- 路广义;付继勇;孟月兰;李彦均;
目的 探讨残留型精神分裂症社会功能状态及其与阴性症状、认知功能的关系。方法 纳入2022年4月~2024年3月103例残留型精神分裂症患者,调查性别、年龄、住院次数等一般资料,评估患者社会功能量表、阴性症状评分、认知功能成套测验,并根据社会功能损害与否分为两组,通过单因素、多因素分析探讨社会功能损害与一般资料、阴性症状、认知功能的关系。结果 残留型精神分裂症患者中45例(43.69%)存在社会功能损害;两组患者住院次数、发病年龄、学历差异具有统计学意义(P<0.05),性别、年龄、婚姻、居住地差异无统计学意义(P>0.05);社会功能损害者阴性症状评分中情绪退缩、被动/淡漠社交退缩、情感交流障碍、交谈缺少自发性与流畅性评分显著高于社会功能正常者,社会功能量表中社会认知、信息处理速度、推理与问题解决评分显著低于社会功能正常者(P<0.05);多因素分析显示,发病年龄、住院次数、情绪退缩、被动/淡漠社交退缩、情感交流障碍、社会认知、推理与问题解决评分是残留型精神分裂症社会功能的影响因素(P<0.05)。结论 残留型精神分裂症患者社会功能损害较为常见,较重的阴性症状以及认知功能差可能是社会功能损害的原因之一。
2025年04期 v.52 1037-1040页 [查看摘要][在线阅读][下载 1355K] - 潘梦蓉;许玉玲;李雅忠;刘忠;甘雪;高大永;
目的 探讨老年精神分裂症(schizophrenia,SZ)伴言语性幻听(Auditory verbal hallucinations,AVHs)患者血清泌乳素(Prolactin,PRL)、空腹血糖(Fasting blood glucose,FBG)、空腹血清胰岛素(fasting serum insulin,FINS)水平的变化。方法 选取本院2020年1月~2024年1月收治的158例老年SZ伴AVHs患者为AVHs组,另选老年SZ患者100例为无AVHs组。比较两组精神症状评定量表-幻听分量表(The Psychotic Symptom Rating Scales-Auditory Hallucination Subscale,PSYRATS-AH)评分,同时比较其血清PRL、FBG、FINS水平,另外通过Spearman秩相关分析老年SZ伴AVHs患者血清PRL、FBG、FINS水平与PSYRATS-AH评分及总分的相关性。结果 较无AVHs组,AVHs组各维度评分及总分均更高(P<0.05);较无AVHs组,AVHs组血清PRL、FBG、FINS水平均更高(P<0.05);老年SZ伴AVHs患者血清PRL、FBG、FINS水平与PSYRATS-AH总分呈正相关,且P<0.05。结论 老年SZ患者AVHs症状与血清PRL、FBG、FINS水平联系密切,临床应予以密切监测。
2025年04期 v.52 1041-1043+1053页 [查看摘要][在线阅读][下载 1406K] - 吕丽华;王宗琴;
目的 分析血清瞬时受体电位通道1(transient receptor potential channel 1,TRPC1)、脱氢表雄酮硫酸酯(dehydroepiandrosterone sulfate,DHEA-S)水平与精神分裂症患者临床症状的相关性。方法 回顾性分析2020年3月~2024年3月于我院进行治疗的80例精神分裂症患者的临床资料,将其设为观察组,另选同期于我院体检中心体检健康的60名志愿者设为对照组,比较两组TRPC1、DHEA-S水平及临床症状评分。采用Pearson相关性分析精神分裂症患者血清TRPC1、DHEA-S水平与临床症状评分的相关性。结果 观察组TRPC1水平明显低于对照组,DHEA-S水平明显高于对照组(P<0.05);相关性分析显示,精神分裂症患者血清TRPC1水平与临床症状评分呈负相关,DHEA-S水平与临床症状评分呈正相关(P<0.05)。结论 精神分裂症患者血清TRPC1、DHEA-S水平与临床症状关系密切,临床诊治时可结合以上指标进一步制定针对性治疗措施,改善患者病情。
2025年04期 v.52 1044-1046+1062页 [查看摘要][在线阅读][下载 1432K] - 杨新杰;但孝宏;鲍玉平;江洋;
目的 探讨稳定期精神分裂症(Schizophrenia,SZ)患者冲动性、孤独感与自杀意念的关系。方法 选择2021年1月~2023年12月共85例稳定期SZ患者,评估患者自杀意念,比较有无自杀意念患者基础资料以及冲动性、孤独感,多因素分析自杀意念的风险因素。结果 85例稳定期SZ患者检出自杀意念30例;有无自杀意念患者住院次数、病耻感、抑郁、病程、居住地、冲动性、孤独感差异具有统计学意义(P<0.05),年龄、文化水平、婚姻状况差异无统计学意义(P>0.05);多因素分析发现,住院≥3次、病耻感、抑郁、冲动性、孤独感是稳定期SZ患者自杀意念的危险因素。结论 自杀意念在稳定期SZ患者中较为常见,冲动性、孤独感会增加自杀意念发生风险。
2025年04期 v.52 1047-1049+1062页 [查看摘要][在线阅读][下载 1409K] - 甘桂云;陈娟;宋晨霞;徐敏;袁娟;
目的 探讨精神分裂症(Schizophrenia,SZ)稳定期患者家庭功能现状以及其相关因素。方法 纳入2023年1月~2024年5月256例SZ稳定期患者,调查家庭功能评定量表(Family assessment device,FAD),单因素分析不同年龄、性别、学历患者FAD评分差异性,采用多元线性回归分析家庭功能的相关因素。结果 256例SZ患者剔除了18份无效问卷,238份有效问卷,有效问卷率92.97%;238例患者,FAD评分(153.02±25.39)分;不同学历、决策地位、家庭亲密与适应度、居住地、病程、家庭收入患者FAD评分差异显著(P<0.05),不同年龄、性别、婚姻状态患者FAD评分不显著(P>0.05);采用多元线性回归分析显示,决策地位、家庭亲密与适应度、居住地、家庭收入水平是SZ稳定期家庭功能的相关因素。结论 SZ稳定期家庭功能处于中低等水平,决策地位、居住地等是其相关因素,可进行针对性健康教育,提升患者家庭功能水平。
2025年04期 v.52 1050-1053页 [查看摘要][在线阅读][下载 1427K] - 杨惠英;李欣;岑瑞香;
目的 探讨个案管理对精神分裂症康复效果的影响。方法 选择2021年1月~2024年1月102例精神分裂症患者为研究对象,数字表法随机分为两组。对照组采用常规管理,观察组采用个案管理。比较管理前后功能大体评定量表(Global assessment function,GAF)、精神分裂症患者生活质量量表、服药依从性以及阳性与阴性症状量表(Positive and negative syndrome scale,PANSS)。结果 两组管理后GAF评分、生活质量评分均升高,但观察组各项评分更高(P<0.05);观察组服药依从性显著高于对照组(P<0.05);两组管理后PANSS量表各项评分均降低,但观察组各项评分更低(P<0.05)。结论 个案管理能够改善社会功能以及生活质量,提升服药依从性,提高精神分裂症精神症状的控制效果。
2025年04期 v.52 1054-1056+1062页 [查看摘要][在线阅读][下载 1410K] - 朱光;牛娜;刘丽娟;肖春兰;史泊海;介勇;
目的 探讨家庭干预对社区精神分裂症患者康复的作用。方法 本研究共纳入上海市虹口区132名门诊就诊社区康复的精神分裂症患者,采用随机数字表法,分为干预组与对照组,对照组给予常规治疗及社区随访,干预组在此基础上实施1年的家庭干预,使用阳性与阴性症状量表、社会支持评定量表、药物依从性量表、社交回避及苦恼量表和疾病家庭负担量表分别评估其精神症状、社会关系、药物依从、社交情况及家庭负担。结果 两组治疗前各量表评分差异均无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后阳性与阴性症状量表总分及各分量表分均较治疗前下降,且两组间差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后社会支持评定量表及药物依从性量表干预组得分升高、对照组得分降低,两组得分差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组社交回避及苦恼量表和疾病家庭负担量表得分均降低,两组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 家庭干预能够有效改善社区精神分裂症患者的精神症状、社会关系及服药依从性,对社交能力及疾病家庭负担无明显影响。
2025年04期 v.52 1057-1062页 [查看摘要][在线阅读][下载 1577K] - 张茹;夏雪琴;吴亚云;杨亚男;赵慧;
目的 探讨团体社交训练对精神分裂症患者康复效果以及社会功能的影响。方法 以2022年2月~2024年1月82例精神分裂症患者为观察对象,采用电脑随机数字表法分为两组。对照组给予抗精神病药物治疗,观察组联合团体社交训练。比较治疗前后护士用住院病人观察量表、生活质量综合评定问卷、个人社会功能量表(Personal and social performance scale,PSP)。结果 两组治疗后观察量表中消极因素评分降低,积极因素评分升高,但观察组治疗后各项评分均优于对照组(P<0.05);两组治疗后生活质量评分、PSP评分升高,但观察组高于对照组(P<0.05)。结论 团体社交训练用于精神分裂症患者有助于减轻患者精神症状,并提升社会功能以及生活质量。
2025年04期 v.52 1063-1065页 [查看摘要][在线阅读][下载 1366K] - 王智超;吴国富;张蕊;张继涛;
目的 分析精神分裂症患者应用阿立哌唑联合无抽搐电休克治疗的效果。方法 择取本院2022年5月~2024年7月期间112例精神分裂症患者为研究对象,依据随机数表法分组。对照组56例给予阿立哌唑治疗,观察组56例在此基础上增加无抽搐电休克治疗。对比两组患者临床疗效、症状严重程度、神经因子水平、记忆功能、不良反应。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05);观察组一般精神病理量表、阳性量表、阴性量表分值均低于对照组(P<0.05);观察组神经调节蛋白1(Neuregulin 1,NRG1)水平高于对照组,S100β蛋白、神经元特异性烯醇化酶(Neuron specific enolase,NSE)水平均低于对照组(P<0.05);观察组记忆商数、短时记忆、长时记忆、瞬时记忆分值均高于对照组(P<0.05);两组震颤、肌强直、嗜睡、失眠、恶心、呕吐、头痛发生率比较(P>0.05)。结论 阿立哌唑联合无抽搐电休克治疗能够减轻精神分裂症患者临床症状,增加记忆能力,改善神经因子水平,提高疗效,且安全性高。
2025年04期 v.52 1066-1069页 [查看摘要][在线阅读][下载 1376K] - 李瑞;平军娇;万静;章杰;朱建立;罗佳丽;郑淑仪;张影;霍佳雯;罗翱翔;蒋廷云;
目的 探究奥氮平和利培酮治疗首发精神分裂症(First-Episode Schizophrenia,FES)患者在6周末及6月末的临床症状及认知功能的疗效。方法 将2022年7月~2024年7月本院收治的110例FES患者随机分为两组,奥氮平组给予奥氮平单药治疗,利培酮组给予利培酮单药治疗,两组患者于治疗前、治疗后6周末、6月末分别采用阳性和阴性症状量表(Positive and Negative Syndrome Scale,PANSS)评估临床症状,采用精神分裂症认知功能成套测验(MATRICS Consensus Cognitive Batter,MCCB)评估综合认知功能,采用Stroop色词测试、威斯康星卡片分类测验评估执行功能。结果 两组在6周末、6月末总体疗效均无统计学差异(P<0.05),PANSS五因子评分中,治疗6周末利培酮组阳性症状因子和兴奋敌对因子评分显著低于奥氮平组(P=0.041,P=0.007)。MCCB结果显示利培酮组词语学习维度评分6月末显著高于6周末(P=0.033)。Stroop色词测试及威斯康星卡片分类测验结果显示利培酮组各评分6周末均较基线显著降低(P<0.05),此外单字时间6月末较6周末显著降低,完成分类数、正确应答数均显著提升(P<0.05)。结论 奥氮平与利培酮治疗FES总体疗效基本相当,利培酮在改善阳性症状、兴奋敌对症状、执行功能以及长期疗效方面显示出一定优势。
2025年04期 v.52 1070-1075页 [查看摘要][在线阅读][下载 1374K] - 郑玉珠;张胜男;周云云;郑昌铖;张正萍;夏芳;
目的 进行精神分裂症住院患者跌倒风险筛查以及相关因素分析,为预防患者跌倒提供参考依据。方法 对2022年1月~2024年6月88例精神分裂症住院患者进行中文版Morse跌倒评估量表筛查,根据筛查结果划分为跌倒风险组以及无跌倒风险组,调查并比较两组患者性别、年龄、病程等临床资料,多因素分析跌倒风险的相关因素。结果 88例精神分裂症住院患者中24例(27.27%)具有跌倒风险;跌倒风险组年龄、病程、阳性与阴性症状量表(positive and negative syndrome scale,PANSS)评分高于无跌倒风险组,营养不良、睡眠障碍、服用苯二氮?类药物患者比例高于无跌倒风险组(P<0.05);两组性别、合并代谢综合征、受教育年限、婚姻差异无统计学意义(P>0.05);多因素分析显示,年龄大、PANSS评分高、营养不良、睡眠障碍、服用苯二氮?类药物是精神分裂症住院患者跌倒的风险因素。结论 精神分裂症住院患者部分具有跌倒风险,应重视营养不良、睡眠障碍等跌倒风险高危因素,预防患者跌倒。
2025年04期 v.52 1076-1078+1092页 [查看摘要][在线阅读][下载 1409K] - 孙建华;王海龙;丁晓超;王丽娜;栗克清;
目的 调查河北省精神卫生中心精神分裂症患者服药依从性情况,并剖析其影响因素。方法 调查对象为2022年1月~2023年1月在我院门诊就诊的1 009例精神分裂症患者,采用Morisky服药依从性问卷进行服药依从性情况调查,采用χ~2检验、t检验及非参数检验进行差异性分析,影响服药依从性因素采用二元logistic回归分析。结果 1009例患者中,依从性好者350例(占34.7%),依从性差者659例(占65.3%)。回归分析结果显示:患者为农民、家庭年收入低、农村居住、发病次数多、总病程长是服药依从性的危险因素;照料者年龄大、受教育水平高、与患者关系亲密是服药依从性的保护因素。农民、发病次数多、病程长、家庭年收入少、农村居住、与照料者关系疏远者服药依从性更差。结论 河北省精神卫生中心精神分裂症患者服药依从性普遍较差,更需要关注农民、病程长、反复发病、低收入、农村居住、远离亲人的人群。
2025年04期 v.52 1079-1082+1122页 [查看摘要][在线阅读][下载 1368K] - 李紫纨;王欣琪;张溪;潘辰;
目的 探究明尼苏达多相人格调查表(Minnesota multiphasic personality inventory,MMPI)所测量的精神病理学人格特征在青少年自伤自杀行为评估中的可能作用。方法 采用MMPI、焦虑及抑郁自评量表及相关临床访谈工具对186例有非自杀性自伤(non-suicidal self-injury,NSSI)和/或自杀未遂(suicide attempt,SA)经历青少年患者进行评估;比较SA组、NSSI组和NSSI+SA组患者MMPI特征的差异;采用多因素logistic回归分析精神病理学人格特征对SA的可能预测作用。结果 NSSI+SA组患者的诈病、疑病、癔病、偏执、精神分裂因子分显著高于NSSI组;NSSI+SA组的疑病、癔病因子分显著高于SA组;Logistic回归分析结果显示偏执因子分对SA行为的影响具有统计学意义。结论 有SA或既有NSSI又有SA经历的青少年患者在MMPI量表上呈现更多的敏感多疑、偏执等精神病理学人格特征,其中偏执性人格特征对SA行为有一定的预测作用。
2025年04期 v.52 1083-1087+1113页 [查看摘要][在线阅读][下载 1420K] - 黄会芳;赵泽澎;张瑞星;胡紫月;阚肖迪;雷金金;
目的 为考察认知融合与消极应对方式在家庭情感表达与青少年抑郁情绪关系间的中介作用。方法 采用中文版简明情感表达量表,简化版焦虑抑郁量表,简易应对方式问卷和青少年回避与融合问卷,随机选取河南、安徽、河北三省5所中学,以初一、初二、高一、高二学生为调查对象,以班级为单位进行整群抽样,共发放问卷951份。结果 (1)家庭情感表达与青少年抑郁情绪存在显著正相关;(2)认知融合与消极应对在家庭情感表达与青少年负性情绪间发挥单独中介作用;(3)认知融合与消极应对在家庭情感表达与青少年负性情绪间发挥链式中介作用。结论 家庭情感表达不仅是影响青少年抑郁情绪的重要外部因素,而且还会通过影响认知融合和消极应对青少年抑郁情绪产生间接作用;减少和避免家庭情感表达对青少年心理的冲击,改变其应对方式,降低其认知融合的程度,是预防青少年抑郁情绪的产生和维持其心理健康的重要途径。
2025年04期 v.52 1088-1092页 [查看摘要][在线阅读][下载 1439K] - 刘茜;
目的 探讨青少年抑郁障碍伴非自杀性自伤(Non-suicidal Self-injury,NSSI)患者的临床特征及影响因素。方法 203例住院的青少年抑郁障碍患者按照有无NSSI分组,使用自制的临床资料调查表比较其临床特征,使用多因素Logistic回归模型探讨NSSI的危险因素。结果 NSSI组女性比率、母亲无业比率和对母亲不信任比率较高,内向性激惹(OR=1.467,95%CI 1.254-1.716)、强迫症状(OR=2.290,95%CI 1.537-3.413)、外显攻击行为(OR=1.180,95%CI 1.093-1.274)是非自杀性自伤的危险因素,母亲有工作(OR=0.087,95%CI 0.019-0.389)是保护性因素。结论 青少年抑郁障碍伴NSSI患者存在性别差异,且与母亲职业、内向性激惹、强迫症状、外显攻击行为存在相关。
2025年04期 v.52 1093-1098页 [查看摘要][在线阅读][下载 1381K] - 王程;林红;
目的 探讨间歇性θ短阵脉冲刺激(intermittent theta-burst stimulation,iTBS)治疗伴自杀意念的青少年抑郁症患者的临床疗效。方法 纳入2021年7月~2023年8月102例青少年抑郁症患者,均伴有不同程度的自杀意念,使用抛硬币法随机分为两组。对照组采用氟伏沙明治疗,观察组联合iTBS 治疗。比较治疗前后汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)、自杀意念自评量表(self-rating idea of suicide scale,SIOSS)、血清脑源神经营养因子、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)水平,记录不良反应发生情况。结果两组治疗后HAMA评分、HAMD 评分均显著降低,且治疗后观察组显著低于对照组(P<0.05);两组治疗后SIOSS评分均降低,且治疗后观察组显著低于对照组(P<0.05);两组治疗后血清脑源神经营养因子、5-HT 升高,且治疗后观察组两指标更高(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 iTBS治疗青少年抑郁症伴自杀意念患者能够降低焦虑抑郁情绪,减轻自杀意念,调节神经营养因子、神经递质水平,治疗安全有效。
2025年04期 v.52 1099-1101+1135页 [查看摘要][在线阅读][下载 1424K] - 刘培培;戎伟;李江波;
目的 探究舍曲林联合门诊森田疗法对青少年抑郁症患者的影响。方法 选取我院2022年3月~2024年5月期间101例青少年抑郁症患者为研究对象,抽签法分为对照组和观察组。对照组50例予舍曲林治疗,观察组51例在对照组基础上增加门诊森田疗法治疗,对比两组焦虑抑郁情绪、心理健康、自杀意念、睡眠质量。结果 观察组治疗8周后抑郁自评量表、焦虑自评量表、90项症状自评量表及入睡时间、睡眠时间、日间功能障碍评分低于对照组;治疗4、8周后贝克自杀意念量表中文版评分低于对照组(P<0.05)。结论 舍曲林联合门诊森田疗法可改善青少年抑郁症患者焦虑抑郁情绪及心理健康,缓解自杀意念,改善睡眠质量。
2025年04期 v.52 1102-1105页 [查看摘要][在线阅读][下载 1400K] - 许彤;王娇娇;付浩;张美霞;苗琴;潘飞;赵玲;张停亭;付强;
目的 探究精准化运动处方治疗大学生抑郁症的临床效果。方法 选取140例大学生抑郁症患者,随机分为精准化组和常规康复组各70例,常规康复组患者采用常规运动康复治疗,精准化组患者在常规运动康复组的基础上额外实施精准化运动处方。在两组治疗前后比较焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)、抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)、匹兹堡睡眠质量指数表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)、血清中孤啡肽(Orphanin-FQ,OFQ)、白细胞介素-2(Interleukin-2,IL-2)水平变化。结果 在治疗3个月后,两组患者的SAS评分、SDS评分、PSQI评分,血清中OFQ、IL-2水平相较于康复治疗前均有降低,其中精准化组患者SAS评分、SDS评分、PSQI评分、血清中OFQ、IL-2水平显著低于常规康复组(P<0.05)。结论 精准化运动处方明显改善了大学生抑郁症患者抑郁、焦虑程度,改善睡眠质量及机体的免疫功能。
2025年04期 v.52 1106-1109页 [查看摘要][在线阅读][下载 1410K] - 吴思圆;王凤;余晓萍;唐小梅;
目的 分析老年抑郁症患者认知功能损伤的影响因素。方法 选择2022年1月~2024年6月在我院进行治疗的70例老年抑郁症为研究对象,采用蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MOCA)评估患者认知功能,依据评估结果将其分为认知功能损伤组(n=27)、无认知功能损伤组(n=43),采集所有患者一般资料,采用多因素Logistic回归分析老年抑郁症患者认知功能损伤的影响因素。结果 两组受教育程度、睡眠障碍、抑郁程度以及体育锻炼频率有显著差异(P<0.05);经多因素Logistic回归分析证实,受教育程度、睡眠障碍、抑郁程度以及体育锻炼频率均为老年抑郁症患者认知功能损伤的风险因素(P<0.05)。结论 老年抑郁症患者发生认知功能损伤的风险较高,且受教育程度低、睡眠障碍、抑郁程度重以及体育锻炼频率低均为老年抑郁症患者认知功能损伤的危险因素,临床诊治时需结合以上指标进一步筛查高危患者,及时采取防治措施。
2025年04期 v.52 1110-1113页 [查看摘要][在线阅读][下载 1403K] - 陈赛;李莎莎;龙兴宁;付丽;熊翔;毕斌;
目的 观察阿戈美拉汀联合光照疗法在抑郁症患者中的效果以及对5-羟色胺、褪黑素及皮质醇的影响。方法 选取我院2022年2月~2024年3月期间97例抑郁症患者为研究对象,抛币法分为阿戈美拉汀组和阿戈美拉汀联合光疗组。阿戈美拉汀组给予阿戈美拉汀治疗,阿戈美拉汀联合光疗组在阿戈美拉汀基础上增加光照疗法,对比两组治疗前后临床症状、睡眠状况、神经内分泌因子水平变化及不良反应。结果 双因素方差分析显示,治疗8周后两组汉密尔顿抑郁量表评分及皮质醇水平均较治疗前降低,睡眠效率、总睡眠时间、快速眼动睡眠时间及5-羟色胺、褪黑素水平均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗8周后阿戈美拉汀联合光疗组汉密尔顿抑郁量表评分及皮质醇水平低于单用阿戈美拉汀组,睡眠效率、总睡眠时间、快速眼动睡眠时间及5-羟色胺、褪黑素水平高于阿戈美拉汀组,差异有统计学意义(P<0.05),且随着治疗时间的延长,组间随时间变化比较差异有统计学意义(交互P<0.05);治疗8周后两组匹兹堡睡眠指数量表评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(时间P<0.05),分组效应、交互效应差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗8周后,两组不良反应量表评分经比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 阿戈美拉汀联合光照疗法可改善抑郁症患者临床症状,调节神经内分泌因子水平,改善睡眠状况,安全性良好。
2025年04期 v.52 1114-1117+1143页 [查看摘要][在线阅读][下载 1431K] - 顾金杰;崔舒;蒋光明;王佳瑶;
目的 本研究探索双相情感障碍(Bipolar disorder,BD)患者的内化病耻感(Internalized stigma,IS)的社会心理相关因素。方法 研究对象为2021年9月~2023年12月在阜阳市第三人民医院住院的88例BD患者。使用精神疾病内化污名量表(Internalized stigma of mental illness,ISMI)、领悟社会支持量表(Perceived social support scale,PSSS)评估患者IS程度和领悟到的来自不同来源的社会支持。按ISMI量表得分的中位数将患者分为高病耻感组和低病耻感组,对比两组患者ISMI得分、PSSS得分以及社会人口学资料。在总体中使用Spearman相关性分析和多元线性回归分析探索患者IS的危险因素。结果 95.45%的BD患者存在IS。对比低病耻感组BD患者,高病耻感组患者的教育年限低、无业比例高、PSSS总分低、PSSS中的家庭支持分低,且差异有统计学意义(P均<0.05)。Spearman相关性分析和多元线性回归分析结果显示:无业(β=-0.236,P<0.01),较长的病程(β=0.183,P<0.05),较低的教育年限(β=-0.330,P<0.01)和较低的家庭支持(β=-0.346,P<0.01)显著预测了更严重的IS。结论 针对BD患者制定IS的干预计划时,教育、职业康复和以提高家庭支持为导向的康复措施是非常重要的。
2025年04期 v.52 1118-1122页 [查看摘要][在线阅读][下载 1367K] - 范洪峰;章杰;平军娇;罗佳丽;胡静;蒋廷云;刘新霞;
目的 探讨电针对双相抑郁的临床疗效及对血清细胞因子的影响。方法 选择2022年1月~2023年6月入院治疗的双相抑郁患者50例,随机分为观察组、对照组各25例。对照组采用喹硫平联合碳酸锂治疗,观察组在此基础上联合电针治疗。比较两组患者治疗总有效率、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分、临床大体评定量表(CGI)评分、血清白介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-10(IL-10)水平。结果 观察组最终纳入统计22例,对照组最终纳入统计23例。治疗4周后,观察组总有效率为86.4%,与对照组56.5%比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组HAMD-17、CGI评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前:观察组血清IL-1β水平(29.33±12.38)pg/mL与对照组(28.96±12.73)pg/mL比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组血清IL-10水平(11.93±2.78)pg/mL与对照组(12.87±2.69)pg/mL比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周后,观察组血清IL-1β水平(18.65±7.52)pg/mL低于治疗前(29.33±12.38)pg/mL(P<0.05);低于对照组(23.83±8.46)pg/mL(P<0.05);观察组血清IL-10水平(18.57±1.92)pg/mL高于治疗前(11.93±2.78)pg/mL(P<0.05);高于对照组(13.92±2.54)pg/mL(P<0.05)。结论 药物联合电针用于双相抑郁患者有助于提高临床疗效,改善患者症状,能改善血清细胞因子水平。
2025年04期 v.52 1123-1127页 [查看摘要][在线阅读][下载 1362K] - 陈红生;李丛梅;
目的 探讨重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)联合舍曲林治疗抑郁症伴自杀意念的临床疗效。方法 选择2022年2月~2024年1月98例抑郁症伴自杀意念患者,采用数字表法随机分为两组,对照组48例,观察组50例。对照组采用舍曲林治疗,观察组采用rTMS联合舍曲林治疗。评估自杀意念量表(scale for suicidal ideation,SSI)、汉密尔顿抑郁量表(hamilton depression scale,HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(hamilton anxiety scale,HAMA),检测血清神经营养因子、神经递质水平。结果 两组治疗后SSI评分、HAMD评分、HAMA评分均下降,且治疗后观察组较对照组显著降低(P<0.05);治疗后两组血清脑源性神经营养因子、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)水平均显著升高,且治疗后观察组更高(P<0.05)。结论 rTMS联合舍曲林治疗抑郁症伴自杀意念能够有效减轻自杀意念以及负性情绪,并改善脑源性神经营养因子以及相关神经递质水平。
2025年04期 v.52 1128-1130+1155页 [查看摘要][在线阅读][下载 1423K] - 雷梦林;黄乾坤;尹娥;石晶;
目的 探讨文拉法辛联合阿戈美拉汀治疗女性抑郁伴睡眠障碍患者的临床效果。方法 回顾性分析我院近两年收治的女性抑郁伴睡眠障碍患者,整群抽样选取120例患者,根据治疗方式不同将其分为两组,对照组57例(脱落3例)采用阿戈美拉汀治疗,联合组58例(脱落2例)采用文拉法辛联合阿戈美拉汀治疗,对比两组治疗前后性激素水平,不同治疗时间Epworth嗜睡量表(ESS)、匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)评分,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)评分和治疗有效率的差异。结果 治疗前两组雌二醇(E_2)水平无差异(P>0.05),治疗后四项指标明显改善,且联合组E2高于对照组,促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)水平低于对照组(P<0.05)。治疗前两组ESS评分、PSQI评分,HAMD评分、HAMA评分差异不大(P>0.05),治疗后两组患者四项量表评分均降低,联合组ESS评分、PSQI评分,HAMD评分、HAMA评分低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较(P>0.05);联合组治疗有效率高于对照组(94.83%VS 80.70%)(P<0.05)。结论文拉法辛和阿戈美拉汀二者联用对治疗女性抑郁伴睡眠障碍有协同和增效作用,有助于调节患者性激素水平,改善患者抑郁症状和睡眠障碍。
2025年04期 v.52 1131-1135页 [查看摘要][在线阅读][下载 1434K] - 潘园园;程祺;刘羽;
目的 研究广泛性焦虑障碍(generalized anxiety disorder,GAD)患者血清神经肽Y(neuropeptide Y,NPY)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamin,5-HT)、脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)水平与记忆功能的关系。方法 选取我院2021年12月至2023年12月收治的80例GAD患者进行检测,采用延迟匹配测验(Delayed Matching to Sample,DMS)及记忆力自评量表进行记忆功能评估,将患者分为记忆功能异常组36例(记忆力自评量表≥20分)及无记忆功能异常组44例(记忆力自评量表<20分)。比较两组患者相关基线资料,检测两组患者血清NPY、BDNF、5-HT水平,通过ROC及Logistic回归分析影响GAD患者记忆功能的危险因素。结果 记忆功能异常组NPY、BDNF水平低于无记忆功能异常组,5-HT水平亦低于无记忆功能异常组(P<0.05);经多因素Logistic回归分析证实,血清NPY<6.705μg/mL、5-HT<154.416 ng/L、BDNF<14.045 ng/mL水平均是影响GAD患者记忆功能异常的危险因素(P<0.05);经过ROC分析证实,血清NPY、5-HT、BDNF水平均可用于预测GAD患者记忆功能异常,曲线下面积分别为0.873、0.842、0.952(P<0.05)。结论 血清NPY、5-HT、BDNF水平下降会导致GAD患者记忆功能异常,可为临床提供可靠参考依据。
2025年04期 v.52 1136-1139页 [查看摘要][在线阅读][下载 1400K] - 笪月芳;李佟;张嘉玮;周炜;陈啸;
目的 探讨慢性焦虑障碍(Generalized anxiety disorder,GAD)患者心功能变化的特点。方法 选取46例GAD患者作为研究组,选取49例健康成人作为对照组,筛选出两组之间存在显著差异的心超参数及心率变异性(Heart rate variability,HRV)指标,并与汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)总分进行相关性分析。结果 与对照组相比,研究组左心室射血分数、窦性心搏间期的标准差(Standard deviation of sinus heart beat interval,SDNN)、每5 min时段的正常窦性R-R间期的标准差(The standard deviation of normal sinus R-R interval every 5 min,SDANN)、相邻R-R间期差值的均方根(The root mean square of the difference between adjacent R-R intervals,RMSSD)、相邻R-R间期差值<50 ms的百分数(Percentage of adjacent R-R interval difference<50 ms,PNN50)、极低频(Extremely low frequency,VLF)、低频(Low frequency,LF)、高频(High frequency,HF)均显著降低,左室相对室壁厚度、二尖瓣口舒展早期最大血流速度(The maximum blood flow velocity in the early stage of mitral valve expansion,E)/二尖瓣环室间隔和左室侧壁舒张早期最大运动速度(The maximum early diastolic velocity of mitral annulus interventricular septum and left ventricular lateral wall,Ea)即E/Ea、心率均显著增高。研究组GAD患者HAMA总分与E/Ea、心率呈正相关,与左心室射血分数、SDNN、SDANN、RMSSD、VLF、LF、HF呈负相关。结论 慢性焦虑发作对心脏收缩功能、舒张功能、心率变异性都有明显影响。
2025年04期 v.52 1140-1143页 [查看摘要][在线阅读][下载 1422K] - 陈见君;刘舒文;张锦黎;王媛媛;张毓;万礼霞;
目的 探索三甲综合医院门诊躯体形式障碍(SFD)患者焦虑、抑郁症状与功能失调性认知、人格障碍倾向之间的相关性。方法 对90例躯体形式障碍患者和62例健康对照被试采用症状自评量表(SCL-90)、功能失调性态度问卷(DAS)、人格诊断问卷(PDQ-4)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行对照研究。结果 患者组的DAS、PDQ-4、SAS和SDS四种量表的总分均显著高于对照组。患者组SAS、SDS评分和SCL-90中焦虑、抑郁的因子分与DAS和PDQ-4的总分显著正相关。结论 躯体形式障碍患者焦虑、抑郁症状越重,其功能失调性认知态度越差,越具有人格障碍倾向。
2025年04期 v.52 1144-1147页 [查看摘要][在线阅读][下载 1403K] - 彭安瑜;吕园园;曾秋菊;罗裕川;
目的 探讨注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)儿童的睡眠特点,分析其睡眠情况与行为问题的相关性。方法 使用SNAP-Ⅳ评定量表(Swanson,Nolan,and Pelham-ⅣRating Scales)、Conners父母症状问卷(Parent Symptom Questionnaire,PSQ)及儿童睡眠习惯问卷(Children's Sleep Habits Questionnaire,CSHQ)对门诊入组患儿进行评估。用SPSS 27.0进行统计分析,比较ADHD组与对照组的睡眠情况及ADHD组睡眠与行为问题相关性。结果 ADHD组在CSHQ量表的睡眠启动延长、睡眠时长及白天嗜睡分值高于对照组;CSHQ总分高于对照组,总睡眠时间比对照组短,上床时间较对照组晚,并存在统计学差异。ADHD混合型较注意缺陷型在学习问题分值更高,总睡眠时间更短。ADHD组总睡眠时间与品行、学习、冲动多动、多动指数呈负相关,CSHQ总分与学习问题、冲动多动、多动指数呈正相关。多重线性回归分析结果提示,PSQ多动指数与CSHQ总分呈正相关(β=0.021),与总睡眠时间呈负相关(β=-0.206)。结论 ADHD组患儿入睡困难、夜间睡眠时间少、总睡眠时间短、上床时间晚,日间困倦感更加明显,且与行为问题有一定相关性;CSHQ总分及总睡眠时间对患儿的多动症状有一定预测作用。
2025年04期 v.52 1148-1151页 [查看摘要][在线阅读][下载 1352K] - 李艳;杨莉;田艳原;左力;项倩妹;
目的 探讨曼陀罗绘画疗法联合听觉统合训练对自闭症患儿心理行为及生存质量的影响。方法 选取2022年7月~2023年12月我院收治的94例自闭症患儿,根据简单随机分组法分为两组,对照组(n=47)予以鼠神经生长因子和重复经颅磁刺激治疗,观察组(n=47)在对照组治疗基础上给予曼陀罗绘画疗法联合听觉统合训练,对比两组患儿干预前后孤独症行为检测量表(Autism Behavior Checklist,ABC)、儿童孤独症评定量表(Childhood Autism Rating Scale,CARS)、孤独症治疗评估量表(Autism Treatment Evaluation Checklist,ATEC)及儿童生存质量普适性核心评定量表(PedsQL4.0)评分。结果 干预后,两组ABC、CARS和ATEC评分均下降且观察组均低于对照组(P<0.05)。干预后,两组生存质量各项评分均升高且观察组均高于对照组(P<0.05)。结论 对自闭症患儿联用曼陀罗绘画疗法与听觉统合训练,可以改善其心理行为,提高其生存质量。
2025年04期 v.52 1152-1155页 [查看摘要][在线阅读][下载 1403K] - 高宝;高阳;艾义晓;张少华;
目的 探讨联合社会信息加工(Social information-processing,SIP)模型对孤独症患儿的干预效果。方法 研究对象为2021年8月~2024年1月86例孤独症患儿,数字表法随机分为两组。对照组42例,采用常规治疗,观察组44例,在常规治疗基础上联合SIP模型干预,均治疗3个月。比较治疗前后孤独症儿童行为量表(Autism Behavior Checklist,ABC)、Conners父母症状问卷(Parent Symptom Questionnaire,PSQ)、社交反应量表(Social Responsiveness Scale,SRS)、Griffiths发育评估量表(Griffiths Developmental Assessment Scale,GDS)的差异。结果 两组患者治疗后ABC、PSQ评分均较治疗前降低,但治疗后观察组2项评分均显著低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后SRS评分降低,GDS评分升高,但治疗后观察组SRS评分低于对照组,GDS评分高于对照组(P<0.05)。结论 联合SIP模型能够减轻孤独症患儿相关临床症状,提高社交能力以及发育商。
2025年04期 v.52 1156-1159页 [查看摘要][在线阅读][下载 1408K] - 王佳;李朝君;李雅忠;
目的 探讨酒精依赖症患者酒精戒断2周后的抑郁状况及其影响因素。方法 回顾性分析2022年7月~2024年7月于我院就诊的85例酒精依赖患者的临床资料。收集患者临床资料;酒精戒断2周后通过抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)评估患者抑郁状态,SDS≥53分即为存在抑郁,纳入抑郁组,其余患者纳入非抑郁组。比较两组临床资料;通过Logistic回归分析探讨酒精依赖患者酒精戒断2周后并发抑郁的影响因素。结果 85例酒精依赖患者酒精戒断2周后SDS评分为(61.58±2.27)分,存在抑郁情绪的患者共48例。抑郁组月收入>3000元人数占比、面对的应对方式评分、简易智力状态量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)评分、一般自我效能感量表(General Self-Efficacy Scale,GSES)评分、主观支持及客观支持评分显著低于非抑郁组,抑郁组回避及屈服的应对方式评分显著高于非抑郁组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,月收入、应对方式评分、MMSE评分、GSES评分、主观支持评分、客观支持评分是酒精依赖患者戒断期间抑郁的影响因素(P<0.05)。结论 酒精依赖性患者酒精戒断期间易产生抑郁情绪,可能与月收入、应对方式、认知功能、自我效能感、社会支持有关。
2025年04期 v.52 1160-1163页 [查看摘要][在线阅读][下载 1353K] - 彭成国;邓小鹏;涂哲明;张新风;万菲;
目的 针对酒依赖患者设计智能手机应用程序(Application,APP),探索操作要点及应用方法,并观察对酒精成瘾者的院外康复质量。方法 将我院好转出院的酒依赖患者随机分成两组,传统随访组接受常规电话访谈、门诊复查、社交训练、社区康复,手机平台组另行基于医患互动APP实施动态监测、治疗督导和健康宣教。干预6个月后,比较两组患者酒依赖、酒精成瘾、危害性,同时比较患者及家属对酒依赖科普知识的掌握程度。结果 经过六个月的随访,手机平台组复饮率较传统随访组低(χ~2=5.80,P<0.05),密西根酒精依赖量表(Michigan Alcoholism Screening Test,MAST)评分及酒精依赖量表(Alcohol Dependence Scale,ADS)评分较传统随访组明显降低(P均<0.05),且手机平台组患者及家属酒依赖起病原因、心理依赖表现、躯体依赖表现、常用治疗药物、复发症状的识别、家庭康复指导、社交拒酒指导的掌握程度均优于传统随访组(P均<0.05)。结论 应用手机医患互动APP,对降低酒依赖患者的复饮率、减少酒精的成瘾性及危害性、提高院外康复效果有积极的作用。
2025年04期 v.52 1164-1167+1182页 [查看摘要][在线阅读][下载 1367K] - 白树新;刘德芳;梁汝沛;兰波;刘国勇;王德斌;孙文洁;袁索;李广玉;李德鹏;
目的 观察难治性强迫症患者采用舍曲林与改良无抽搐电休克(modified electroconvulsive therapy,MECT)联合治疗的临床效果。方法 纳入2021年3月~2023年2月收治的难治性强迫症患者86例,借助随机数字表将纳入的患者分为2组,对照组43例患者给予(舍曲林+森田疗法)治疗,研究组43例患者则在对照组的基础上实施MECT疗法,观察两组疗效、耶鲁布朗强迫症量表(YaleBrown Obsessive-Compulsive Scale,Y-BOCS)、汉密顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)与汉密顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)、细胞因子[白介素-6(interleukins-6,IL-6)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)和脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)、5-羟色胺(5-hydroxy tryptamine,5-HT)]及治疗安全性状况。结果 经MECT+舍曲林治疗后与对照组相比,研究组临床疗效更高(P<0.05);同时与对照组相比,研究组HAMA、HAMD评分和IL-6、Hcy水平均明显降低(P<0.05),而研究组BDNF、5-HT水平均明显升高(P<0.05);两组治疗安全性方面则无明显差异(P>0.05)。结论 MECT联合舍曲林治疗可以有效提高临床疗效,并能调节IL-6、Hcy、BDNF、5-HT水平和缓解焦虑、抑郁情绪。
2025年04期 v.52 1168-1171页 [查看摘要][在线阅读][下载 1425K] - 张军;徐磊;胡谦;夏仲;
目的 探讨失眠治疗仪对非器质性睡眠障碍(Nonorganic insomnia,NI)患者情绪及认知功能的影响。方法 选取2022年5月~2023年8月在芜湖第四人民医院就诊的100例NI患者,按照随机分组法分为观察组50例和对照组50例。对照组仅口服右佐匹克隆3 mg/天,观察组在此基础上加用失眠治疗仪治疗共4周。采用汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)评估情绪和睡眠质量,采用韦氏记忆测验(Wechsler Memory Scale,WMS)、Stroop色词测验、威斯康星卡片分类测验(Wisconsin Card Sorting Test,WCST)在入组基线期、治疗2周、4周以及治疗结束后4周分别进行认知功能评估。结果 观察组HAMD量表治疗4周、治疗后4周得分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),进一步计算cohen's d值,两组在HAMD减分值差异效应中等(0.8>d>0.2)。观察组PSQI治疗后4周得分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),进一步计算cohen's d值,两组在PSQI减分值差异效应中等(0.8>d>0.2)。采用2(组)×2(阶段)方差分析,视觉再认方面2组阶段效应显著[F=6.152,P=0.015];数字累加方面2组主效应和阶段效应显著[F=24.688,P<0.001;F=24.688,P=0.002];联想学习方面2组主效应和阶段效应显著[F=17.550,P<0.001;F=11.613,P=0.001];视觉再生方面2组间阶段效应显著[F=7.745,P=0.006];数字广度方面2组主效应和阶段效应显著[F=10.871,P=0.001;F=9.121,P=0.003];stroop错误数方面2组主效应和阶段效应显著[F=26.995,P<0.001;F=21.402,P<0.001]。威斯康星卡片分类测验中总应答数、完成分类数、错误应答数、持续性错误数、非持续性错误方面主效应和阶段效应均显著(P<0.05)。结论 失眠治疗仪在短期内改善患者情绪症状和睡眠质量,并且可以有效改善失眠患者的认知功能。
2025年04期 v.52 1172-1175+1197页 [查看摘要][在线阅读][下载 1418K] - 朱文洁;耿建峰;翟青倩;许艳梅;杨蕾;
目的探讨利培酮联合叶酸治疗癫痫性精神障碍的临床疗效。方法将本院2022年1月~2024年1月103例癫痫性精神障碍通过抛硬币法分为两组,对照组50例,观察组53例。两组患者均给予卡马西平进行抗癫痫治疗,对照组另采用利培酮进行抗精神病治疗,观察组以利培酮联合叶酸治疗精神障碍。治疗前后采用事件影响量表(Impact of Event Scale-Revised,IES-R)、简明精神病评定量表(Brief Psychiatric Rating Scale,BPRS)评估精神障碍,检测血清同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)、脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF),治疗后副反应量表(Treatment Emergent Symptom Scale,TESS)。结果治疗后两组IES-R评分、BPRS评分均明显下降,且治疗后观察组显著低于对照组(P<0.05);治疗后对照组Hcy上升、观察组Hcy下降,两组BDNF水平均上升,且治疗后观察组Hcy低于对照组,BDNF高于对照组(P<0.05);治疗1个月、3个月两组TESS评分差异均不显著(P>0.05)。结论利培酮联合叶酸治疗癫痫性精神障碍能够减轻精神症状,降低血清Hcy水平,升高BDNF水平,且不增加药物不良反应。
2025年04期 v.52 1176-1178+1182页 [查看摘要][在线阅读][下载 1426K] - 郭洁;孔芬英;
目的 探讨围绝经期抑郁患者炎性因子、神经递质水平变化及与抑郁情绪的关系。方法 以2023年2月~2025年1月86例围绝经期女性为观察对象,根据汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale-17,HAMD-17)评估情况分为抑郁组与非抑郁组,比较两组炎性因子、神经递质水平,并分析与HAMD-17评分的相关性。结果 86例围绝经期女性25例具有抑郁情绪,HAMD-17评分(19.86±2.11)分;抑郁组促炎性因子[白细胞介素-2(Interleukin-2,IL-2)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF-α)]水平显著高于非抑郁组,抑炎性因子(IL-4、IL-10)水平显著低于非抑郁组(P<0.05);抑郁组5-羟色胺(5-hydroxy tryptamine,5-HT)、多巴胺(dopamine,DA)低于非抑郁组(P<0.05);抑郁组HAMD评分与IL-2、TNF-α呈正相关,与IL-4、IL-10、5-HT、DA呈负相关(P<0.05)。结论 围绝经期抑郁患者存在促炎、抑炎性因子水平失调以及神经递质水平紊乱现象,且与抑郁情绪显著相关。
2025年04期 v.52 1179-1182页 [查看摘要][在线阅读][下载 1405K] - 郭蜜甜;杜金红;
目的 分析孕产妇围生期抑郁(perinatal depression,PND)与血清胃饥饿素(Ghrelin)、25-羟维生素D[25-hydroxy vitamin D,25(OH)D]水平的相关性。方法 回顾性分析2022年1月~2024年6月在我院定期产检并进行分娩的105例孕妇的临床资料,采用爱丁堡产后抑郁量表(Edinburgh Postnatal Depression Scale,EPDS)分别评定孕产妇孕晚期(≥28周)及产后6周的抑郁情况,分为PND组(EPDS评分≥13分,n=37)和对照组(EPDS评分<13分,n=68)。比较两组基础资料信息及血清Ghrelin、25(OH)D水平,采用二元逻辑回归分析孕产妇发生PND的危险因素,绘制ROC曲线评估血清Ghrelin、25(OH)D预测PND的效能。结果 PND组夫妻关系不和谐患者占比显著高于对照组,血清Ghrelin、25(OH)D水平显著低于对照组(P<0.05);根据二元逻辑回归分析得出,夫妻关系不和谐、血清Ghrelin、25(OH)D水平降低是孕产妇发生PND的危险因素(P<0.05);经ROC分析证实,血清Ghrelin、25(OH)D水平均可独立用于PND的诊断评估,曲线下面积分别为0.771、0.848(P均<0.05),联合评估PND敏感度低于单一指标而特异性高于单一指标。结论 夫妻关系不和谐、血清Ghrelin、25(OH)D水平降低是孕产妇发生PND的危险因素,且血清Ghrelin联合25(OH)D水平评估PND风险的效能较高,具有一定临床价值。
2025年04期 v.52 1183-1186页 [查看摘要][在线阅读][下载 1421K] - 郭一卜;李惠;梁海霞;单思繁;
目的 探讨稽留流产孕妇焦虑抑郁的影响因素。方法 纳入本院2021年9月~2024年9月稽留流产孕妇96例,根据焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)、抑郁自评量表(SelfRating Depression Scale,SDS)评估所有孕妇是否存在焦虑、抑郁情绪,据此分为焦虑抑郁组(n=24,同时符合SAS评分≥50分、SDS评分≥53分)与无焦虑抑郁组(n=72,同时符合SAS评分<50分、SDS评分<53分)。比较两组一般资料、社会支持评定量表(Social Support Rating Scale,SSRS)、中文版压力知觉量表(Chinese Perceived Stress Scale,CPSS);通过多因素Logistic回归分析稽留流产孕妇焦虑抑郁的危险因素。结果 焦虑抑郁组初产妇、初中及以下文化占比及CPSS评分均高于无焦虑抑郁组,SSRS评分低于无焦虑抑郁组,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,初产妇、初中及以下文化、CPSS评分高是稽留流产孕妇焦虑、抑郁的危险因素,SSRS评分高是稽留流产孕妇焦虑、抑郁的保护因素,均P<0.05。结论 稽留流产孕妇焦虑抑郁受初产妇、初中及以下文化、CPSS评分、SSRS评分影响,临床应密切关注。
2025年04期 v.52 1187-1189+1205页 [查看摘要][在线阅读][下载 1424K] - 葛凡;冯薇;
目的 分析产后压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)患者抑郁、焦虑状况及其影响因素。方法 选择2022年4月~2022年10月本院收治的产后SUI患者120例,根据抑郁自评量表(Self Rating Depression Scale,SDS)评分分为抑郁组(n=37)、无抑郁组(n=83);焦虑自评量表(Self Rating Anxiety Scale,SAS)评分分为焦虑组(n=42)、无焦虑组(n=78)。比较不同心理状态患者临床资料[年龄、病情程度、睡眠质量、配偶文化程度、产次、新生儿体重、尿失禁自我效能量表(Urinary Incontinence Self-Efficacy Scale,GSE-UI)评分、社会支持评定量表(Social Support Rating Scale,SSRS)评分、家庭关怀度指数量表(family APGAR index,APGAR)评分]。结果 抑郁组患者年龄>30岁、病情程度为重度、睡眠质量一般、配偶文化程度为高中以下等占比高于无抑郁组,GSE-UI评分、SSRS评分、APGAR评分低于无抑郁组(P<0.05)。焦虑组患者年龄>30岁、病情程度为重度、睡眠质量一般、配偶文化程度为高中以下等占比高于无焦虑组,GSE-UI评分、SSRS评分、APGAR评分低于无焦虑组(P<0.05)。结论 产后SUI患者抑郁、焦虑状况受年龄、病情程度、睡眠质量、配偶文化程度、自我效能、社会支持度、家庭支持度等因素的影响。
2025年04期 v.52 1190-1193页 [查看摘要][在线阅读][下载 1402K] - 王红娟;李晶晶;杜萍;
目的 探究行为阶段转变理论模型(TransTheoretical Model,TTM)下情绪管理对初产妇产后抑郁状况和育儿胜任感的影响。方法 于2022年2月~2024年2月,纳入80例初产妇产后抑郁患者并采用随机数字表法将患者进行分组;常规组40例给予常规心理干预,研究组40例给予TTM下的情绪管理;对比两组患者产后抑郁状况、自我效能、育儿胜任感。结果 两组干预后爱丁堡产后抑郁量表、产后抑郁筛查量表评分均较干预前显著降低,且研究组低于常规组(P<0.05);两组干预后一般自我效能感量表评分均较干预前显著升高,且研究组高于常规组(P<0.05);两组干预后育儿胜任感量表评分较干预前显著升高(P<0.05),且研究组高于常规组(P<0.05)。结论 TTM下的情绪管理能够通过促进初产妇产后抑郁患者意识、行为转变,有效提高其自我效能,改善产后抑郁状况,增强育儿胜任感。
2025年04期 v.52 1194-1197页 [查看摘要][在线阅读][下载 1358K] - 宁悦含;许秀华;王平;
目的 分析宫颈癌筛查者抑郁、焦虑情况及其影响因素。方法 调查分析2022年2月~2024年2月于我院进行宫颈癌筛查的118名女性的临床资料。使用抑郁自评量表(Self-rating depression Scale,SDS)、焦虑自评量表(Self-rating anxiety scale,SAS)评估筛查者抑郁、焦虑状态,并根据评估结果将其分为不良情绪组与对照组。收集比较两组筛查者一般资料;通过非条件Logistic逐步回归分析宫颈癌筛查者出现抑郁、焦虑情绪的影响因素。结果 量表评估显示,宫颈癌筛查者SAS得分为(62.98±4.32)分,SDS得分为(66.12±4.08)分,发生抑郁、焦虑的筛查者共88例,未发生抑郁、焦虑的筛查者共30例。不良情绪组年龄≥40岁、非医务人员、子宫疾病史、恶性肿瘤史、护士人文关怀缺失、未接受宫颈癌健康教育的人数占比显著高于对照组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄、职业、子宫疾病史、恶性肿瘤史、护士人文关怀、宫颈癌健康教育是宫颈癌筛查者出现抑郁、焦虑情绪的影响因素(P<0.05)。结论 宫颈癌筛查者中存在抑郁、焦虑情绪的人数较多,年龄≥40岁、非医务人员、子宫疾病史、恶性肿瘤史、护士人文关怀缺失、未接受宫颈癌健康教育是其危险因素。
2025年04期 v.52 1198-1201页 [查看摘要][在线阅读][下载 1352K] - 李春蕊;任宏媛;
目的 探讨乳腺癌患者放化疗期间并发焦虑的影响因素。方法 回顾性分析2022年5月~2024年5月于我院进行放化疗的94例乳腺癌患者的临床资料。收集患者临床资料;通过焦虑自评量表(Self-rating anxiety scale,SAS)对患者焦虑情况进行评估,存在焦虑的患者纳入焦虑组,其余纳入非焦虑组。比较两组临床资料;通过Logistic回归分析探讨乳腺癌患者放化疗期间并发焦虑的影响因素。结果 经量表评估,乳腺癌放化疗患者SAS评分为(58.53±4.37)分,并发焦虑的患者共43例。焦虑组抑郁自评量表(Self-rating depression Scale,SDS)评分、抑郁质气质类型人数占比、回避及屈服的应对方式评分、安德森症状评估量表(M. D. Anderson Symptom Inventory,MDASI)评分显著高于非焦虑组,面对项的应对方式评分、社会支持评分显著低于非焦虑组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,气质类型、应对方式、MDASI评分、社会支持评分是乳腺癌患者放化疗期间并发焦虑的影响因素(P<0.05)。结论 乳腺癌患者放化疗期间焦虑情绪较常见,患者气质类型、应对方式、MDASI评分、社会支持评分是其并发焦虑的影响因素。
2025年04期 v.52 1202-1205页 [查看摘要][在线阅读][下载 1377K] - 陈娟;张盛;叶晓荷;滕敏杰;申利;
目的 探究舍曲林对子宫内膜癌行子宫全切术并发抑郁患者的治疗效果及对社会功能、抑郁情绪的影响。方法 选取我院2020年11月~2023年11月收治121例子宫内膜癌并发抑郁患者,以抽签法分组。两组均以舒芬太尼静脉自控镇痛行子宫全切术,对照组60例给予心理管理,观察组61例增加舍曲林药物,对比两组患者抑郁情绪:汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、抑郁水平评定量表(CES-D);社会功能:社会功能缺陷筛选量表(SDSS);生活质量:健康调查简表(SF-36)及安全性。结果 两组患者不良反应发生率、并发症发生率无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组HAMD-24、SDSS、CES-D评分低于对照组,SF-36各项评分高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论 舍曲林对子宫内膜癌并发抑郁患者治疗,可有效缓解抑郁情绪,改善社会功能,提高生活质量,具有较高安全性。
2025年04期 v.52 1206-1209页 [查看摘要][在线阅读][下载 1354K] - 钱雪;潘宏超;娄东辉;孙丽娜;
目的 探讨自身免疫性甲状腺炎并发抑郁的风险预测模型,并验证其准确性。方法 收集2021年1月~2024年1月在本院就诊的96例自身免疫性甲状腺炎患者临床资料,调查患者抑郁发生情况。采用Logistic多因素模型分析其相关因素,建立风险预测模型,探讨其判断自身免疫性甲状腺炎并发抑郁风险的价值。结果 96例患者中22例为抑郁症,发生率为22.92%。多因素分析结果显示,应对方式(β=-0.611,95%CI=0.328-0.899,P=0.018)、受教育年限(β=-0.345,95%CI=0.562-0.892,P=0.003)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)(β=1.107,95%CI=1.597-5.730,P=0.001)及抗α-烯醇化酶抗体(ENO1Ab)(β=1.027,95%CI=1.328-5.878,P=0.007)是患者并发抑郁的独立影响因素。根据多因素分析结果建立抑郁风险的Nomogram预测模型,其C-index值为0.824。ROC分析结果显示,该模型判断自身免疫性甲状腺炎并发抑郁的AUC为0.847(SE=0.063,95%CI=0.723-0.971,P<0.001),敏感度和特异度分别为0.833和0.765。结论 自身免疫性甲状腺炎存在抑郁风险,其抑郁的发生与患者应对方式、受教育年限、血清ENO1Ab及TPOAb水平相关,据此建立的预测模型具有较高准确性。
2025年04期 v.52 1210-1214页 [查看摘要][在线阅读][下载 1431K] - 任鹏洋;刘秀丽;陈晓瑛;赵春叶;
目的 研究多学科协作诊疗模式用于甲亢合并抑郁患者管理的临床价值。方法 收集2022年3月~2024年3月我院收治的70例成人甲亢合并抑郁患者临床资料,进行回顾性分析。根据治疗方法不同分为观察组和对照组,两组均为35例,两组患者均给予常规抗甲状腺药物及抗抑郁药物治疗。对照组在治疗期间采取常规管理模式干预,观察组在对照组的基础上接受多学科协作诊疗模式。记录两组整体疗效,对比两组干预前后汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)评分及匹兹堡睡眠指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分等指标。结果 观察组整体临床疗效优于对照组(P<0.05)。干预后两组HAMD评分、HAMA评分与干预前相比下降,且观察组评分变化更明显(P<0.05)。干预后两组PSQI各维度评分与干预前相比下降,且观察组评分变化更明显(P<0.05)。结论 多学科协作诊疗模式用于甲亢合并抑郁患者管理临床疗效显著,有助于缓解患者的抑郁、焦虑症状,改善患者的睡眠质量,具有一定的临床推广价值。
2025年04期 v.52 1215-1218页 [查看摘要][在线阅读][下载 1400K] - 王莉;于振剑;张琦;程奥博;田悦;
目的 分析脑小血管疾病(Cerebral small vessel disease,CSVD)总负荷与抑郁症状的相关性。方法 回顾性分析2021年1月~2024年8月在我院收治的400例CSVD患者的临床资料,依据抑郁症筛查量表(Patient Health Questionnaire-9,PHQ-9)分为抑郁症状组(n=120)和非抑郁症状组(n=280)。比较两组基础资料信息及CSVD总负荷评分,经多因素Logistic回归分析CSVD患者抑郁的危险因素,采用spearman相关性分析CSVD总负荷与抑郁症状的关系。结果 抑郁症状组血红蛋白水平低于非抑郁症状组,CSVD总负荷3~4分患者占比高于非抑郁症状组(P<0.05);经多因素Logistic回归分析证实,血红蛋白降低、CSVD总负荷是影响CSVD患者抑郁的危险因素(P<0.05);相关性分析显示,CSVD总负荷与抑郁症状呈正相关(P<0.05)。结论 血红蛋白降低、CSVD总负荷是影响CSVD患者抑郁的危险因素,且随着CSVD总负荷的加重,CSVD患者抑郁症状发生率不断增加。
2025年04期 v.52 1219-1221+1225页 [查看摘要][在线阅读][下载 1378K] - 洪荣娇;韦季平;朱田生;
目的 探讨颅内动脉瘤术后卧床患者抑郁情绪发生情况及影响因素。方法 观察对象为2020年2月~2024年3月86例颅内动脉瘤患者,术后均处于卧床状态,采用17项汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)进行抑郁情绪筛查,对是否具有抑郁情绪的患者进行年龄、美国国立卫生研究院卒中量表(National institutes of health stroke scale,NIHSS)等临床资料的单因素与多因素分析。结果 86例患者共筛查出抑郁状态34例(39.53%),HAMD评分(20.45±3.12)分,无抑郁状态52例(60.47%),HAMD评分(15.21±1.69)分;两组患者HAMD评分、年龄、NHISS评分、失眠、完全瘫痪、家庭收入、病灶累及额叶、合并脑室出血、改良Fisher分级差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者性别、婚姻、居住地、受教育年限差异无统计学意义(P>0.05);年龄、NHISS评分、失眠、完全瘫痪、病灶累及额叶、改良Fisher分级Ⅲ~Ⅳ是抑郁情绪的影响因素。结论 颅内动脉瘤术后卧床患者抑郁情绪较为普遍,年龄大、神经功能缺损严重、失眠等会增加抑郁情绪发生风险,应予以重视。
2025年04期 v.52 1222-1225页 [查看摘要][在线阅读][下载 1356K] - 郭晓民;王峰;史娜;
目的 分析老年帕金森病患者冻结步态现状及其与抑郁情绪的相关性。方法 择取2022年1月~2024年8月期间在本院就诊的120例老年帕金森病患者为研究对象。采用冻结步态问卷(FOG-Q)评估患者冻结步态情况,采用抑郁自评量表(SDS)评估患者抑郁情绪并据此分为不同严重程度。采用Pearson相关系数分析老年帕金森病患者冻结步态与抑郁情绪的相关性。结果 120例老年帕金森病患者FOG-Q平均分为(18.00±3.14)分,SDS评分为(57.90±9.23)分。Pearson相关性分析显示,整体FOG-Q与整体SDS评分呈弱正相关(r=0.478,P=0.000)。在无抑郁患者中,FOG-Q与SDS评分呈弱正相关(r=0.379,P=0.000);在轻度及中度抑郁患者中,FOG-Q与SDS评分均呈中度正相关(轻度抑郁:r=0.688,P=0.000;中度抑郁:r=0.754,P=0.000);在重度抑郁患者中,FOG-Q与SDS评分呈中度正相关(r=0.654,P=0.000)。结论 老年帕金森病多伴随冻结步态及抑郁情况。冻结步态(FOG-Q评分)与抑郁情绪(SDS评分)呈正相关。
2025年04期 v.52 1226-1229页 [查看摘要][在线阅读][下载 1408K] - 高欢;徐沭;顾婷婷;
目的 探究正念减压疗法(mindfulness-based stress reduction,MBSR)用于前列腺增生患者的效果及对不良情绪和性功能的影响。方法 选取2022年5月~2024年5月本院收治的154例前列腺增生患者,根据干预方法不同分为对照组(共计77例,常规健康教育干预)和观察组(共计77例,常规健康教育联合MBSR干预)。采用焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)比较干预前后两组的不良情绪;采用国际前列腺症状评分(international prostate symptom score,IPSS)和泌尿症状困扰评分(urinary symptom disturbance score,USDS)记录干预效果,以国际勃起功能指数问卷表-5(international index of erectile function-5,IIEF-5)和射精功能评分量表(Chinese index of sexual function for premature ejaculation,CIPE)评估患者性功能状态。结果 干预后两组SAS、SDS、IPSS、USDS得分较干预前均显著下降,且干预后观察组低于对照组(P<0.05)。干预后两组IIEF-5、CIPE得分较干预前上升,且干预后观察组高于对照组(P<0.05)。结论 MBSR干预能有效缓解前列腺增生患者不良情绪,减轻下尿路症状,改善性功能,提高生活质量。
2025年04期 v.52 1230-1233+1271页 [查看摘要][在线阅读][下载 1368K] - 徐莉莉;纪文哲;郭智慧;杨静;
目的 观察急性心肌梗死合并抑郁患者心功能及血糖、血脂水平并分析其与抑郁状态的相关性。方法 选择2021年1月~2024年1月本院收治的36例急性心肌梗死合并抑郁患者作为观察组,另于同期选择本院50名单纯急性心肌梗死患者作为对照组。比较两组心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左室质量指数(LVMI)];比较两组血糖指标[糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)]及血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)];以Spearman相关分析急性心肌梗死合并抑郁患者心功能及糖脂代谢指标与抑郁状态的相关性。结果 观察组LVMI、LVESD、LVEDD大于对照组(P<0.05),两组LVEF水平差异无统计学意义(P>0.05);观察组HbA1c、FBG水平高于对照组,HDL-C水平低于对照组(P<0.05),两组TC、TG、LDL-C水平无统计学差异(P>0.05);急性心肌梗死合并抑郁患者LVMI、LVESD、LVEDD、HbA1c、FBG与抑郁状态呈正相关关系,HDL-C与抑郁状态呈负相关关系(P<0.05)。结论 与单纯急性心肌梗死患者相比,急性心肌梗死合并抑郁患者的心功能指标LVMI、LVESD、LVEDD和血糖指标HbA1c、FBG有所升高,血脂指标HDL-C有所降低,且以上指标与患者的抑郁状态具有一定相关性。
2025年04期 v.52 1234-1237页 [查看摘要][在线阅读][下载 1420K] - 周霜;汪立娟;马春明;
目的建立1型糖尿病(type 1 diabetes mellitus,T1 DM)患儿照顾者发生中重度心理负担的风险预测模型,并验证其准确性。方法选取2021年3月~2024年3月本院收治的87例T1 DM患儿及照顾者作为研究对象,根据患儿照顾者是否存在中重度心理负担,将其分为观察组(n=33,存在中重度心理负担)和对照组(n=54,无中重度心理负担)。比较两组患者临床特征相关指标水平,分析患儿照顾者发生中重度心理负担的相关因素,建立风险预测模型,验证其准确性。结果Logistic多因素分析显示,患儿并发症是照顾者发生中重度心理负担的高危因素,照顾者应对方式和社会支持是照顾者中重度心理负担的保护因素。根据多因素分析结果建立Nomogram预测模型,该模型C-index为0.786,该模型判断患儿照顾者发生中重度心理压力的曲线下面积为0.830(SE=0.065,95%CI=0.702-0.958,P=0.001),敏感度为0.818,特异度为0.742。结论T1 DM患儿照顾者中重度心理负担的发生与患儿并发症、照顾者应对方式和社会支持情况相关,可据此建立预测模型,有助于中重度心理负担的早期筛查。
2025年04期 v.52 1238-1242页 [查看摘要][在线阅读][下载 1396K] - 杨靖祎;张勤;张玮;
目的 分析支气管哮喘(Bronchial Asthma,BA)患儿主要照顾者心理健康水平、生活质量现状及相关因素。方法 纳入2022年11月~2023年12月在本院就诊的支气管哮喘患儿及其主要照顾者(父母或监护人),共98例。采用调查问卷收集BA患儿及其照顾者的基本资料,评估照顾者的焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)和36项健康调查简表(36-item Short Form Health Survey,SF-36)。采用Logistic回归分析探讨影响照顾者心理健康水平和生活质量的重要因素,Pearson相关分析主要照顾者心理健康水平与生活质量的关系。结果 共回收有效问卷96份,回收率为97.96%。BA患儿主要照顾者的SAS总得分为(61.23±8.05)分,SF-36总得分为(60.73±10.46)分。单因素分析显示,性别、健康状况、患儿哮喘发作频次、家庭年收入水平以及睡眠质量等因素均与照顾者的心理健康水平和生活质量显著相关(P<0.05)。Logistic多因素回归分析显示,健康状况较差、患儿哮喘发作频率高、家庭年收入较低以及睡眠质量差等因素均是影响照顾者心理健康和生活质量的重要因素(均P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,主要照顾者SAS评分与SF-36评分呈显著负相关(r=-0.426,P<0.05)。结论 BA患儿主要照顾者的心理健康水平和生活质量受到多种因素的影响,主要照顾者的心理健康水平及生活质量呈显著相关。
2025年04期 v.52 1243-1247页 [查看摘要][在线阅读][下载 1406K] - 颜亚梅;李晓娟;张莲;
目的研究重症哮喘患儿伴发社交障碍的发生情况,并分析其相关因素。方法收集2021年2月~2024年2月在本院就诊的86例重症哮喘患者临床资料,并开展回顾性分析。采用儿童社交焦虑量表(SASC)调查患儿社交障碍发生情况,采用Logistic多因素回归模型分析患儿社交障碍的影响因素,建立并分析预测模型的价值。结果86例患儿中社交障碍28例,发生率为32.56%。血清25(OH)D(β=-0.772,95%CI=0.283~0.754,P=0.002)是社交障碍的保护因素,家庭情况(β=0.827,95%CI=1.395-3.746,P=0.001)、儿童应对方式量表(CODI)评分(β=1.031,95%CI=1.332~5.907,P=0.007)及催产素(β=1.365,95%CI=1.262~12.145,P=0.018)是患儿社交障碍的高危因素,根据多因素分析结果建立患儿发生社交障碍的预测模型。ROC分析结果显示,该预测模型判断患儿发生社交障碍的AUC为0.830(SE=0.068,95%CI=0.697~0.963,P<0.001),敏感度为0.857,特异度为0.600。结论重症哮喘患儿存在社交障碍风险,社交障碍的发生与患儿应对方式、家庭情况、血清25(OH)D及催产素水平相关。
2025年04期 v.52 1248-1251页 [查看摘要][在线阅读][下载 1375K] - 强鹏雅;白燕妮;
目的探讨血液肿瘤患者心理痛苦、应对方式、希望水平、心理弹性的现状及相关性。方法随机抽取空军军医大学第一附属医院住院治疗100例血液肿瘤患者进行问卷调查,采用心理痛苦温度计(TD)、医学应对方式量表、希望指数水平量表、心理弹性量表进行问卷调查,采用Pearson相关及多元线性回归对数据进行分析。结果100例血液肿瘤患者的DT评分(3.48±1.28)分,中、重度心理痛苦(DT评分≥4分)的发生率56%,乏力、口腔不适、排泄、排便改变、担忧是患者心理痛苦的高危因素(均P<0.05)。心理痛苦与回避、采取积极行动、与他人保持亲密关系、心理弹性评分均呈正相关(均P<0.05),与面对、屈服、对现实和未来的积极态度得分均呈负相关(r=-0.615、-0.72、-0.549,均P<0.05)。结论血液肿瘤患者以中、重度心理痛苦为主,发生率高,患者心理痛苦、应对方式、希望水平、心理弹性之间均具有相关性,医务人员应尽早关注血液肿瘤患者心理痛苦的状况,促进患者全面康复并提高生活质量。
2025年04期 v.52 1252-1255+1279页 [查看摘要][在线阅读][下载 1387K] - 李晓琰;董杰;陈向飒;董浩鑫;郑蕾;杨盼盼;朱永翠;
目的 探讨青少年错颌患者牙科畏惧症的发生情况及影响因素。方法 纳入2018年2月~2024年2月104例青少年错颌畸形患者,矫正治疗前评估牙科畏惧症发生情况,记录并比较患者畸形类型、年龄等临床资料,多因素分析牙科畏惧症的影响因素。结果 104例青少年错颌畸形患者中,30例具有牙科畏惧症;两类患者不愉快口腔科就诊史、畸形类型、年龄、自觉疼痛耐受性、口腔健康态度、性别、父母最高学历等资料差异具有统计学意义(P<0.05),居住地、独生子女差异无统计学意义(P>0.05);多因素分析结果显示,不愉快口腔科就诊史、年龄较小(12~15岁组)、自觉疼痛耐受性差、口腔健康态度差是青少年错颌患者牙科畏惧症影响因素(OR值分别为2.904、3.032、2.543、2.706,P均<0.05)。结论 青少年错颌畸形患者牙科畏惧症检出率较高,不愉快口腔科就诊史、年龄较小等是牙科畏惧症的影响因素,应予以重视。
2025年04期 v.52 1256-1258+1262页 [查看摘要][在线阅读][下载 1403K] - 熊玲玲;潘丽丽;刘卫星;王昕磊;李静;
目的 探讨过敏性鼻炎(allergic rhinitis,AR)对成年患者睡眠质量和心理健康的影响。方法 选取2021年11月~2023年11月在我院就诊的成年AR患者97例作为AR组,另外选取同期在我院体检的社会人员83例作为对照组,比较两组睡眠质量[匹兹堡睡眠质量量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)]、心理状况[汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety rating scale,HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression rating scale,HAMD)],采用Pearson分析睡眠质量评分与HAMA、HAMD评分的相关性,采用Spearman分析AR对PSQI评分、HAMA评分、HAMD评分的影响。结果 与对照组相比,AR组PSQI、HAMA、HAMD评分更高(P<0.05);睡眠质量评分与HAMA(r=0.011,P=0.038)、HAMD评分(r=0.008,P=0.041)呈正相关;AR与PSQI(r=-0.433,P=0.021)、HAMA(r=-0.517,P=0.012)、HAMD(r=-0.361,P=0.034)评分负相关。结论 AR会对成年患者的睡眠质量和心理健康造成一定的影响,因此在AR治疗过程中应重视患者的睡眠质量和心理状况。
2025年04期 v.52 1259-1262页 [查看摘要][在线阅读][下载 1406K] - 曹硕;张旭杰;孟凡琪;刘静静;底大可;
目的 观察老年带状疱疹后遗神经痛合并焦虑抑郁的影响因素。方法 观察我院在2021年1月~2023年6月老年带状疱疹后遗神经痛患者536例,根据医院焦虑抑郁量表(Hospital Anxiety and Depression Scale,HADS)分为单纯神经痛组214例(HADS<7分)、神经痛合并焦虑抑郁组322例(HADS≥7分)。利用倾向性评分的研究方法进行病例匹配,找到与214例神经痛合并焦虑抑郁组病例匹配度最佳的病例,并进行相应的对比研究。比较患者基线资料,通过多因素Logistic回归分析及ROC分析疼痛视觉模拟量表(Visual Analogue Scale,VAS)评分、疼痛持续时间、病程、健康问卷抑郁量表(Patient Health Questionnaire-9,PHQ-9)评分、简易应对方式问卷评分评估患者合并焦虑抑郁的影响因素及价值。结果 神经痛合并焦虑抑郁组VAS评分、疼痛持续时间、病程、PHQ-9评分高于单纯神经痛组,简易应对方式问卷评分低于单纯神经痛组(P<0.05);VAS评分、疼痛持续时间、病程、PHQ-9评分、简易应对方式问卷评分与患者合并焦虑抑郁存在相关,建立多因素Logistic回归模型分析,证实VAS评分高、疼痛持续时间增加、病程延长、PHQ-9评分高、简易应对方式问卷评分低均是影响患者合并焦虑抑郁的危险因素(P<0.05);经ROC分析证实,VAS评分、疼痛持续时间、病程、PHQ-9评分、简易应对方式问卷评分及联合检测均可用于评估患者合并焦虑抑郁,曲线下面积分别为0.946、0.736、0.760、0.901、0.900、0.936(P<0.05)。结论 VAS评分高、疼痛持续时间增加、病程延长、PHQ-9评分高、简易应对方式问卷评分低均是影响患者合并焦虑抑郁的危险因素。
2025年04期 v.52 1263-1267页 [查看摘要][在线阅读][下载 1412K] - 钱小丽;张艳;王海波;
目的 观察右美托咪定联合奥氮平对重症科机械通气患者心理及睡眠质量的影响。方法选取本院重症科2020年1月~2023年1月期间82例机械通气患者,采用随机数字表法分组,对照组41例给予右美托咪定镇痛镇静,观察组41例在对照组的基础上联合奥氮平,对比两组患者心理状态、镇痛镇静效果、睡眠质量、并发症。结果 观察组治疗后,疼痛视觉模拟评分(Visual Analog Scale for Pain,VAS)、重症谵妄筛查量表(Intensive Care Delirium Screening Checklist,ICDSC)、急性生理和慢性健康评分(Acute Physiology and Chronic Health EvaluationⅡ,APACHEⅡ)、躁动镇静评估量表(Richmond Agitation-Sedation Scale,RASS)评分均低于对照组(P<0.05),匹兹堡睡眠质量评分(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分高于对照组(P<0.05);并发症发生率与对照组差异明显。结论 奥氮平联合右美托咪定对于机械通气患者镇痛镇静效果良好,能够有效改善患者心理状态,提高睡眠质量。
2025年04期 v.52 1268-1271页 [查看摘要][在线阅读][下载 1378K] - 李兰;李彧;张娟;
目的 分析胃癌合并抑郁患者抑郁状态与肠道菌群及免疫功能的相关性。方法 2020年12月~2023年12月本院收治100例胃癌合并抑郁患者为研究对象,将其作为抑郁组,另选择同期本院收治的50例单纯胃癌患者作为非抑郁组及60名体检健康者作为对照组。根据抑郁严重程度将抑郁组分为轻度抑郁组(46例)、中度抑郁组(33例)、重度抑郁组(21例)。检测拟杆菌、双歧杆菌、放线菌、肠杆菌等肠道菌群值,检测T细胞亚群CD4~+、CD8~+,并计算CD4~+/CD8~+,相关性以Spearman相关系数分析。结果 三组拟杆菌值、放线菌值比较无明显差异(P>0.05);抑郁组双歧杆菌值、CD4~+、CD4~+/CD8~+低于非抑郁组,非抑郁组双歧杆菌值、CD4~+、CD4~+/CD8~+低于对照组,抑郁组肠杆菌值、CD8~+高于非抑郁组,非抑郁组肠杆菌值、CD8~+高于对照组(P<0.05);重度抑郁组双歧杆菌值、CD4~+、CD4~+/CD8~+低于中度抑郁组、轻度抑郁组,中度抑郁组双歧杆菌值、CD4~+、CD4~+/CD8~+低于轻度抑郁组(P<0.05),重度抑郁组肠杆菌值、CD8~+高于中度抑郁组、轻度抑郁组,中度抑郁组肠杆菌值、CD8~+高于轻度抑郁组(P<0.05);经相关性分析,胃癌合并抑郁患者的抑郁程度与双歧杆菌值、CD4~+、CD4~+/CD8~+存在负相关,与肠杆菌值、CD8~+存在正相关(P<0.05)。结论 随着胃癌合并抑郁患者抑郁程度的加重,患者肠道菌群双歧杆菌有所减少、肠杆菌有所增加,免疫功能紊乱加重。
2025年04期 v.52 1272-1275页 [查看摘要][在线阅读][下载 1356K] - 郭婷;吴键;豆小蕾;祝秋妮;徐远平;
目的 分析原发性肝癌(primary hepatocellular carcinoma,PHC)患者化疗期间抑郁情绪的影响因素。方法 回顾性分析空军军医大学第一附属医院消化内科在2022年1月~2024年1月就诊的120例PHC化疗患者的临床资料,依据抑郁自评量表(Self-rating depression Scale,SDS)将患者分为抑郁组54例(SDS评分≥53分)和非抑郁组66例(SDS评分<53分)。比较两组患者相关基线资料及主观整体营养评估量表(patient generated subjective global assessment,PG-SGA)等级、白蛋白(albumin,ALB)、前白蛋白(prealbumin,PAB)、转铁蛋白(transferrin,TRF)水平,通过多因素Logistic回归分析PHC患者化疗期间发生抑郁的危险因素,统计两组患者化疗相关不良事件发生情况。结果 抑郁组PG-SGA评分等级为重度营养不良的患者占比显著高于非抑郁组,抑郁组ALB、PAB、TRF水平显著低于非抑郁组(P<0.05);经多因素Logistic回归分析证实,PG-SGA评分等级为重度营养不良、ALB、PAB、TRF水平降低均是PHC患者化疗期间发生抑郁的危险因素,均有P<0.05;在化疗相关不良事件方面,抑郁组发生率均高于非抑郁组(P<0.05)。结论 PHC患者化疗期间更易产生抑郁情绪,PG-SGA评分等级、ALB、PAB、TRF水平均是PHC患者化疗期间发生抑郁的影响因素,且抑郁情绪会增加化疗相关不良事件发生风险。
2025年04期 v.52 1276-1279页 [查看摘要][在线阅读][下载 1358K] - 齐健;杨路静;樊倩;
目的 研究前列腺癌根治术患者围术期复发恐惧的相关因素。方法 选取我院在2020年1月~2023年1月收治的90例行前列腺癌根治术患者纳入研究,根据恐惧疾病进展简化量表(fear of progression queetionnaire-short form,FoP-Q-SF)将患者分为复发恐惧组(FoP-Q-SF≥34分)39例及无复发恐惧组(FoP-Q-SF<34分)51例。收集患者相关基本资料,通过ROC及多因素Logistic回归分析前列腺癌根治术患者围术期复发恐惧的影响因素。结果 复发恐惧组年龄≤65岁、家庭月收入<2000元患者占比高于无复发恐惧组,且复发恐惧组抑郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS)评分高于无复发恐惧组,简易应对方式问卷(Simplified Coping Style Questionnaire,SCSQ)评分、参与和自主性测评问卷(Impact on Participation and Autonomy Questionnaire,IPA)评分低于无复发恐惧组(P<0.05);经多因素Logistic回归分析证实,年龄≤65岁、SDS>47.540分、SCSQ<37.626分、家庭月收入<2000元、IPA<63.560分均是影响前列腺癌根治术患者复发恐惧的危险因素(P<0.05);经过ROC分析证实HAMD、SCSQ、IPA可用于预测前列腺癌根治术患者的复发恐惧,曲线下面积分别为0.886、0.833、0.725(P<0.05)。结论 年龄、SDS、SCSQ、家庭月收入、IPA均是影响前列腺癌根治术患者围术期复发恐惧的危险因素,需引起临床重视。
2025年04期 v.52 1280-1283页 [查看摘要][在线阅读][下载 1381K] - 葛菲;陆小庆;王军;
目的 探讨衰弱老年髋部骨折患者的焦虑水平对髋部骨折术后预后的影响。方法 按照本研究所定的纳入标准及排除标准收集老年髋部骨折患者200例,收集所有研究对象的一般资料。通过Fried测试量表判断患者衰弱情况,通过焦虑自评量表(SAS)判断患者的焦虑情况,记录患者的并发症发生情况及预后。结果 衰弱伴焦虑组和衰弱不伴焦虑组比较,衰弱伴焦虑组患者的肺部感染、深静脉血栓形成、再次骨折发生率高于衰弱不伴焦虑组(P<0.05)。追踪随访显示衰弱伴焦虑组患者再住院、跌倒、再发骨折人数占比高于衰弱不伴焦虑组(P<0.05)。结论 在衰弱的髋关节骨折患者中,焦虑水平与其预后存在显著的关联性。
2025年04期 v.52 1284-1286页 [查看摘要][在线阅读][下载 1393K]