年高血压合并糖尿病患者应用阶段性健康教育的效果及对其不良情绪、应对方式的影响。方法 择取我院于2020年5月~2022年5月收治的96例老年高血压合并糖尿病患者为研究对象,以随机数字表法分组。对照组48例给予常规干预,实验组48例给予阶段性健康教育。对比两组患者血压及血糖水平、不良情绪、应对方式。结果 实验组患者舒张压、收缩压、空腹血糖、餐后2 h血糖水平均低于对照组(P<0.05);实验组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分分值均低于对照组(P<0.05);实验组患者面对分值高于对照组,回避、屈服分值均低于对照组(P<0.05)。结论 阶段性健康教育能够有效降低老年高血压合并糖尿病血压及血糖水平,改善不良情绪及应对方式。

    2025年06期 v.52 1984-1986+2016页 [查看摘要][在线阅读][下载 1425K]
  • 以问题为导向模式在慢性心衰患者心理护理中的作用

    戴可可;闫海艳;孙继红;张阳;

    目的 探讨以问题为导向模式在慢性心衰患者心理护理中的作用。方法 纳入2023年2月~2024年10月97例慢性心衰患者为观察对象,患者均合并焦虑或抑郁情绪,抛硬币法随机分为两组。对照组50例患者采用常规心理护理,观察组47例采用以问题为导向模式心理护理。比较护理前后焦虑、抑郁情绪、睡眠质量、生活质量以及护理满意度。结果 两组护理后焦虑自评量表(Self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS)评分均明显下降,同时,护理后观察组各项评分均低于对照组(P<0.05);两组护理后Pittsburgh睡眠指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)、Minnesota心衰生活质量量表(Minnesota living with heart failure questionnaire,MLHFQ)均明显下降,护理后观察组各项评分更低(P<0.05);观察组护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论 以问题为导向模式心理护理用于慢性心衰患者能够有效改善负性情绪以及睡眠、生活质量,护理满意度更高。

    2025年06期 v.52 1987-1990页 [查看摘要][在线阅读][下载 1429K]
  • 循证-情志护理模式用于急性心肌梗死合并焦虑患者的效果

    柴青青;樊泽;屈万利;刘善收;张莉;

    目的 研究循证-情志护理模式用于急性心肌梗死(Acute myocardial infarction,AMI)合并焦虑患者的价值。方法 观察2021年7月~2024年1月在我院进行治疗的AMI合并焦虑患者124例,随机分为观察组和对照组,分别为62例。记录两组患者临床情况,比较两组患者干预前后心理状况、依从性及生活质量。结果 观察组住院时间优于对照组(P<0.05);干预后两组患者焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)、抑郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS)评分较干预前显著下降,观察组低于对照组(P<0.05);干预后两组患者用药、饮食、检查、运动方面依从性较干预前显著上升,观察组高于对照组(P<0.05);干预后两组生活质量评分(the MOS item short from health survey,SF-36)中情绪、生理、躯体、社会评分增高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论 循证-情志护理模式能够改善AMI合并焦虑患者的焦虑、抑郁等负面情绪,并能够提升其生活质量及依从性,适用于临床。

    2025年06期 v.52 1991-1994页 [查看摘要][在线阅读][下载 1411K]
  • 团体积极心理疗法对维持性血液透析患者焦虑抑郁情绪的影响

    李娟娟;刘雪;陈成凤;

    目的 探讨团体积极心理疗法对维持性血液透析(maintenance hemodialysis disease,MHD)患者焦虑抑郁情绪的治疗效果。方法 纳入2022年12月~2025年2月80例合并抑郁情绪的MHD患者,随机数字表法随机分成2组,对照组38例,采用常规心理护理,观察组42例采用团体积极心理疗法,比较护理前后焦虑自评表、抑郁自评表、简易应对方式问卷的评分差异。结果 护理后两组焦虑、抑郁评分均显著降低,同时,护理后观察组较对照组明显降低(P<0.05);护理后两组应对方式问卷中积极应对评分增加,消极应对评分降低,同时,护理后观察组两项评分均优于对照组(P<0.05)。结论 团体积极心理疗法能够显著改善MHD患者的焦虑、抑郁情绪,促进其积极影响,减轻消极应对。

    2025年06期 v.52 1995-1997+2013页 [查看摘要][在线阅读][下载 1413K]
  • 基于儿童游戏的移情干预对隐匿性阴茎患儿术后疼痛及负面情绪的影响

    翟晓宇;邱永升;张倩平;

    目的 探讨基于儿童游戏的移情干预对隐匿性阴茎矫正术患儿术后疼痛、情绪及康复效果的影响,为儿童术后综合管理提供循证依据。方法 采用前瞻性队列研究设计,纳入2023年1月~2024年12月期间4~12岁隐匿性阴茎术后患儿461例,随机分为干预组(n=232)和对照组(n=229)。对照组接受常规术后管理,干预组实施标准化基于儿童游戏的移情干预方案。评估两组患儿疼痛程度、负面情绪、临床指标及不良反应发生率。结果 干预组和对照组分别有32例和29例患者脱落。干预组术后6 h、12 h、24 h和48 h的视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评分均显著低于对照组,术后24 h和48 h的儿童焦虑量表(Spence Children's Anxiety Scale,SCAS)和儿童抑郁量表(Children's Depression Inventory,CDI)评分显著优于对照组(P<0.01)。干预组镇痛药物用量、首次下床活动时间及住院时间均显著缩短,且不良反应的发生率更低(P<0.05)。结论 基于儿童游戏的移情干预可有效缓解隐匿性阴茎患儿术后疼痛及负面情绪,促进功能康复,减少药物依赖,具有临床推广价值。

    2025年06期 v.52 1998-2001+2016页 [查看摘要][在线阅读][下载 1504K]
  • 基于King达标理论的心理护理对前列腺增生术后患者的效果

    李艳;陆彤;张敏;洪含霞;

    目的 探讨基于King达标理论的心理护理对前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)术后患者的运用效果。方法 选择2021年3月~2024年2月104例采用手术治疗的BPH患者,数字表法随机分组。对照组50例采用常规护理,观察组54例联合King达标理论心理护理。评估护理前、后17项汉密尔顿抑郁量表(hamilton depression scale,HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(hamilton anxiety scale,HAMA),同时评价总体护理满意度。结果 两组护理后HAMD评分、HAMA评分均显著下降,但观察组护理后均显著低于对照组(P<0.05);观察组护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论 基于King达标理论的心理护理能够有效减轻BPH患者的术后焦虑、抑郁等负性情绪,提高患者的护理满意度。

    2025年06期 v.52 2002-2004+2016页 [查看摘要][在线阅读][下载 1469K]
  • 基于坚强概念的护理对垂体瘤手术患者负性情绪、心理弹性及睡眠质量的影响

    雷晓萍;许珍荣;田圳坤;张研宇;魏莲;叶玉勤;

    目的 对垂体瘤手术患者实施基于坚强概念的护理,探讨其在对患者负性情绪、应对方式的应用效果。方法 研究对象为2020年1月~2023年6月来本院就诊的120例垂体瘤患者,所有患者均接受手术治疗,根据随机数字表法将其分为观察组(n=60,基于坚强概念的护理联合常规护理)和对照组(n=60,常规护理);两组患者治疗前、治疗后采用17-汉密顿抑郁量表(17-Hamilton Depression Scale,HAMD-17)、汉密顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)评估负性情绪,采用心理弹性量表(Connor-Davidson Resilience Scale,CD-RISC)、匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index Scale,PSQI)评估两组患者护理前后心理弹性及睡眠质量;记录两组患者依从性和护理满意度,并对比治疗过程中不良反应发生情况。结果 观察组护理后HAMA、HAMD-17评分均低于对照组和护理前(P<0.05)。与对照组比,观察组护理后面对评分较高(P<0.05),屈服、回避评分较低(P<0.05)。护理后,观察组坚韧、乐观、自强及CD-RISC量表总分均高于对照组(P<0.05)。护理后,观察组PSQI总分低于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率无显著差异(P>0.05)。结论 基于坚强概念的护理可较好地缓解垂体瘤手术患者负性情绪,增加其心理弹性,提高睡眠质量和护理满意度。

    2025年06期 v.52 2005-2009页 [查看摘要][在线阅读][下载 1495K]
  • 视听嗅触刺激疗法对晚期肺癌化疗患者希望水平、负面情绪及心理痛苦的影响

    王冬冬;侯丽华;闫小龙;

    目的 探究视听嗅触刺激疗法对晚期肺癌化疗患者希望水平、负面情绪及心理痛苦的影响。方法 选取我院2020年4月~2022年4月晚期肺癌化疗患者90例,随机数字表法分两组,各45例,对照组给予常规干预,观察组基于对照组联合视听嗅触刺激疗法,对比两组患者希望水平、负面情绪及心理痛苦。结果 观察组希望水平量表评分高于对照组(P<0.05);观察组汉密尔顿抑郁量表评分、汉密尔顿焦虑量表评分低于对照组(P<0.05);观察组心理痛苦量表评分低于对照组(P<0.05)。结论 视听嗅触刺激疗法应用于晚期肺癌化疗患者,可有效提高患者希望水平,降低负面情绪,缓解心理痛苦。

    2025年06期 v.52 2010-2013页 [查看摘要][在线阅读][下载 1462K]

病例报告

  • 氯氮平治疗精神分裂症患者的精神性烦渴1例

    柯达;王胜;张晓明;苏鹏;吴佳俊;王莹莹;陈亚琴;

    精神性烦渴(Psychogenic polydipsia,PPD)的特点是过度口渴和过度饮用液体。患者表现烦渴并伴有体内水分过多和低血钠,如不治疗其症状可从轻度脱抑制和精神混乱发展到急性谵妄、癫痫发作、昏迷乃至死亡。本文详细介绍了1例精神分裂症患者出现PPD及低钠血症并经氯氮平治疗的病例过程,深入探讨了PPD的特征、临床表现、病因机制与治疗方法,旨在为临床治疗提供参考。

    2025年06期 v.52 2014-2016页 [查看摘要][在线阅读][下载 1364K]

资讯及其他

  • 司美格鲁肽联合复方丹参滴丸治疗2型糖尿病对患者胰岛功能影响分析

    董欣;王晓春;胡书宁;赵玉聪;纪晓晨;李兰;李一丹;马立云;

    <正>《临床药物治疗学-内分泌代谢疾病》是由我国著名药学专家吴永佩、蔡映云担任总主编,内分泌领域权威学者母义明、郭代红及彭永德教授共同执笔的专业医学著作,在人民卫生出版社正式出版发行。此学术专著针对当前2型糖尿病治疗领域的前沿课题进行深入剖析,其中重点阐述GLP-1受体激动剂与传统中药复方协同治疗的创新性研究。司美格鲁肽通过激活GLP-1受体促进胰岛素分泌、抑制胰高血糖素释放;复方丹参滴丸则可能通过改善胰腺微循环、减轻氧化应激等途径保护胰岛功能。《临床药物治疗学-内分泌代谢疾病》一书对司美格鲁肽与复方丹参滴丸治疗方案用于2型糖尿病患者进行详细阐述,并深入分析其对胰岛功能的改善作用。

    2025年06期 v.52 2025页 [查看摘要][在线阅读][下载 1077K]
  • 利胆排石汤辅助治疗胆囊结石性重症胆管炎(AOSC)腔镜术后的效果及对血清FN、TXA2、PGI2变化分析

    高少科;王文静;刘佳;窦昀祎;郝保金;

    <正>《名中医治疗肝胆病医案精选》由中国纺织出版社出版,赵敏、杨桂桂、严宁娟主编,ISBN:9787518010554。本书系统梳理当代名中医在肝胆疾病领域的经典医案,尤其聚焦于胆囊结石性重症胆管炎的中西医结合治疗策略,且全书以临床实践为核心,结合现代医学指标(如血清FN、TXA2、PGI2等),深入探讨利胆排石汤等方剂的辅助治疗作用。胆囊结石性重症胆管炎作为肝胆外科常见的危急重症,其发病机制复杂,病情进展迅速,常伴随严重的炎症反应和胆道梗阻。尽管腹腔镜手术已成为主流治疗手段,但术后残余结石、胆道功能恢复缓慢及全身炎症反应等问题仍困扰着临床医师。传统中医药在肝胆疾病治疗领域积累丰富经验,其中利胆排石汤作为经典方剂,其疏肝利胆、清热排石的功效在多部古籍中均有记载。

    2025年06期 v.52 2026页 [查看摘要][在线阅读][下载 1079K]
  • 新时期的基层医院药事管理工作分析

    王建文;

    <正>《医院药事管理制度》由世界图书出版社出版,马雅斌、李语玲等主编,ISBN:9787519289034。在医药卫生体制改革不断深化、基层医疗服务能力建设持续推进的新时期,药事管理作为医院质量管理的核心环节,其规范化程度直接影响医疗安全、患者用药权益及医院运营效率。基层医院承担着常见病诊疗、慢性病管理及基本公共卫生服务等重要职能,但药事管理常面临制度不健全、操作不规范、人员专业能力薄弱等现实问题。全书以政府法律法规为根本遵循,融合三级综合医院评审标准,构建覆盖药事管理全流程的完整体系,为破解基层医院药事管理困境提供系统性解决方案,对推动基层药学服务高质量发展具有重要指导意义。

    2025年06期 v.52 2027页 [查看摘要][在线阅读][下载 1013K]
  • 抗结核药物加肠内营养治疗重症结核性肠梗阻患者的疗效观察

    张金礼;

    <正>《肠梗阻诊断治疗》由人民军医出版社出版周永坤、许振国、朱勇主编,ISBN:9787509175729。此书系统阐述各类肠梗阻的病理生理机制、诊断标准及治疗策略,为临床实践提供重要的理论依据。结核性肠梗阻作为特殊类型的肠道梗阻疾病,其病理机制与结核分枝杆菌感染致使的肠道炎症反应、纤维组织增生及肠壁结构破坏密切相关。当疾病进展至重症阶段,患者常面临严重的营养吸收障碍和代谢紊乱,此时传统单一的抗结核药物治疗大多难以取得理想效果。对此,需探索抗结核药物联合肠内营养支持的综合治疗方案效果,以此对改善重症结核性肠梗阻患者预后做出指导。

    2025年06期 v.52 2028页 [查看摘要][在线阅读][下载 1025K]
  • 下载本期数据