国际精神病学杂志

论著

  • 难治性精神分裂症患者及亲属的临床特征和认知功能分析

    王继才;陈晓岗;唐劲松;许秀峰;

    目的探讨难治性精神分裂症患者及其亲属的临床特征及认知功能。方法:采用PANSS、数字广度和数字符号测验对符合DSM-IV精神分裂症诊断标准和难治性标准的139例患者,66例非难治性患者,以及118例难治性患者亲属,100例正常对照进行认知功能和临床症状的评定。结果:难治性精神分裂症患者在发病年龄、未治期、病程、阴性分量表评分与非难治性患者有显著性差异(P<0.05);在教育年限、数字广度、数字符号方面无显著性差异(P>0.05)。数字广度、数字符号比较,难治性患者、非难治性患者及一级亲属与正常组均有显著性差异(P<0.05)。数字广度和数字符号测验结果与难治性患者的病程、PANSS阴性量表评分和未治期呈显著负相关(P<0.05),与教育年限、起病年龄呈显著正相关(P<0.05)。结论:难治性精神分裂症患者有其特殊的临床特征,和其亲属都具有认知功能的损害。

    2009年03期 v.36 129-133页 [查看摘要][在线阅读][下载 151K]
  • 海洛因依赖者人格特征分析及与首次吸毒年龄的关系

    陈玄玄;陈晗晖;杜江;范成路;赵敏;

    目的分析海洛因依赖者与正常人群的人格特征的不同特点,探讨人格特征与首次吸毒年龄的关系。方法采用气质性格问卷(Temperament and character inventory,TCl)分别对100例海洛因依赖者与88例正常对照者进行人格评定,比较TCI不同维度分在海洛因依赖组和正常对照组之间的差异,并分析首次吸毒年龄与TCI维度分的相关性。结果1)与正常对照组相比,海洛因依赖组的NS和HA得分高于对照组(P<0.05),而海洛因依赖组CO、SD维度得分均数低于对照组(P<0.01)。2)海洛因依赖者的TCI问卷不同维度的得分与首吸年龄无相关性(P>0.05)。结论1)寻求刺激、放荡不羁、冲动、探索、看事情悲观、害怕不确定、易疲劳等是海洛因依赖的易感人格特征,应对这部分人群进行早期干预。2)首次吸毒年龄与TCI的不同人格维度之间无相关性。

    2009年03期 v.36 133-136页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]
  • 齐拉西酮与利培酮治疗儿童精神分裂症的对照研究

    谢炜麟;

    目的探讨齐拉西酮治疗儿童精神分裂症的临床疗效与安全性。方法:将76例儿童精神分裂症患者随机分为两组,分别予以齐拉西酮与利培酮治疗,疗程8周。采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果:治疗8周,齐拉西酮组的有效率为81.6%,利培酮组的有效率为84.2%,两组的差异无统计学意义。结论:齐拉西酮对儿童精神分裂症有效,与利培酮疗效相仿,不良反应较少。

    2009年03期 v.36 137-139页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K]

综述

辉瑞精神科医生论坛

  • 齐拉西酮治疗精神分裂症或分裂情感性障碍的有效性、耐受性和安全性

    齐拉西酮是第二代抗精神病药,临床应用较为广泛,在此我们介绍Kudla等人的ZEISIG研究(齐拉西酮在德国/奥地利精神分裂症患者中的应用经验)[EurPsychiatry,2007;22(3):195-202],通过评估停药率和BPRS总分的平均变化来观察齐拉西酮的疗效。次要评估目标包括生活质量、主观的健康水平、耐受性和安全性。该研究为是为期12周的开放前瞻性可变剂量的齐拉西酮观察性研究,共纳入了276例精神分裂症和分裂情感障碍的患者。基线和结果评估主要包括简明精神障碍评估量表(BPRS)、临床总体印象量表(CGl)、生活质量简明量表12项(SF-12)和神经阻滞剂治疗下的主观健康量表(SWN-K)。研究完成者中,齐拉西酮治疗与BPRS总分(从44.8分降至33.6分,P<0.001)、CGI、SF-12和SWN-K总分(从80.5改变为89.5)的改善密切相关。齐拉西酮与体重、空腹血糖和血脂水平的下降相关,而且没有观察到心血管不良事件或QTc间期的明显延长。该研究证实了以往关于齐拉西酮耐受性、安全性和疗效的结论。因任何原因导致停药的比例为58%,但大多数是在研究初始的4周内停用。可能因这60%的患者起始用量及总的用药量不足,而过早停用齐拉西酮。不考虑换药的原因、既往应用的抗精神病药物的种类和疾病的基线严重程度,对某些患者亚群而言,齐拉西酮推荐的80mg/d起始剂量和160mg/d的最大剂量可能不足。一般较大剂量应用齐拉西酮,疗效佳、起效快,所以临床应用中要注意足剂量、适时调整剂量。

    2009年03期 v.36 191-192页 [查看摘要][在线阅读][下载 30K]
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