- 高晓奇;冯芳;李克松;刘佳荣;安然;陈英男;苏秀茹;关恒永;
目的 探讨有氧运动对精神分裂症（Schizophrenia,SZ）稳定期患者精神症状及糖脂代谢的影响。方法 选择2020年11月～2021年11月116例男性SZ稳定期患者，利用数字表随机分组，两组均采用抗精神病药物治疗，对照组给予一般运动干预，观察组在对照组基础上给予有氧运动，干预时间均为6个月。比较干预前后SZ相关精神症状以及血糖、血脂水平。结果 干预后两组SZ精神症状评分均显著下降，且治疗后观察组阴性症状低于对照组（P<0.05），其他症状评分差异无统计学意义（P>0.05）；干预后对照组空腹、餐后2h血糖、甘油三脂、总胆固醇无明显改善（P>0.05），干预后观察组均低于干预前且低于对照组（P<0.05）。结论 有氧运动能够进一步缓解SZ稳定期患者阴性症状，并降低血糖、血脂水平。
2025年01期 v.52 43-46页 [查看摘要][在线阅读][下载 1432K] - 陈磊;余万庆;胡承国;
目的 探讨丙戊酸钠联合氯氮平治疗男性难治性精神分裂症（treatment resistant schizophrenia,TRS）伴激越行为的临床疗效。方法 将2022年3月～2024年3月80例男性TRS伴激越行为患者按数字表随机法分成两组。对照组采用氯氮平治疗，观察组联合丙戊酸钠治疗。比较治疗前后精神症状、激越行为以及用药期间不良反应。结果 治疗后两组患者一般精神病理、阳性、阴性症状评分均下降，但观察组各项评分均低于对照组（P<0.05）；治疗后两组激越行为评分均下降，但观察组评分低于对照组（P<0.05）；两组治疗2、4、8周时副反应量表（Treatment emergent symptom scale,TESS）评分差异无统计学意义（P>0.05）。结论 丙戊酸钠联合氯氮平治疗男性TRS患者能够提升近期临床疗效，并减轻激越行为，不增加不良反应。
2025年01期 v.52 47-49+61页 [查看摘要][在线阅读][下载 1333K] - 张小娟;刘鹏飞;白美娜;赖永鑫;
目的 观察奥氮平联合阿立哌唑对精神分裂症患者临床症状及不良反应的影响。方法 将我院112例精神分裂症患者采用随机数字表法进行分组，对照组56例给予阿立哌唑治疗，实验组56例在对照组基础上联合奥氮平治疗，对比两组患者临床疗效、焦虑抑郁程度、应对方式以及自伤行为、不良反应。结果 治疗后，实验组患者总有效率高于对照组（P=0.008；实验组焦虑抑郁评分治疗前后差值均较对照组患者大（P=0.000）；实验组患者应对方式中消极应对、积极应对评分差值均大于对照组（P=0.000）；实验组患者自伤行为及自杀行为发生率较对照组低（P=0.036），两组不良反应发生率的差异无统计学意义（P=0.112）。结论 奥氮平联合阿立哌唑能有效改善阿立哌唑单药情况下精神分裂症患者的精神症状，提高其临床疗效，缓解焦虑、抑郁情绪，促进积极应对方式，减少消极应对，有效避免自伤及自杀行为，且不增加不良反应发生风险，安全性较高。
2025年01期 v.52 50-53+71页 [查看摘要][在线阅读][下载 1414K] - 陈飞飞;吴维;焦东亮;翟长平;蒋越;李苗苗;姜艳;褚辉;
目的 探讨阿立哌唑治疗精神分裂症（Schizophrenia,SZ）疗效及对执行、决策功能的影响。方法 观察对象为2020年3月～2024年3月98例SZ患者，抛硬币法随机分为两组，对照组服用利培酮，观察组服用阿立哌唑，比较两组患者精神症状、执行、决策功能，治疗1个月、3个月评价副反应量表（Treatment emergent symptom scale,TESS）评分。结果 治疗后两组SZ阴性、阳性以及一般精神病理症状评分均明显下降，执行功能评分、决策功能评分上升（P<0.05），治疗后组间症状评分差异无统计学意义（P>0.05），观察组执行功能评分、决策功能评分更高（P<0.05）；观察组治疗1个月、3个月TESS评分均低于对照组（P<0.05）。结论 相比于利培酮，阿立哌唑治疗SZ疗效相当，但执行、决策功能改善效果更佳，副作用更轻。
2025年01期 v.52 54-56+61页 [查看摘要][在线阅读][下载 1333K] - 施莹娟;吴萍;张峻弓;宛京华;
目的 探讨甘油三酯-葡萄糖乘积指数（Triglyceride Glucose Index,TyG）与甘油三酯（Triglyceride,TG）、高密度脂蛋白胆固醇（High density liptein cholesterol,HDL-C）比值（TG/HDL-C）对精神分裂症（Schizophrenia,SCZ）患者高尿酸血症（Typeruricemia,HUA）的预测价值。方法 将405例住院SCZ患者根据血尿酸水平分为高尿酸血症组（65例）及非高尿酸血症组（340例）。收集患者一般资料及实验室各项营养代谢指标，并计算TyG指数、TG/HDL-C值。通过Logistic回归分析TyG指数（四分位数Q1-Q4组）、TG/HDL-C（四分位数q1-q4组）与SCZ患者发生HUA风险的关系；采用受试者工作特征（ROC）曲线评估TG/HDL-C、TyG指数对SCZ患者伴发HUA的预测价值。结果 多因素Logistic回归分析显示，在未校正及校正性别、年龄、病程、身体质量指数、收缩压、舒张压、吸烟史、饮酒史、精神类药物史后，TyG指数为Q4发生高尿酸血症的风险分别为3.120倍（P<0.05）及2.702倍（P<0.05）,TG/HDL-C为q4发生高尿酸血症的风险分别为2.993倍（P<0.05）及2.557倍（P<0.05）;ROC曲线显示，TyG指数曲线下面积为0.637(95%CI:0.561～0.713,P<0.05),TG/HDL-C曲线下面积为0.616(95%CI:0.538～0.695,P<0.05)。结论 TG/HDL-C与TyG指数是SCZ合并HUA的独立危险因素，两者对SCZ患者HUA的发生有一定预测价值，临床应及早关注。
2025年01期 v.52 57-61页 [查看摘要][在线阅读][下载 1351K] - 童金香;翟良侠;
目的 探讨利培酮联合丙戊酸钠或碳酸锂治疗伴攻击行为精神分裂症（schizophrenia,SZ）的疗效差异。方法 选择2020年7月～2023年10月90例伴攻击行为SZ患者，数字表法随机分为两组，均给予利培酮治疗，对照组45例联合丙戊酸钠，观察组45例联合碳酸锂。比较治疗前后攻击行为、SZ相关症状以及不良反应。结果 两组治疗后外显攻击行为量表（modified overt aggression scale,MOAS）评分均显著下降，治疗后观察组评分更低（P<0.05）；两组治疗后SZ各项症状评分均显著下降，治疗后观察组阳性症状评分显著低于对照组（P<0.05），其他评分差异不显著（P>0.05）；两组不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论 利培酮联合碳酸锂治疗伴攻击行为SZ相较于联合丙戊酸钠在减轻攻击行为以及阳性症状方面效果更佳，二者安全性相当。
2025年01期 v.52 62-64页 [查看摘要][在线阅读][下载 1286K] - 郭蕊;成杰;李霞;韩勇;
目的 探讨精神分裂症（schizophrenia,SZ）稳定期患者QTc间期延长发生情况及临床危险因素。方法 选择2022年6月～2023年10月154例SZ稳定期患者，观察住院用药期间是否发生QTc间期延长，采用单因素分析比较有、无QTc间期延长患者一般资料、用药情况等，多因素分析调查QTc间期延长的影响因素。结果 154例SZ稳定期患者中有34例患者而出现QTc间期延长，发生率22.08%；有、无QTc间期延长患者年龄、性别、病程、吸烟、体质指数、合并代谢综合征、用药情况、血钾浓度差异具有统计学意义（P<0.05）；两组血钙浓度、饮酒史、SZ家族史差异不显著（P>0.05）；多因素分析显示，年龄、合并代谢综合征、血钾浓度、女性、联合用药是SZ稳定期QTc间期延长的影响因素。结论 SZ稳定期QTc间期延长发生率较高，年龄大、合并代谢综合征、血钾浓度低会增加QTc间期延长发生风险。
2025年01期 v.52 65-67+105页 [查看摘要][在线阅读][下载 1287K] - 彭寿宁;杨洋;符艳波;许彪;周俊;
目的 分析精神分裂症患者心理弹性调查及其与自杀意念的相关性。方法 将我院2021年12月～2023年12月收治的94例精神分裂症患者纳为观察组，另选同期于我院体检的80名健康志愿者为对照组。比较两组心理弹性量表、自杀意念自评量表、社会支持量表评分；采取Pearson系数分析精神分裂症患者自杀意念与心理弹性、社会支持的相关性。结果 观察组力量性、坚韧性、乐观性、家庭支持、朋友支持评分显著低于对照组，绝望、乐观、睡眠评分显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），两组其他支持评分组间比较无差异（P>0.05）。经Pearson系数分析显示，精神分裂症患者自杀意念与心理弹性、社会支持呈负相关关系，（P均<0.05）。结论 精神分裂症患者心理弹性较差，且与自杀意念呈负相关关系，通过提高心理弹性、社会支持或可降低自杀意念。
2025年01期 v.52 68-71页 [查看摘要][在线阅读][下载 1407K] - 刘小玮;王蕊;何珍;
目的 探讨妊娠合并精神分裂症对母婴结局的影响。方法 选择首都医科大学宣武医院2020年1月～2023年1月40例妊娠合并精神分裂症患者为观察对象，纳入同期性别、年龄等配对的40例正常孕产妇，分别设为观察组以及对照组。记录并比较两组孕产妇母婴结局。结果 观察组孕产妇妊娠期糖尿病、流产、胎膜早破等发生率显著高于对照组（P<0.05）。两组妊娠期高血压疾病、产后出血发生率差异无统计学意义（P>0.05）；观察组新生儿早产、低体重、先天缺陷、窒息发生率显著高于对照组（P<0.05），两组巨大儿差异无统计学意义（P>0.05）。结论 妊娠合并精神分裂症会增加妊娠期糖尿病、胎膜早破等妊娠期及围产期并发症以及早产、低体重等不良分娩结局的发生率。
2025年01期 v.52 72-74页 [查看摘要][在线阅读][下载 1300K] - 张列;朱伟波;陈运昭;魏国辉;
目的 探讨不同剂量氯化琥珀胆碱复合丙泊酚用于无抽搐电休克治疗（Modified Electroconvulsive Therapy,MECT）患者对谵妄风险及应激反应的影响。方法 选取2021年1月至2023年10月于本院行无抽搐电休克治疗患者300例，采取随机数表法分为观察组和对照组，各150例。对照组给予氯化琥珀胆碱复合丙泊酚0.5 mg/kg进行麻醉，观察组给予1.0 mg/kg氯化琥珀胆碱复合丙泊酚。比较两组患者应激反应因子指标[肾上腺素（Epinephrine,E）、去甲肾上腺素（Norepinephrine,NE）、皮质醇（Cortisol,Cor）]，另外比较其谵妄发生例数、发作时间及类型。结果 观察组麻醉后E、NE、Cor指标低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组谵妄总发生率10.67%、兴奋型谵妄占比37.50%低于对照组19.33%、72.41%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 1.0 mg/kg氯化琥珀胆碱复合丙泊酚用于MECT可降低谵妄风险，减轻应激反应。
2025年01期 v.52 75-78页 [查看摘要][在线阅读][下载 1327K] - 潘春玲;徐颖;王利刚;高文斌;陶婷;
目的 探讨基本心理需求对于学习习惯的影响，以及内部学习动机和自我控制在其中的中介作用。方法 2021年9～10月，使用基本心理需要量表、学习动机问卷、学习习惯量表和自我控制双系统量表，采用整群抽样方法，对内蒙古库伦旗地区学生进行问卷调查。结果 基本心理需求、内部学习动机、自我控制和学习习惯彼此之间呈正相关（r=0.63,r=0.78,r=0.61,P<0.01）。基本心理需求正向预测良好学习习惯的养成（β=0.43,P<0.01）、内部学习动机（β=0.46,P<0.01）和自我控制（β=0.18,P<0.01），内部学习动机正向预测自我控制（β=0.38,P<0.01）和良好学习习惯的养成（β=0.50,P<0.01），自我控制正向预测良好学习习惯的养成（β=0.21,P<0.01）。内部学习动机（β=0.231,95%CI[0.209,0.254]）和自我控制（β=0.038,95%CI[0.028,0.048]）分别在基本心理需求和学习习惯之间起中介作用。内部学习动机和自我控制链式中介基本心理需求和学习习惯的关系（β=0.035,95%CI[0.028,0.043]）。结论 基本心理需求的提高会提升个体的内部学习动机和自我控制，进而促进学生良好学习习惯的养成。
2025年01期 v.52 79-82页 [查看摘要][在线阅读][下载 1320K] - 张瑜;董小娇;李丽洁;熊凌凯;杨云彬;段潇;李晓花;杨冲;赵婷婷;
目的 了解云南省大理州漾濞县地震中灾民的灾后心理状态，分析其影响因素。方法 采用分层、整群、多阶段抽样方法，使用事件冲击量表（Impact of Event Scale-Revised,IES-R）、社会支持评定量表（Social Support Scale,SSRS）、医院焦虑抑郁量表（Hospital Anxiety and Depression Scale,HADS）、匹兹堡睡眠质量指数量表（Pittsburgh sleep quality index,PSQI）调查灾民在灾后的心理状态。使用秩和检验、χ~2检验、Spearman相关及Logistics回归进行数据分析。结果 受灾后1个月灾民IES-R筛查阳性率为60.4%。Logistics回归结果显示女性、自觉创伤程度重、财产损失重、房屋破损重、PSQI评分高是IES-R评分的危险因素（P均<0.05）；已婚、职员、家庭经济宽裕、高文化程度是IES-R评分的保护因素（P均<0.05）。结论 地震后灾民经历着高水平的症状性PTSD，其影响因素涉及多种社会人口学特征及地震受灾特征，应重点关注女性、受教育程度低、家庭经济困难群体。
2025年01期 v.52 83-87页 [查看摘要][在线阅读][下载 1326K] - 韦天宝;张瑞林;唐嘉玉;孙俊伟;
目的 分析免疫细胞特征与抑郁障碍（Depressive disorder,DD）的因果关系。方法 采用全面的双样本孟德尔随机化（Mendelian randomization,MR）分析来确定免疫细胞特征与DD之间的因果关系。基于公开的遗传数据，探索了731种免疫细胞特征与DD风险之间的因果关系，使用敏感性分析用于验证结果的稳健性、异质性和水平多效性。结果 45种免疫表型与DD发生存在显著的因果关系，涉及多个免疫细胞亚群，如B细胞、CDC细胞、骨髓细胞、TBNK细胞、T细胞成熟阶段及Treg细胞等。其中，多个免疫表型与DD发生呈显著正相关，例如IgD-CD24-B细胞（P=0.001,OR=1.028）,IgD-CD24-AC(P=0.039,OR=1.025)和IgD+CD38-naive上的CD25(P=0.028,OR=1.015)。此外，还有一些表型显示出负相关性，例如IgD-CD38-淋巴细胞（P=0.042,OR=0.975）。反向MR分析结果显示，在45种免疫表型与DD之间并未观察到显著的因果关系（P>0.05）。结论 本研究通过基因手段证明了免疫细胞与DD的密切联系，为今后的临床研究提供指导。
2025年01期 v.52 88-91页 [查看摘要][在线阅读][下载 1345K] - 尚保华;陈英;王志勇;常宁;许力新;
目的 探讨青少年抑郁症血清脑源性神经营养因子（brain-derived neurotrophic factor,BDNF）、皮质醇（cortisol,CORT）水平及意义。方法 选择2020年9月～2023年4月90例青少年抑郁症以及资料配对的90例非抑郁青少年，分别设为抑郁组以及对照组，检测并比较血清BDNF以及CORT水平、健康问卷抑郁量表（Patient health Questionnaire-9,PHQ-9），分析抑郁组患者PHQ-9评分与BDNF、CORT水平的相关性。结果 抑郁组血清BDNF水平较对照组更低，血清CORT水平以及PHQ-9评分较对照组更高（P<0.05）；抑郁组患者血清BDNF水平与PHQ-9评分呈负相关，血清CORT水平与PHQ-9评分呈正相关（P<0.05）。结论 血清低BDNF水平以及高CORT水平可能与青少年抑郁症的发生有关。
2025年01期 v.52 92-94页 [查看摘要][在线阅读][下载 1310K] - 梁爱佳;梁俊峰;王丽;王树峰;
目的 研究度洛西汀联合奥氮平用于抑郁症伴躯体症状患者的疗效，并观察其对患者血清脑源性神经营养因子（brain-derived neurotrophic factor,BDNF）和血清神经生长因子（nerve growth factor,NGF）水平的影响。方法 收集2021年4月～2023年10月在本院就诊的72例抑郁症伴躯体症状患者临床资料，并进行回顾性分析。其中38例接受度洛西汀联合奥氮平治疗，为观察组；另34例行度洛西汀治疗，为对照组。比较两组治疗效果和不良反应发生情况，记录两组患者躯体功能症状。检测患者治疗前后神经营养因子水平（血清BDNF和血清NGF）。结果 观察组整体疗效优于对照组（P<0.05），两组患者不良反应发生率无显著性差异（P>0.05）。治疗后观察组医学结局研究用疼痛量表评分显著低于对照组，蒙特利尔认知评估量表评分显著高于对照组（P<0.05）。治疗后观察组血清NGF和BDNF均高于对照组（P<0.05）。结论 度洛西汀联合奥氮平用于抑郁症伴躯体症状患者效果显著，可通过改善血清NGF和BDNF水平，减轻躯体疼痛症状，改善认知功能状态。
2025年01期 v.52 95-98+152页 [查看摘要][在线阅读][下载 1365K] - 李欣;廖慧仪;杨惠英;
目的 探讨抑郁症（major depressive disorder,MDD）患者睡眠脑电图参数与认知功能的关系。方法 选择2021年1月～2024年1月92例MDD患者，采用蒙特利尔认知评估量表（Montreal Cognitive Assessment,MoCA）评估患者认知功能，进行睡眠脑电图检查，比较认知功能障碍（cognitive impairment,CI）与无CI患者睡眠脑电图参数，分析CI患者睡眠脑电图参数与MoCA评分的相关性。结果 92例MDD患者中，16例出现CI，均为轻度；CI患者睡眠脑电图参数中，总睡眠时长、睡眠效率、快速动眼期均低于无CI患者，睡眠潜伏期、觉醒次数、觉醒时间均高于无CI患者（P<0.05）;CI患者总睡眠时长、睡眠效率、快速动眼期与MoCA评分呈正相关，觉醒次数、时间与MoCA评分呈负相关（P<0.05），与睡眠潜伏期无明显相关性（P>0.05）。结论 MDD患者容易出现轻度CI,CI患者表现为睡眠时长减少，睡眠效率下降，睡眠脑电图参数与认知功能具有密切关联。
2025年01期 v.52 99-101+109页 [查看摘要][在线阅读][下载 1404K] - 段登艾;张勇辉;王维;廖欣菊;韦海龙;
目的 探索正念认知治疗（Mindfulness Based Cognitive Therapy,MBCT）对抑郁障碍患者的疗效、服药依从性、复发率、再住院率的影响。方法 纳入我院住院的首发抑郁障碍患者68例，按1:1的比例随机分至对照组（口服阿戈美拉汀片）及联合组（在口服阿戈美拉汀片基础上，合并团体MBCT），观察2组患者8周后汉密尔顿抑郁量表（Hamilton Depression scale,HAMD）的减分情况，以及干预后的6月、12月的服药依从性、复发率、再住院率。结果 联合组HAMD的减分情况更明显（z=-2.309,P<0.05）；干预后6月2组服药依从性、复发率、再住院率无差异，12月时联合组的服药依从性更高、复发率更低、再住院率更低。结论 MBCT能够显著缓解首发抑郁障碍患者的抑郁症状；能提高服药依从性，降低复发率及再住院率，远期效果更佳。
2025年01期 v.52 102-105页 [查看摘要][在线阅读][下载 1294K] - 王侠;王家蔚;邢锋;
目的 探讨行为认知疗法在抑郁伴焦虑患者治疗中的价值。方法 在2022年1月～2023年10月期间，纳入确诊为抑郁伴焦虑的82例患者进行研究，以随机数字表法分2组，对照组接受米氮平治疗，观察组加用行为认知疗法治疗。分析2组抗焦虑效果、抗抑郁效果，并对比心理状态、睡眠质量。结果 观察组抗抑郁效果高于对照组（P<0.05）；抗焦虑效果高于对照组（P<0.05）；观察组统计的治疗后2周、4周、8周汉密顿抑郁量表-17(Hamilton Depression Scale,HAMD)评分与汉密尔顿焦虑量表（Hamilton Anxiety Scale,HAMA）评分低于对照组（P<0.05）；观察组统计的治疗后2周、4周、8周匹茨堡睡眠质量指数量表（Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI）评分低于对照组（P<0.05）。结论 在抑郁伴焦虑治疗中采用行为认知疗法抗抑郁、抗焦虑效果理想，同时可改善患者睡眠质量。
2025年01期 v.52 106-109页 [查看摘要][在线阅读][下载 1404K] - 齐健;杨路静;樊倩;
目的 研究帕罗西汀联合情绪释放疗法治疗伴焦虑症状的老年抑郁症患者对负性情绪及睡眠质量的影响。方法 2020年6月～2023年3月本院收治112例伴焦虑症状的老年抑郁症患者，随机分为两组，对照组56例给予帕罗西汀片治疗，观察组56例采用帕罗西汀联合情绪释放疗法治疗。比较两组匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI）评分、汉密尔顿焦虑量表（Hamilton anxiety rating scale,HAMA）评分、汉密尔顿抑郁量表（Hamilton depression rating scale,HAMD）评分、健康调查量表（Short form-36 health survey,SF-36）评分，检测血清5-羟色胺（5-hydroxytryptamine,5-HT）、去甲肾上腺素（Norepinephrine,NE）、多巴胺（Dopamine,DA）水平。结果 干预后两组PSQI关于睡眠质量、障碍、效率、时间四方面得分均降低（P<0.05）；干预后观察组PSQI关于睡眠质量、障碍、效率、时间四方面得分低于对照组（P<0.05）；干预后，两组HAMA评分、HAMD评分有所降低且观察组低于对照组（P<0.05）；干预后，两组SF-36各项评分有所提高且观察组高于对照组（P<0.05）；两组干预后血清5-HT、NE、DA水平有所提高（P<0.05）；两组干预后血清5-HT、NE、DA水平无明显差异（P>0.05）。结论 帕罗西汀联合情绪释放疗法治疗伴焦虑症状的老年抑郁症患者有利于减轻焦虑、抑郁等负性情绪，改善患者的睡眠质量，可能与调节5-HT等神经递质有关。
2025年01期 v.52 110-113+135页 [查看摘要][在线阅读][下载 1327K] - 李阿云;文晓丽;李丽娜;欧阳山丹;
目的 探讨阿戈美拉汀治疗抑郁症疗效及对心肺耦合（cardio pulmonary coupling,CPC）睡眠参数的影响。方法 将2021年1月～2023年8月100例抑郁症按数字表法随机分组，对照组48例运用舍曲林，观察组52例运用阿戈美拉汀。比较情绪评分、CPC睡眠参数、副反应量表（treatment emergent symptom scale,TESS）。结果 治疗前后相比两组汉密尔顿抑郁量表17项、汉密尔顿焦虑量表均显著降低（P<0.05），治疗后组间差异不显著（P>0.05）；治疗前后相比两组总睡眠、熟睡时间、睡眠品质评分增加，入睡、浅睡、低通气指数降低（P<0.05），并且治疗后观察组各参数均优于对照组（P<0.05）；两组治疗2、4、8周时TESS评分差异不显著（P>0.05）。结论 阿戈美拉汀治疗抑郁症与舍曲林能获得一致的临床疗效且安全性相当，但前者能够有效改善CPC睡眠参数，提升睡眠质量。
2025年01期 v.52 114-116+185页 [查看摘要][在线阅读][下载 1295K] - 钱霞玲;郑金龙;田伟;
目的 分析首发未用药抑郁障碍睡眠质量与心率变异性（heart rate variability,HRV）的关系。方法 选取2023年6月～2024年2月期间本院收治的抑郁症患者为研究对象，符合纳排标准者共240例，根据年龄分层分为儿童青少年组（10～18岁，120例）和成人组（19～35岁，120例），另选取同期体检健康者30名为对照组，比较3组研究对象便携式睡眠检测仪相关参数，包括总睡眠时间、睡眠中最低血氧饱和度、平均血氧饱和度和HRV指数[正常窦性R-R间期总体标准差（Overall standard deviation of normal sinus R-R interval,SDNN）、相邻R-R间期差均方根（Root Mean Square Difference between Adjacent R-R Intervals,RmSSD）、每5min正常R-R间期均值标准差（Mean standard deviation of normal R-R interval every 5 minutes,SDANN）、相差>50ms相邻R-R间期占总数比（The proportion of adjacent R-R intervals with a difference of>50ms to the total number,PNN50）、低频功率（Low frequency power,LF）、高频功率（High frequency power,HF）]；并分析睡眠检测仪相关参数与HRV参数之间的相关性。结果 与对照组相比，儿童青少年组患者总睡眠时间、睡眠中最低血氧饱和度、平均血氧饱和度、SDNN、RmSSD、SDANN、PNN50、LF、HF水平均降低（P<0.05）；成人组患者总睡眠时间、睡眠中最低血氧饱和度、平均血氧饱和度、SDNN、RmSSD、SDANN、PNN50、LF、HF水平最低（P<0.05）。经相关性分析显示：总睡眠时间、睡眠中最低血氧饱和度、平均血氧饱和度与SDNN、RmSSD、SDANN、PNN50、LF、HF水平均呈正相关（P<0.05）。结论 不同年龄阶段抑郁症患者均存在睡眠呼吸监测指标和HRV参数明显改变，且二者之间存在显著相关性。
2025年01期 v.52 117-120页 [查看摘要][在线阅读][下载 1292K] - 陈金山;崔舒;闫真;吴延海;
目的 探究齐拉西酮联合碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作的效果及不良反应。方法 选取阜阳市第三人民医院2021年1月～2022年12月间90例双相情感障碍伴躁狂发作的患者，采用随机数字表法分为试验组（齐拉西酮联合碳酸锂治疗，n=45）和对照组（丙戊酸钠联合碳酸锂治疗，n=45），并比较二者的临床疗效、杨氏躁狂量表（Young mania rating scale,YMRS）评分、复发率、不良反应、血清学指标的水平等。结果 临床疗效：对照组（28.89%）的显效率低于试验组（55.56%,P<0.05）。试验组总有效率（97.78%）高于对照组（77.78%,P<0.05）治疗后，两组血锂浓度无显著性差异（P>0.05）。试验组和对照组治疗后YMRS、同型半胱氨酸（Homocysteine,HCY）浓度低于治疗前（P<0.05），且试验组低于对照组（P<0.05）。试验组复发率小于对照组（P<0.05）。对照组治疗过程中总计发生不良反应的比率（13.34%）低于试验组（15.56%），但二者的差异无统计学意义（P>0.05）。结论 齐拉西酮联合碳酸锂用来治疗双相情感障碍伴躁狂发作的效果好，不良反应少，因此可以在临床上推广使用。
2025年01期 v.52 121-124+152页 [查看摘要][在线阅读][下载 1364K] - 张莉莉;金立慧;
目的 探讨青少年双相情感障碍（BD）与父母教养方式、家庭环境的关系。方法 纳入我院2021年1月～2022年10月50例青少年BD患者以及50例正常青少年为研究对象，分别设为BD组与对照组。比较两组患儿及父母一般资料，评估并比较两组家庭环境量表中文版（FES-CV）以及父母教养方式量表（EMBU）。结果 BD组与对照组性别、年龄、居住地以及父母婚姻状况、受教育年限差异均无统计学意义（P>0.05）;BD组EMBU量表中亲密、情感表达、独立评分显著低于对照组（P<0.05）;BD组FES-CV量表父亲教养中惩罚严厉、过度保护、拒绝否认评分均显著高于对照组，母亲教养中拒绝否认、过度保护评分显著高于对照组（P<0.05）。结论 青少年BD与正常青少年在父母教养方式、家庭环境方面具有一定的差异性，在子女的养育中应给予重视。
2025年01期 v.52 125-127页 [查看摘要][在线阅读][下载 1284K] - 张煌辉;张园;
目的 探讨喹硫平及认知行为干预对双相情感障碍（Bipolar Disorder,BPD）患者的干预价值。方法 纳入BPD住院患者100例，纳入时间2021年1月～2024年5月，按随机数表方式分观察、对照组，均50例。两组均予以常规干预，对照组（喹硫平），观察组（喹硫平+认知行为干预）。比较两组杨氏躁狂评定量表（Young Mania Rating Scale,YMRS）、（Self-rating depression scale,SDS）评分，另外评估其蒙特利尔认知评估量表（Montreal Cognitive Assessment,MoCA）、简易应对方式问卷（Simplified Coping Style Questionnaire,SCSQ）评分。结果 干预后较干预前，两组YMRS、SDS评分均降低，且观察组均低于对照组（P<0.05）；干预后较干预前，两组MoCA、SCSQ积极应对评分均升高，SCSQ消极应对评分则降低，且观察组较对照组，MoCA、SCSQ积极应对评分均更高，SCSQ消极应对评分均更低（P<0.05）。结论 喹硫平及认知行为干预用于BPD可改善患者抑郁、躁狂症状、认知功能及应对疾病方式。
2025年01期 v.52 128-131页 [查看摘要][在线阅读][下载 1327K] - 王彦辉;谷丛欣;刘海凤;苏鹏;眭朝平;
目的 探讨舍曲林联合重复经颅磁刺激（repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS）治疗青少年强迫症的临床疗效。方法 选择2020年10月～2023年6月150例青少年强迫症患者，数字表法随机分组。对照组74例采用舍曲林治疗，观察组76例在对照组基础上采用rTMS治疗。比较干预前后焦虑、强迫症状、血清相关指标以及不良反应发生情况。结果 两组治疗后耶鲁-布朗强迫量表（Yale-Brown obsessive compulsive scale,Y-BOCS）、汉密尔顿焦虑量表（Hamilton anxiety scale,HAMA）评分均显著降低，且治疗后观察组各项评分均低于对照组，观察组治疗前后差值显著高于对照组（P<0.05）；两组治疗后血清脑源性神经营养因子（brain-derived neurotrophic factor,BDNF）水平、5-羟色胺（5-hydroxytryptamine,5-HT）均显著升高，且治疗后观察组各项指标均高于对照组，观察组治疗前后差值显著高于对照组（P<0.05）；两组治疗2周、6周时副反应量表评分差异无统计学意义（P>0.05）。结论 舍曲林联合rTMS治疗青少年强迫症能够提升临床疗效，改善血清指标水平，治疗安全有效。
2025年01期 v.52 132-135页 [查看摘要][在线阅读][下载 1319K] - 任艳超;李秀玲;孙烨;
目的 研究动机访谈联合认知行为疗法对儿童青少年强迫症的干预价值。方法 观察我院在2021年12月～2023年12月就诊的儿童青少年强迫症患儿98例，随机分为观察组49例和对照组49例。对照组采取动机访谈，观察组采取动机访谈联合认知行为疗法进行干预。记录两组治疗效果，比较两组患儿干预前后耶鲁布朗强迫症状量表（Yale-Brown Obsessive-Compulsive Scale,Y-BOCS）评分及儿童少年生活质量量表（Quality of Life Scale for Children and Adolescents,QLSCA）评分。结果 观察组疗效优于对照组（P<0.05）；干预后观察组Y-BOCS评分低于对照组，QLSCA评分高于对照组（P<0.05）。结论 动机访谈联合认知行为疗法能够改善患儿强迫症状，提高生活质量，值得临床推广应用。
2025年01期 v.52 136-139页 [查看摘要][在线阅读][下载 1292K] - 王阔;任洁;李健;任海燕;杜宝媛;左晓晓;
目的 探索重复经颅磁刺激（repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS）联合阶梯式融合性箱庭疗法对孤独症患儿的影响。方法 选取我院2021年2月～2023年11月期间98例孤独症患儿为研究对象，依照治疗方式分为箱庭组和刺激组。箱庭组给予阶梯式融合性箱庭疗法干预，刺激组在箱庭组基础上增加rTMS，对比两组临床症状、心理健康、睡眠障碍。结果 刺激组治疗12周后孤独症行为评定量表、儿童孤独症评定量表、儿童睡眠习惯调查问卷评分低于箱庭组；模仿、感知、手眼协调、家庭睡眠习惯调查评分高于箱庭组（P<0.05）。结论 rTMS联合阶梯式融合性箱庭疗法可改善孤独症患儿临床症状，调控睡眠障碍，调节心理健康。
2025年01期 v.52 140-143页 [查看摘要][在线阅读][下载 1327K] - 王东洋;李恩耀;杜爱林;江淼淼;李聪慧;
目的 分析口肌训练联合引导式教育用于对孤独症言语语言障碍儿童的价值。方法 选择2021年6月～2023年6月于我院进行治疗的92例孤独症言语语言障碍患儿，依据入院时间将2021年6月～2022年6月患儿纳入对照组（引导式教育），2022年7月～2023年6月患儿纳入观察组（口肌训练联合引导式教育），均为46例。比较两组干预效果、干预前后简易口部运动量表评分、认知、语言能力及孤独症治疗评估量表（Autism Treatment Evaluation Checklist,ATEC）评分。结果 观察组总有效率显著高于对照组（P<0.05）；两组简易口部运动量表评分均上升，观察组简易口部运动量表评分高于对照组（P<0.05）；两组认知及语言能力相关评分均上升，观察组认知及语言能力评分高于对照组（P<0.05）；两组ATEC各项评分均低于基线，观察组ATEC各项评分低于对照组（P<0.05）。结论 口肌训练联合引导式教育可有效改善孤独症患儿的言语语言障碍，提高口部运动能力，改善患儿感知觉、社交及语言能力。
2025年01期 v.52 144-147页 [查看摘要][在线阅读][下载 1291K] - 王晶;吴彦;刘娜;叶思聪;陈佳雨;赵黎萍;
目的 老年抑郁症（LLD）尤其是重度发作可能会增加自杀的风险，因此需要构建能够快速识别LLD重度发作的预测模型来提高早期识别率。方法 选取2021年1月～2023年6月期间在上海市宝山区精神卫生中心就诊的LLD患者为调查对象，进行量表评估和血液学检测，采用Logistic回归分析探讨LLD重度发作的影响因素，用Risk score法构建LLD重度发作简易预测模型，并检验其预测效果。结果 共有402例LLD纳入研究，378例被试完成基线调查和血液检测，其中重度发作有93例（24.60%）。多因素Logistic回归分析结果显示HAMA总分[OR=1.218,95%CI(1.161～1.278)]、IL-6[OR=1.009,95%CI(1.002～1.017)]、LDL [OR=1.701,95%CI(1.213～2.385)]均是LLD重度发作的危险因素（P<0.05或P<0.001）。基于Logistic回归建立的Risk score预测模型为：Risk Score=IL-6+21.89 HAMA+59 LDL，该模型ROC曲线下面积（AUC）为0.922(P<0.001,95%CI=0.892～0.951)。约登指数最大时为0.735，截断值为705.165分，灵敏度为90.3%，特异度为83.2%。结论 LLD患者重度发作比率较高，HAMA总分、IL-6和LDL是其危险因素，基于Logistic回归建立的Risk score预测模型预测LLD重度发作的灵敏度为90.3%，特异度为83.2%。
2025年01期 v.52 148-152页 [查看摘要][在线阅读][下载 1343K] - 贾继超;
目的 探讨接纳承诺疗法（Acceptance and Commitment Therapy,ACT）对孤独症患儿父母心理灵活性、焦虑、抑郁情绪及病耻感的影响。方法 选取2022年1月～2023年6月在山东省精神卫生中心住院治疗的孤独症患儿父母100例，根据随机数字表法随机分组，分为对照组和观察组，每组50例。对照组行常规的心理干预，观察组在对照组的基础上进行ACT干预。比较干预前后两组患儿父母认知融合问卷（Cognitive Fusion Questionnaire,CFQ）、接纳与行动问卷（Acceptance and Action Questionnaire-2nd Edition,AAQ-Ⅱ）、焦虑自评量表（Self-rating anxiety Scale,SAS）、抑郁自评量表（Self-rating depression Scale,SDS）以及贬低歧视量表（Perceived Devaluation-Discrimination Scale,PDDS）评分的变化。结果 两组的CFQ、AAQ-Ⅱ、SAS、SDS、PDDS得分均较干预前降低，观察组CFQ、AAQ-Ⅱ、SAS、SDS、PDDS得分显著低于对照组（P<0.05）。结论 接纳承诺疗法可以改善孤独症患儿父母的负性情绪，减轻病耻感，提高心理灵活性。
2025年01期 v.52 153-156+336页 [查看摘要][在线阅读][下载 1341K] - 麦嘉泳;方泽南;黎尚钊;黄瑞香;孙景波;
目的 观察不同性别的广泛性焦虑障碍（Generalized Anxiety Disorder,GAD）患者临床症状和心理特征差异。方法 运用回顾性分析方法，对2022年1月至2022年12月于广东省中医院心理睡眠专科就诊的578例GAD患者的一般资料、性别、年龄、合并阻塞性睡眠呼吸暂停情况及匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh sleep quality index,PSQI）、康耐尔医学指数（Cornell Medical Index,CMI）、明尼苏达多项人格测验（Minnesota Multiphasic Personality Inventory,MMPI）量表评分进行分析。结果 (1) GAD主要患病人群为青年男性、青年女性及围绝经期女性；(2)男性组不乏有合并阻塞性睡眠呼吸暂停的病例，女性组罕见。(3)女性组PSQI总分和睡眠效率、睡眠时间、睡眠质量因子分均高于男性组，存在统计学差异（P<0.05）。(4)女性组CMI总分、M-R总分及C心血管系统、E肌肉骨骼系统、F皮肤系统、G神经系统、H生殖泌尿系统、M不适应、N抑郁、R紧张因子分均高于男性组，存在统计学差异（P<0.05）。(5)两组MMPI的Hs疑病、D抑郁、Hy癔病因子分均达异常值，但差异无统计学意义（P>0.05）；女性组Ma轻躁狂因子分高于男性组，男性组Mf男性化-女性化和Si社会内向因子分均高于女性组，存在统计学差异（P<0.05），但均未达到异常值。结论 不同性别的GAD患者显示出明显的临床症状和心理特征差异，基于不同性别对GAD进行差异化诊疗的研究和实践非常重要，有利于提高临床效率和疗效。
2025年01期 v.52 157-162页 [查看摘要][在线阅读][下载 1326K] - 张俊;江洋;朱丽;唐新龙;余万庆;
目的 旨在了解皖西地区妊娠期女性抑郁现状并探讨应对方式及家庭功能与妊娠期女性抑郁症状的关联性，从而为制定妊娠期女性心理健康防治策略提供科学依据。方法 在2022年5～2022年11月期间，选取皖西地区5679名妊娠期女性作为调查对象，采用一般情况调查表、爱丁堡产后抑郁量表、简易应对方式问卷、家庭亲密度和适应性量表进行问卷调查，运用χ~2检验、t检验以及多因素Logistic回归分析对数据进行统计分析，以揭示妊娠期抑郁的潜在影响因素。结果 皖西地区妊娠期女性抑郁症状检出率为42.72%。单因素分析结果显示：不同年龄段、婚姻状况、文化程度、职业状态、家庭经济收入、孕期、躯体疾病、分娩史以及怀孕情况的妊娠期女性，其抑郁症状检出率均存在统计学上的显著差异（P值均<0.05）;t检验结果显示无抑郁症状的妊娠期女性的积极应对方式、家庭亲密度和家庭适应性上的得分高于有抑郁症状的妊娠期女性（t=23.621,t=34.854,t=32.078），在消极应对方式上的得分低于有抑郁症状的妊娠期女性（t=-12.731），差异均具有统计学意义（P<0.01）;Logistic回归分析显示：躯体疾病（OR=1.290,95%CI:1.111～1.497）、意外怀孕（OR=1.339,95%CI:1.106～1.623）、积极应对方式（OR=0.935,95%CI:0.925～0.945）、消极应对方式（OR=1.111,95%CI:1.096～1.126）、家庭亲密度（OR=0.952,95%CI:0.941～0.962）和家庭适应性（OR=0.970,95%CI:0.957～0.982）均为影响妊娠期女性抑郁症状的重要因素。结论 皖西地区妊娠期女性抑郁症状发生率较高，且影响因素复杂，采取积极应对方式以及营造良好的家庭功能环境是降低妊娠期女性抑郁症状的有力手段。
2025年01期 v.52 163-168页 [查看摘要][在线阅读][下载 1330K] - 刘松柏;濮晓菲;赵琳;廖娜;李吉;王玉凤;
目的 研究孕产妇产后抑郁的危险因素，并观察其健康素养情况。方法 选择2022年8月～2023年8月在我市四家三级综合医院进行产检及分娩的孕产妇2914人，其中产后抑郁共431人，非产后抑郁共2483人。收集一般资料，包括年龄、文化程度、居住地、家庭收入、夫妻感情、分娩方式、新生儿健康状况，同时根据产后母婴健康素养评估问卷观察健康素养情况，通过非条件Logistic逐步回归分析孕产妇产后抑郁的危险因素。结果 产后抑郁组年龄≥35岁、家庭收入中等及以下、夫妻感情差、剖腹产、新生儿不健康比例显著高于非产后抑郁组（P<0.05），产后抑郁组卫生服务利用、健康促进、疾病预防得分显著低于非产后抑郁组（P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示，年龄≥35岁、家庭收入中等及以下、夫妻感情差、新生儿不健康、卫生服务利用得分低、健康促进得分低、疾病预防得分低是孕产妇产后抑郁的危险因素（P<0.05）。结论 年龄、家庭收入、夫妻感情、新生儿健康状况、卫生服务利用得分、健康促进得分、疾病预防得分是孕产妇发生产后抑郁的影响因素，临床需对以上因素密切关注。
2025年01期 v.52 169-172页 [查看摘要][在线阅读][下载 1315K] - 袁丽君;杨康;高冰冰;
目的 探讨团体人际心理治疗（Interpersonal psychotherapy group,IPT-G）联合帕罗西汀治疗对产后抑郁患者抑郁水平的改善效果及其对社会支持度、人际功能、睡眠质量的影响。方法 将我院86例产后抑郁患者采用随机数字表法进行分组，对照组43例予口服帕罗西汀治疗，观察组43例在对照组基础上配合IPT-G治疗，对比两组患者产后抑郁程度、人际功能、睡眠质量以及社会支持度情况。结果 治疗后，观察组患者爱丁堡产后抑郁量表评分、人际问题问卷（Interpersonal Issues Questionnaire,IIP-32）评分均较对照组患者低（P<0.05）；观察组患者匹兹堡睡眠质量指数睡眠效率、睡眠质量及睡眠时间的结果均比对照组患者好（P<0.05）；观察组社会支持量表客观支持、主观支持、对社会支持的利用度评分水平高于对照组（P<0.05）。结论 IPT-G疗法联合帕罗西汀治疗能有效缓解产后抑郁患者抑郁症状，提升睡眠质量，改善人际功能，并增强社会支持水平，值得进一步研究及推广。
2025年01期 v.52 173-176页 [查看摘要][在线阅读][下载 1294K] - 何娜;马喜杰;张锐;李密;傅颖;
目的 比较初产与经产妇在分娩恐惧、焦虑及自我效能感方面的差异并研究其内在关系。方法 选取2022年1月～2022年12月本院产妇181例，其中包括初产妇68例和经产妇113例，比较初产妇和经产妇的分娩恐惧、焦虑及自我效能感差异，工具分别为分娩恐惧量表（Childbirth Fear Scale,CAQ）、焦虑自评量表（Self-Rating Anxiety Scale,SAS）、分娩自我效能量表（Childbirth Self-Efficacy Inventory,CSEI），并采用Pearson相关性分析探讨初产与经产妇分娩恐惧、焦虑及自我效能感的内在关联。结果 与经产妇比较，初产妇对医院干预与环境的恐惧、对疼痛伤害的恐惧、对分娩时失去控制的恐惧、对孩子健康的恐惧评分及CAQ总分、SAS评分更高（P<0.05）。与经产妇比较，初产妇自我效能期望、结果期望评分及CSEI总分更低（P<0.05）。线性回归发现SAS评分与初产妇和经产妇的分娩恐惧显著正相关（P<0.05）,CSEI总分与初产妇和经产妇的分娩恐惧显著负相关（P<0.05）。Bootstrap法检验焦虑对分娩恐惧的影响，结果显示初产妇中，自我效能感的中介效应显著（间接效应0.517，占总效应24.96%）；但在经产妇中，该中介效应不显著（间接效应0.086，占总效应9.98%）。结论 与经产妇相比较，初产妇具有更高的分娩恐惧和分娩焦虑，自我效能感更低，分娩焦虑、自我效能感会影响初产妇和经产妇的分娩恐惧，且自我效能感在初产妇焦虑对分娩恐惧的影响中起中介作用。
2025年01期 v.52 177-180+223页 [查看摘要][在线阅读][下载 1361K] - 陈果;王亮;
目的 调查高血压脑出血患者术后抑郁的发生情况，并建立风险预测模型。方法 收集2022年1月～2024年1月本院收治的118例高血压脑出血患者临床资料，并进行回顾性研究。记录术后抑郁发生情况，采用Logistic多因素回归模型分析术后抑郁的相关因素，并基于此构建风险预测模型，同时，采用受试者工作曲线（receiver operating characteristic,ROC）评估该模型对术后抑郁的预测价值。结果 118例患者术后抑郁32例，发生率为27.12%。Logistic多因素分析显示，失语（β=1.431,95%CI=2.573-6.794,P<0.001）、美国国立卫生院神经功能缺损评分（national institutes of health stroke scale,NIHSS）(β=1.031,95%CI=1.364-5.768,P=0.005)、血清谷氨酸水平升高（β=0.686,95%CI=1.102-3.576,P=0.022）是术后抑郁的高危因素，血清脑源性神经营养因子水平升高（β=-0.491,95%CI=0.493-0.760,P<0.001）是术后抑郁的保护因素。术后抑郁的风险预测模型为Y=1.431×（X3）+1.031×（X5）+0.686×（X6）-0.491×（X7）,ROC分析结果显示，该模型判断术后抑郁的曲线下面积为0.812(SE=0.070,95%CI=0.675-0.948,P<0.001)，敏感度为0.813，特异度为0.721。结论 高血压脑出血术后存在抑郁风险而术后失语、NIHSS评分和血清谷氨酸水平异常升高、血清脑源性神经营养因子水平降低将增加术后抑郁风险，据此建立预测模型对判断术后抑郁准确性高。
2025年01期 v.52 181-185页 [查看摘要][在线阅读][下载 1321K] - 施波;汪蔓;罗丰平;
目的 探讨慢性阻塞性肺病（Chronic obstructive pulmonary disease,COPD）急性加重患者抑郁情绪的影响因素。方法 选择2020年7月～2023年6月92例COPD急性加重患者为观察对象，对患者进行抑郁情绪评估。比较抑郁组、无抑郁组的肺功能、年龄等资料，采用Logistic回归分析探讨抑郁情绪的影响因素。结果 在92例COPD急性加重患者检出有抑郁情绪的患者30例；抑郁组与无抑郁组的最大肺活量（Forced vital capacity,FEV）、一秒用力呼气容积（Forced expiratory volume in one second,FEV1）、药物不良反应、治疗效果、家庭收入、合并低氧血症、居住地、年龄具有统计学差异（P<0.05），两组的性别、婚姻、学历、营养不良无统计学差异（P>0.05）;Logistic回归分析发现FEV、FEV1、药物不良反应、治疗效果差、家庭收入低、合并低氧血症是抑郁情绪的影响因素。结论 COPD急性加重患者较常出现抑郁情绪，FEV差、FEV1差、家庭收入低等会增加抑郁情绪的发生风险。
2025年01期 v.52 186-188+201页 [查看摘要][在线阅读][下载 1321K] - 刘国娟;魏秋蕊;范克新;
目的 研究认知行为干预联合家庭氧疗对慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）患者认知功能和不良情绪的影响。方法 收集2023年6月～2024年3月来我院就诊的120例COPD患者的临床资料，进行回顾性分析。根据干预方式不同分为对照组（n=60，行常规药物治疗+家庭氧疗）和观察组（n=60，行常规药物治疗+家庭氧疗+认知行为干预）。比较两组干预效果、不良情绪、认知功能及生活质量水平。结果 干预后观察组用力肺活量、第1s用力呼气量及最大呼气峰流速值较对照组更高，汉密尔顿抑郁量表和汉密尔顿焦虑量表评分较对照组更低（P<0.05）。干预后观察组蒙特利尔认知评估量表评分较对照组更高，COPD评估测试评分较对照组更低（P<0.05）。结论 认知行为干预联合家庭氧疗用于COPD患者临床疗效明显，能显著改善患者肺功能指标，缓解患者抑郁、焦虑等不良情绪，改善患者认知功能，提高生活质量。
2025年01期 v.52 189-192页 [查看摘要][在线阅读][下载 1316K] - 周倩;罗东娟;刘源;
目的 分析慢阻肺合并呼吸衰竭患者抑郁情绪及其影响因素。方法 研究对象选择鹤壁市人民医院160例慢阻肺合并呼吸衰竭患者，选取时间2021年1月～2023年12月，采用抑郁自评量表（Self-rating Depression Scale,SDS）评估患者抑郁状态，同时比较不同年龄、职业情况、性别、持续的疲劳和虚弱、文化程度、药物治疗的副作用、居住地、长期住院或频繁就医、社会孤立、慢性疼痛、疾病认知度的评估结果，对慢阻肺合并呼吸衰竭患者抑郁情绪的影响因素进行多因素logistic回归分析。结果 本研究中160例慢阻肺合并呼吸衰竭患者存在抑郁者119例（74.38%），无抑郁者41例（25.62%）；不同年龄、性别的慢阻肺合并呼吸衰竭患者在抑郁状态的比较上无统计学差异（P>0.05）；不同职业情况、持续的疲劳和虚弱、药物治疗的副作用、居住地、长期住院或频繁就医、慢性疼痛、文化程度、社会孤立、疾病认知度的慢阻肺合并呼吸衰竭患者的抑郁情况有差异（P<0.05）；采用多因素logistic回归分析结果显示，职业情况、持续的疲劳和虚弱、药物治疗的副作用、长期住院或频繁就医、居住地、慢性疼痛、社会孤立、文化程度、疾病认知度均为慢阻肺合并呼吸衰竭患者抑郁情绪状态的影响因素（P<0.05）。结论 慢阻肺合并呼吸衰竭患者抑郁情绪发生率较高，其影响因素包括职业情况、持续的疲劳和虚弱、药物治疗的副作用、长期住院或频繁就医、居住地、慢性疼痛、社会孤立、文化程度、疾病认知度等多个方面，可针对其影响因素做出针对性心理干预措施。
2025年01期 v.52 193-196页 [查看摘要][在线阅读][下载 1281K] - 王再生;郑少颜;丁毅鹏;林梅;岳娜娜;
目的 研究团体怀旧疗法辅助帕罗西汀用于老年慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）合并抑郁患者的效果及对肺功能和负性情绪的影响。方法 收集2023年1月～2024年1月本院收治的84例老年COPD合并抑郁患者临床资料，并进行回顾性分析。根据干预方案不同将患者分为观察组（n=44，行团体怀旧治疗法联合帕罗西汀治疗）和对照组（n=40，行帕罗西汀治疗），比较两组患者干预前后肺功能水平、焦虑抑郁情绪及生活质量状态。结果 干预后两组患者用力肺活量、第1s用力呼气容积及6分钟步行距离（6-minute walk test,6MWT）较干预前均显著升高，且干预后观察组6MWT和干预前后差值均高于对照组（P<0.05）。干预后两组患者汉密尔顿抑郁量表（Hamilton depression rating scale,HAMD）和汉密尔顿焦虑评分（Hamilton anxiety rating scale,HAMA）较干预前均显著降低，且干预后观察组各项评分均低于对照组，观察组干预前后HAMD和HAMA评分差值显著高于对照组（P<0.05）。干预后观察组COPD评估测试问卷（COPD assessment test,CAT）评分显著低于对照组，观察组干预前后CAT评分差值高于对照组（P<0.05）。结论 团体怀旧疗法辅助帕罗西汀用于老年COPD合并抑郁患者效果显著，有助于保护患者肺功能，纠正不良情绪，改善患者生活质量。
2025年01期 v.52 197-201页 [查看摘要][在线阅读][下载 1360K] - 周家俊;蒋炜;袁增权;
目的 探讨焦虑对学龄期喘息性支气管炎患儿症状控制的影响。方法 纳入2022年8月～2024年2月75例学龄期喘息性支气管炎患儿，均采用常规治疗。用药前采用儿童焦虑敏感性指数（childhood anxiety sensitivity index,CASI）进行焦虑情绪评估，将患儿划分为焦虑组与非焦虑组，比较两组患儿咳嗽、肺部啰音、喘息停止时间，采用儿童哮喘控制测试（childhood asthma control test,C-ACT）、儿童呼吸困难评分（pediatric respiratory assessment measur,PRAM）评价症状控制情况。结果 75例患儿中27例具有明显的焦虑情绪，两组基础资料差异无统计学意义（P>0.05）；焦虑组咳嗽、肺部啰音、喘息停止时间均长于对照组（P<0.05）；治疗后两组C-ACT评分较治疗前升高，PRAM评分降低，但焦虑组治疗后C-ACT评分更低，PRAM评分更高（P<0.05）。结论 学龄期喘息性支气管炎患儿焦虑情绪检出率较高，并且焦虑情绪可能影响临床症状的控制。
2025年01期 v.52 202-204页 [查看摘要][在线阅读][下载 1285K] - 沈国民;张尚琴;袁增权;
目的 探讨焦虑情绪对哮喘患儿治疗依从性及自我管理的影响。方法 观察对象选择2020年3月～2023年8月92例哮喘患儿，运用小儿焦虑敏感指数（Childhood anxiety sensitivity index,CASI）对哮喘患儿焦虑情绪进行评估，比较焦虑患儿与无焦虑患儿治疗依从性以及自我管理能力。结果 92例哮喘患儿中38例具有焦虑情绪；焦虑哮喘患儿治疗依从率显著低于无焦虑患儿（P<0.05）；焦虑哮喘患儿哮喘自我管理中疾病医学、日常生活、社会心理评分均显著低于对照组（P<0.05）。结论 哮喘患儿焦虑情绪较为常见，焦虑情绪会降低哮喘治疗依从性以及自我管理能力。
2025年01期 v.52 205-207页 [查看摘要][在线阅读][下载 1319K] - 陈燕璇;周蕾;赵力敏;高伟良;庞建欣;
目的 利用两样本孟德尔随机化方法研究特应性皮炎与抑郁症的因果关系。方法 从全基因组关联研究（Genome-wide association study,GWAS）汇总数据中提取与特应性皮炎相关的单核苷酸多态性（single nucleotide polymorphisms,SNPs），并选择符合标准的工具变量。采用逆方差加权法、加权中位数法、加权模式等进行孟德尔随机化分析；采用异质性检验、多效性检验和逐个剔除检验进行敏感性分析，并进一步验证结果的稳健性。结果 共筛选出18个遗传工具变量，逆方差加权法（OR=1.01;95%CI:1.00～1.02;P=0.01）和加权中位数法（OR=1.01;95%CI:1.00～1.02;P=0.01）显示特应性皮炎导致抑郁症的风险增加。异质性检验结果表明，特应性皮炎与抑郁症的因果关联不存在异质性（P=0.10）。水平基因多效性检验结果表明特应性皮炎与抑郁症的因果关联不受水平基因多效性的影响（P=0.43）。留一法敏感性分析未发现对结果具有强烈的单核苷酸多态性位点。结论 特应性皮炎增加抑郁症的发生风险。
2025年01期 v.52 208-212页 [查看摘要][在线阅读][下载 1433K] - 曾明礼;刘小梅;王瑶;
目的 对比不同剂量奥氮平治疗脑血管病所致精神障碍时对患者血清同型半胱氨酸（Homocysteine,Hcy）、氧化低密度脂蛋白（Oxidized Low Den-Sity Lipoprotein,ox-LDL）水平及认知功能的影响。方法 将我院2019年12月～2022年12月的122例脑血管病所致精神障碍患者，随机分为两组，低剂量组和高剂量组，每组61例。低剂量组给药5 mg/d；高剂量组给药10 mg/d，治疗周期为8周。对比两组治疗前后临床表现、简明精神病评定量表（Brief Psychiatric Rating Scale,BRPS）和阳性与阴性症状量表（Positive and Negative Syndrome Scale,PANSS）、Hcy、ox-LDL水平。结果低剂量组总有效率83.6%(51/61)，高剂量组总有效率82.0%(50/61)；治疗后两组BRPS、PANSS评分均较治疗前降低；治疗后两组Hcy、ox-LDL水平显著降低，治疗后低剂量组Hcy、ox-LDL水平比高剂量组更低。结论 奥氮平可用于脑血管病所致精神障碍，两种剂量效果相当，从用药安全性来看，小剂量更值得推荐。
2025年01期 v.52 213-216页 [查看摘要][在线阅读][下载 1283K] - 李二净;刘朋;谢艳飞;潘祖爱;张群;
目的 调查银屑病患者抑郁情绪并进行影响因素分析。方法 对2021年1月～2023年1月168例银屑病患者进行抑郁情绪评估，比较抑郁组患者与无抑郁组患者临床资料，采用多因素分析初步探讨银屑病抑郁情绪的影响因素。结果 168例患者具有抑郁情绪62例，抑郁率36.90%；抑郁组睡眠障碍检出率、重度银屑病、合并银屑病关节炎比例高于无抑郁组，工作压力大于无抑郁组，文化程度、年龄、社会支持低于无抑郁组（P<0.05），两组婚姻、性别差异无统计学意义（P>0.05）；多因素分析显示，重度银屑病、睡眠障碍、工作压力大、低社会支持是银屑病抑郁情绪的影响因素。结论 银屑病患者抑郁情绪检出率较高，重度银屑病、睡眠障碍、低社会支持等因素会增加银屑病抑郁风险。
2025年01期 v.52 217-219+223页 [查看摘要][在线阅读][下载 1348K] - 刘巧惠;郭仁留;吴丽云;
目的 进行急诊创伤患者急性应激障碍（acute stress disorder,ASD）发生情况的横断面分析，为ASD的防治提供参考依据。方法 纳入2022年11月～2023年10月接收的321例急诊创伤患者，住院期间观察ASD发生情况，比较分析ASD患者与无ASD患者临床资料的差异性，logistic回归分析探讨ASD的危险因素。结果 321例患者中104例发生ASD；伴ASD患者与无ASD患者在创伤严重程度、痛疼评分、焦虑情绪、年龄、学历、创伤住院史、家庭月收入、医疗支付方式等方面差异具有统计学意义（P<0.05），性别、创伤类型、婚姻、工作差异无统计学意义（P>0.05）;logistic回归分析显示，严重创伤、重度疼痛、焦虑情绪、学历小学及以下、创伤住院史是急诊创伤患者ASD的危险因素。结论 急诊创伤患者具有较高的ASD发生率，应重点关注严重创伤、重度疼痛等患者的ASD相关症状的监测，注意预防。
2025年01期 v.52 220-223页 [查看摘要][在线阅读][下载 1348K] - 任宏媛;李春蕊;杜瑞;
目的 分析乳腺癌患者术前负面情绪与其术后心理应激及疼痛程度的相关性。方法回顾性分析2021年10月～2023年10月于我院进行治疗的90例乳腺癌患者的临床资料，收集其基线资料、术前焦虑自评量表（self-rating Anxiety Scale,SAS）、抑郁自评量表（self-rating Depression Scale,SDS）评分，比较患者术后症状自评量表（Symptom checklist 90,SCL-90）及疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS），采用Spearman相关系数分析乳腺癌患者术前焦虑、抑郁与术后心理应激及疼痛程度的关系。结果 腋窝淋巴结清扫、术前存在抑郁、焦虑患者的心理应激及疼痛程度水平明显较高（P<0.05）；相关性分析显示，乳腺癌患者术前SAS、SDS评分与术后SCL-90、VAS评分呈正相关（P<0.05）。结论 术后患者的心理应激、疼痛程度与其术前焦虑、抑郁呈正相关，临床治疗时需密切关注患者心理状态，及时给予心理干预措施，以减轻患者术后心理应激、疼痛程度。
2025年01期 v.52 224-227页 [查看摘要][在线阅读][下载 1389K] - 李强;李雪;
目的 分析乳腺癌保乳手术后患者焦虑抑郁的现状，并深入分析其影响因素。方法 回顾性分析2021年7月～2023年7月于我院进行保乳术治疗的100例乳腺癌患者的临床资料，依据术后焦虑自评量表、抑郁自评量表结果分为焦虑抑郁组（n=63）、无焦虑抑郁组（n=37）。比较两组年龄、病理类型、病理分期、肿瘤直径、居住地、婚姻状况、文化程度、工作情况、每月家庭人均收入、术后化疗情况以及家人接受程度。采用多因素Logistic回归分析乳腺癌保乳手术后患者焦虑抑郁的影响因素。结果 焦虑抑郁组病理分期为Ⅱ期、肿瘤直径>2 cm、未婚、文化程度为高中及以下、家人接受程度差的比例均高于无焦虑抑郁组（P<0.05）；多因素Logistic回归分析显示病理分期为Ⅱ期、肿瘤直径>2 cm、未婚、文化程度为高中及以下、家人接受程度差均为导致乳腺癌保乳手术后患者焦虑抑郁的影响因素（P<0.05）。结论 影响乳腺癌保乳手术后患者焦虑抑郁发生的危险因素较多，包括病理分期、肿瘤直径、婚姻状况、文化程度及家人接受程度等，临床可结合以上因素制定个体化干预措施，尽早改善患者心理状况。
2025年01期 v.52 228-231页 [查看摘要][在线阅读][下载 1343K] - 徐丹;许开玲;左凡;
目的 探讨口腔癌患者化疗期间焦虑抑郁与创伤后成长的相关性。方法 选取本院2021年1月～2024年1月收治的80例口腔癌患者的临床资料，根据所有患者化疗期间是否合并焦虑、抑郁分组，分为合并组（n=50）与未合并组（n=30）。评估比较两组焦虑自评量表（Self-Rating Anxiety Scale,SAS）、抑郁自评量表（Self-Rating Depression Scale,SDS）、创伤后成长评定量表（Posttraumatic Growth Inventory,PTGI），通过Spearman相关分析口腔癌患者化疗期间SAS、SDS评分与PTGI评分的相关性。结果 合并组患者SAS、SDS评分高于未合并组患者，PTGI评分低于未合并组患者，差异有统计学意义（P<0.05）；口腔癌患者化疗期间SAS、SDS评分与PTGI评分呈负相关，且P<0.05。结论 口腔癌患者化疗期间焦虑抑郁与创伤后成长联系密切，临床应密切关注。
2025年01期 v.52 232-236页 [查看摘要][在线阅读][下载 1396K] - 李东方;陈佳佳;段铮;
目的 探讨胃食管反流病（Gastroesophageal reflux disease,GERD）焦虑情况及与临床症状的关系。方法 以2022年2月～2024年2月113例GERD患者为研究对象，采用汉密尔顿焦虑量表（Hamilton anxiety scale,HAMA）评估患者焦虑情绪，设焦虑组、正常组。比较两组一般资料、胃食管反流病诊断问卷（Reflux disease questionnaire,RDQ）、GERD生活质量量表（Quality of life scale for GERD,GERD-HRQL），分析焦虑组患者HAMA评分与RDQ评分的相关性。结果 113例患者中32例具有焦虑情绪，发生率28.32%；两组病程、学历具有显著性差异（P<0.05），两组性别、年龄、体质指数无显著性差异（P>0.05）；焦虑组RDQ评分、GERD-HRQL评分均高于正常组（P<0.05）；焦虑组患者HAMA评分与RDQ评分、GERD-HRQL评分呈正相关关系。结论 GERD焦虑情绪发生率较高，并且焦虑情绪与临床症状以及相关生活质量存在显著的相关性，可能相互影响。
2025年01期 v.52 237-239页 [查看摘要][在线阅读][下载 1287K] - 张晓斌;张海光;马丽丽;吕立丽;
目的 探讨中晚期食管癌合并抑郁患者的心理防御特点。方法 选取本院2020年1月～2023年5月收治的55例中晚期食管癌合并抑郁患者为合并组，另选同期中晚期食管癌放化疗患者25例为未合并组。比较两组一般资料，并评估比较抑郁自评量表（Self-Rating Depression Scale,SDS）、防御方式问卷（Defense Style Questionnaire,DSQ），通过Spearman相关分析中晚期食管癌合并抑郁患者SDS评分与DSQ评分的相关性。结果 合并组初中及以下文化程度、人均月收入2000元以下占比高于未合并组，差异有统计学意义（P<0.05）；合并组SDS评分（58.46±6.58）分高于未合并组（28.56±9.12）分，差异有统计学意义（t=16.629,P=0.000）；合并组投射、被动攻击、潜意显现、退缩、躯体化、交往倾向、消耗倾向评分高于未合并组，否认评分低于未合并组，升华、否认、期望评分高于未合并组，差异有统计学意义（P<0.05）；合并组不成熟型防御机制评分高于未合并组，差异有统计学意义（P<0.05）；中晚期食管癌放化疗合并抑郁患者SDS评分与DSQ中的不成熟型防御机制、交往倾向、消耗倾向、掩饰因子评分呈正相关，与升华、否认、期望评分呈负相关，且P<0.05。结论 中晚期食管癌患者抑郁情绪与其心理防御方式联系密切，临床应重点关注。
2025年01期 v.52 240-244页 [查看摘要][在线阅读][下载 1332K] - 柳浩然;王建华;李甲;王鑫;王锦辉;
目的 分析恶性消化系统肿瘤放化疗患者抑郁情绪的影响因素。方法 选取2020年5月～2023年5月于本院行放化疗的恶性消化系统肿瘤患者99例作为研究对象，根据汉密尔顿抑郁量表评分分为抑郁组（n=55）和无抑郁组（n=44）。收集比较两组患者临床资料，并采用多因素Logistic回归分析明确影响恶性消化系统肿瘤放化疗患者抑郁情绪产生的危险因素。结果 抑郁组患者和无抑郁组患者诊断分级、放化疗次数、家庭月收入、家庭功能、社会支持度、血清白蛋白、血红蛋白等比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。Logistic多因素回归分析显示：诊断分级、放化疗次数、家庭月收入、家庭功能、社会支持度、血清白蛋白、血红蛋白均是影响恶性消化系统肿瘤放化疗患者抑郁情绪产生的独立因素（P<0.05）。结论 恶性消化系统肿瘤放化疗患者抑郁情绪产生受诊断分级、放化疗次数、家庭月收入、家庭功能、社会支持度、血清白蛋白、血红蛋白等因素的影响，其中家庭功能和社会支持度高、血清白蛋白和血红蛋白水平高是保护因素。
2025年01期 v.52 245-248+310页 [查看摘要][在线阅读][下载 1405K] - 梁玉兰;易进;张娜;崔飞环;吕强;吕晓珍;蔡松;宁新惠;王雪梅;王华丽;
目的 调查住院老年心力衰竭（以下简称“心衰”）患者的焦虑状况，并探索其相关影响因素。方法 连续登记于2018年5月～2018年12月期间在北京市三家综合医院部分心内科病房住院的老年心力衰竭患者247例，其中183例（74.09%）患者符合研究要求。以广泛性焦虑量表（GAD-7）评估患者焦虑状况。使用自编问卷收集人口学资料及疾病信息。采用Logistic回归分析老年心衰患者合并焦虑的影响因素。结果 33.33%(61例)的患者有不同程度的焦虑，其中轻、中、重度焦虑的比例分别为14.21%(26例)、13.66%(25例)和5.46%(10例)，19.13%(35例)的患者存在临床显著的焦虑，纽约心功能分级（NYHA）Ⅲ/Ⅳ级（OR=2.541,95%CI:1.139～5.670,P<0.05）及生活自理能力下降（OR=2.406,95%CI:1.126～5.138,P<0.05）的住院老年心力衰竭患者合并焦虑的风险更高，而丧偶者合并焦虑的风险更低（OR=0.213,95%CI:0.074～0.616,P<0.05）。结论 焦虑是住院老年心衰患者普遍存在的心理现象，心功能差、生活自理能力下降者焦虑的风险可能更高，而丧偶群体中焦虑的风险可能更低，但还需要进一步研究。
2025年01期 v.52 249-252页 [查看摘要][在线阅读][下载 1397K] - 丁楚;王弦;张琳;
目的 探讨结构化转运准备应用于冠心病（Coronary Heart Disease,CHD）患者，对其离开CHD监护室焦虑的影响。方法 回顾性分析2022年1月～2023年3月在我院诊治的CHD患者101例，按照干预方式的不同分为常规组（常规干预，52例）和观察组（结构化转运准备干预，49例），比较两组干预前后的焦虑自评量表（Self-Rating Anxiety Scale,SAS）评分、汉密顿焦虑量表（Hamilton Anxiety Rating Scale,HAMA）评分、视觉模拟评分法（Visual Analog Scale,VAS）评分、匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI）评分，以及圣乔治呼吸问卷（St. George's Respiratory Questionnaire,SGRQ）各维度评分。结果 与干预前比较，干预后两组SAS、HAMA评分均降低（P<0.05），且与常规组比较，观察组SAS、HAMA评分更低（P<0.05）。与干预前比较，干预后两组VAS、PSQI评分均降低（P<0.05），且与常规组比较，观察组VAS、PSQI评分更低（P<0.05）。与干预前比较，干预后两组SGRQ各维度评分均降低（P<0.05），且与常规组比较，观察组SGRQ各维度评分更低（P<0.05）。结论 结构化转运准备应用于CHD患者，可减轻其离开CHD监护室的焦虑情绪、疼痛，提高睡眠质量和生活质量。
2025年01期 v.52 253-257页 [查看摘要][在线阅读][下载 1467K] - 符慧明;黄健;朱华亮;程春莲;
目的 分析老年脊柱骨折患者的病情不确定感与心理-生理-认知的相关性。方法以ECXEL表格统计2020年1月～2023年1月范围内本院收治的50例脊柱骨折老年患者进行研究，回顾性分析50例患者临床资料，并以病情不确定感量表（Mshel uncertainty in illness scale-adult,MUIS-A）、焦虑自评量表（Self-Rating Anxiety Scale,SAS）、抑郁自评量表（Self-rating depression scale,SDS）、简易精神状态检查量表（Mini-Mental State Examination,MMSE）、视觉模拟评分量表（VAS）、Harris髋关节评分量表、Barthel指数对患者病情进行评价，并以Pearson程序分析病情不确定感与其负性情绪、认知功能、疼痛程度、关节功能、日常生活能力的相关性。结果 50例患者经MUIS-A量表评估显示不明确性评分（32.82±8.11分）、信息缺乏性评分（26.38±2.48分）、不可预测性评分（12.72±2.91分）、复杂性评分（27.82±4.11分）、总分（97.77±9.62）。单因素分析显示：病情不确定感中重度患者SAS评分、SDS评分、MMSE评分、MUIS-A评分、VAS评分、Harris评分、Barthel指数与病情不确定感轻度患者对比差异显著（P<0.05）。多因素分析，SAS评分升高、SDS评分升高、VAS评分升高、MMSE评分下降、Harris评分下降、Barthel指数下降为导致病情不确定感加重的关键因素。经Pearson程序分析发现：病情不确定感与SAS评分、SDS评分、VAS评分呈正相关，与MMSE评分、Harris评分、Barthel指数呈负相关。结论 老年脊柱骨折患者在入院后治疗中病情不确定感较为明显，需要及时采取合理方案进行干预，引导其积极配合进行治疗。
2025年01期 v.52 258-261页 [查看摘要][在线阅读][下载 1290K] - 黄伟;吴奎;卢山;纪召祥;涂民夫;李强;
目的 探讨老年髋部骨折术后谵妄的围术期影响因素。方法 纳入2020年12月～2022年12月82例老年髋部骨折患者，观察术后住院期间谵妄发生情况，收集手术时间、出血量等围术期资料并进行谵妄与无谵妄患者之间的分析比较，通过多因素分析调查术后谵妄的围术期影响因素。结果 82例患者中28例术后发生谵妄；谵妄、无谵妄患者年龄、术中低氧血症、送入ICU、术前焦虑情绪、年龄、运用苯二氮?类药物、手术时间、出血量、致伤原因差异具有统计学意义（P<0.05），两组骨折类型、手术方式、性别差异无统计学意义（P>0.05）；多因素分析显示，年龄>75岁、术中低氧血症、送入ICU、术前焦虑情绪、运用苯二氮?类药物是老年髋部骨折术后谵妄的围术期影响因素。结论 老年髋部骨折术后谵妄发生率较高，年龄、术中缺氧、术前焦虑等围术期因素会增加术后谵妄发生风险。
2025年01期 v.52 262-264+293页 [查看摘要][在线阅读][下载 1310K] - 马静;甘明珠;吴娇娇;
目的 探讨糖尿病患者低血糖恐惧感（Fear of hypoglycemia,FOH）现状及与焦虑、抑郁、低血糖察觉意识障碍的关系。方法 选择2021年4月～2023年11月80例糖尿病患者，FOH量表Ⅱ（CHN version of hypoglycemia fear surveyⅡ，CHFSⅡ）调查FOH严重程度，比较FOH患者与无FOH患者焦虑/焦虑自评量表（Self-rating anxiety/depression scale,SAS/SDS）、低血糖察觉意识障碍量表，并分析CHFSⅡ评分与之的相关性。结果 80例糖尿病患者CHFSⅡ均分（23.19±4.92）分，其中>26分，具有FOH的患者共30例，占比为37.50%;FOH患者SAS评分、SDS评分、低血糖察觉意识障碍评分显著高于无FOH患者（P<0.05），并且FOH患者CHFSⅡ评分与三项评分均呈正相关（P<0.05）。结论 FOH在糖尿病患者中较为常见，并且FOH与焦虑、抑郁情绪具有正相关关系，还可能加重低血糖察觉意识障碍。
2025年01期 v.52 265-267页 [查看摘要][在线阅读][下载 1314K] - 张燕双;刘文;李洋菂;李旭娟;韦伟;
目的 探究糖尿病对话映射对健康信念和健康行为及社会支持干预的持久影响。方法选取2022年8月～2023年8月本院收治的2型糖尿病患者148例为研究对象行前瞻性研究，按随机数字表法将患者分为研究组74例与对照组74例，对照组实施常规干预，研究组实施常规干预+糖尿病对话映射干预，两组均干预6个月，比较两组健康信念、健康行为、血糖控制水平、社会支持的差异。结果 重复测量方差分析结果显示，两组健康信念与健康行为的时点效应、组间效应、交互效应比较差异存在统计学意义（P<0.05），相较于干预前，干预3个月后、干预6个月后两组健康信念与健康行为均升高（P<0.05），且研究组高于对照组（P<0.05）。相比于干预前，干预6个月后两组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均降低（P<0.05）；且研究组低于对照组（P<0.05）。相比于干预前，干预6个月后两组主观支持、客观支持、对社会支持的利用度、社会支持总分均升高（P<0.05）；且研究组高于对照组（P<0.05）。结论 糖尿病对话映射对于糖尿病患者健康信念和健康行为有较好的提高作用，同时可改善患者社会支持，帮助患者控制血糖。
2025年01期 v.52 268-272页 [查看摘要][在线阅读][下载 1355K] - 刘潮;金领;张婷婷;刘安东;高健;
目的 分析三叉神经痛患者抑郁、焦虑、睡眠质量与应对方式的关系。方法 纳入时间2021年1月～2023年10月，纳入三叉神经痛患者40例设观察组，另纳入同期30名健康者设对照组。两组均评估焦虑自评量表（Self-Rating Anxiety Scale,SAS）、匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh sleep quality index,PSQI）、抑郁自评量表（Self-Rating Depression Scale,SDS）、简易应对方式问卷（SCSQ），通过Spearman相关分析三叉神经痛患者SAS、SDS、PSQI评分与SCSQ各因子评分的相关性。结果 观察组对比对照组，SAS、SDS、PSQI评分、SCSQ消极应对评分均更高，SCSQ积极应对评分更低（P<0.05）；三叉神经痛患者SAS、SDS、PSQI评分与SCSQ积极、消极应对评分分别呈负相关、正相关，且P<0.05。结论 三叉神经痛患者抑郁、焦虑情绪以及睡眠质量与应对方式联系密切，临床医师应密切监测。
2025年01期 v.52 273-275+286页 [查看摘要][在线阅读][下载 1405K] - 耿普红;张娟;金萍萍;宿梦苍;王蒙蒙;余梦琦;
目的 探讨白内障手术患者焦虑情绪及其对早期预后的影响。方法 本研究对象为2023年4月～2023年12月82例白内障手术患者，手术前进行焦虑评估，设为焦虑组、无焦虑组。术后1d、3d、7d采用Mc Monnies干眼问卷调查表、视功能指数量表（Visual Function-14,VF-14）进行干眼症、视觉相关生活质量调查，记录术后并发症发生情况。结果 82例白内障手术患者术前30例具有明显焦虑情绪，焦虑率36.59%；焦虑组术后1d、3d、7d干眼症评分、VF-14评分均高于无焦虑组（P<0.05）；焦虑组术后前房出血、高眼压的并发症总发生率显著高于对照组（P<0.05）。结论白内障手术患者焦虑情绪较为常见，且焦虑可能加重术后干眼症状，降低视觉相关生活质量，并增加并发症发生率。
2025年01期 v.52 276-278页 [查看摘要][在线阅读][下载 1286K] - 常海英;吴淑凤;张力广;
目的 研究儿童医疗辅导模式对学龄近视儿童的效果及对焦虑抑郁情绪的影响。方法收集2021年2月～2024年2月来我院就诊的70例学龄近视患儿的临床资料，进行回顾性分析。根据管理方式不同分为观察组和对照组。观察组（n=35，儿童医疗辅导模式干预），对照组（n=35，常规治疗管理）。比较两组干预效果，记录两组干预前后儿童焦虑障碍自评量表（screen for child anxiety relate emotional disorders,SCARED）和儿童抑郁障碍自评量表（depression self-rating scale for children,DSRSC）评分，比较干预前后患儿心理健康状态。结果 干预后观察组裸眼视力明显优于对照组，屈光度显著低于对照组（P<0.05），干预后两组SCARED、DSRSC评分较干预前均降低，且观察组SCARED、DSRSC评分均明显低于对照组（P<0.05）。观察组干预前后裸眼视力、屈光度、SCARED及DSRSC评分差值均高于对照组（P<0.05）。干预后观察组思维、个性、情绪、意志行为及儿童青少年心理健康量表总分均显著高于对照组（P<0.05）。干预前后观察组思维、个性、情绪、意志行为及MHS-CA总分的差值均高于对照组（P<0.05）。结论 儿童医疗辅导模式用于学龄近视儿童有助于纠正改善患儿焦虑抑郁等负性情绪，改善心理健康状态。
2025年01期 v.52 279-282+310页 [查看摘要][在线阅读][下载 1417K] - 王玉琛;苏宇玉;杨军;
目的 探讨眼外伤患者发生创伤后应激障碍（Post-Traumatic Stress Disorder,PTSD）的危险因素。方法 回顾性分析2020年1月～2022年12月本院收治的90例眼外伤患者的临床资料，入院后采用PTSD自评量表（Post-Traumatic Stress Disorder Self-Rating Scale,PTSD-SS）评估患者是否发生PTSD，根据PTSD-SS评分结果分为未发生组（n=60）与发生组（n=30）。比较两组一般资料[性别、年龄、致伤原因、致伤类型、致伤部位、]以及心理弹性量表中文版（Chinese version of the ConnorDavidson Resilience Scale,CD-RISC）、社会支持评定量表（Social Support Rating Scale,SSRS）间的差异，经多因素Logistic回归分析眼外伤患者发生PTSD的危险因素。结果 未发生组性别为女性、年龄18～40岁占比显著低于发生组，SSRS评分、CD-RISC评分高于发生组，差异有统计学意义（P<0.05）；多因素Logistic回归分析结果显示，性别为女性、年龄18～40岁、SSRS评分、CD-RISC评分是眼外伤患者发生PTSD的危险因素。结论 眼外伤患者发生PTSD受诸多因素影响，其中性别为女性、年龄18～40岁、SSRS评分、CD-RISC评分可预测该疾病发生PTSD，临床应予以密切关注。
2025年01期 v.52 283-286页 [查看摘要][在线阅读][下载 1404K] - 吴柳玉;林宜晓;许艳艳;韦泽丰;
目的 分析维持性血液透析（Maintenance hemodialysis,MHD）患者心理弹性、医学应对方式的现状及两者之间的相关性。方法 观察我院于2021年1月～2023年1月诊治的MHD患者80例，将其设为MHD组，并挑选同一时间在我院进行体检的100例健康者归为对照组。记录两组研究对象心理弹性各维度评分，观察两组研究对象医学应对方式各维度评分，并采用Pearson相关性分析MHD患者心理弹性状况与医学应对方式的关系。结果 在心理弹性各维度评分方面，MHD组坚韧、自强、乐观因子得分更低（P<0.05）；在医学应对方式各维度评分方面，MHD组面对因子得分更低，回避、屈服因子得分更高（P<0.05）；相关性分析显示，坚韧、自强、乐观与面对呈正相关，与回避、屈服呈负相关（P<0.05）。结论 MHD患者心理弹性水平较低，且面对疾病时更倾向于回避和屈服的应对方式，同时两者存在明显相关性，需要临床给予高度重视。
2025年01期 v.52 287-289+297页 [查看摘要][在线阅读][下载 1397K] - 刘世俊;朱海涛;
目的 本论文旨在探讨激光碎石术后肾结石患者焦虑、抑郁发生情况及相关因素分析。方法 选择了2020年2月～2023年1月我院收治的激光碎石术后肾结石病人102例作为被调查者。应用焦虑自评量表（Self-rating Anxiety Scale,SAS）以及抑郁自评量表（Self-rating Depression Scale,SDS）对入组患者的焦虑和抑郁状况进行评估；以及对病人的一般信息的收集，应用单因素分析法，对肾结石患者在接受激光碎石治疗后出现焦虑以及抑郁的相关因素进行了研究。结果 在102例病人中，有18例（17.65%）出现了焦虑，包括9例（50.00%）是轻度的，5例（27.78%）是中度的，3例（16.67%）是重度的，SAS评分（68.19士6.07），其中，运动性紧张条目评分是最高的，达到了（3.21±1.56）分；25例（24.51%）出现了抑郁状况，包括轻度9例（36.00%）、中度12例（48.00%）、重度4例（16.00%）,SDS评分（66.57士2.96）分。精神运动障碍的得分是最高的，达到了（3.67±1.14）分；单因素结果显示，激光碎石术后肾结石焦虑和抑郁患者不同年龄、不同家庭收入、不同医保形式、不同碎石后疼痛程度之间存在着统计学差异（P<0.05）。结论 激光碎石术后肾结石患者焦虑、抑郁情况发生情况较高，可能与患者年龄、家庭收入、医保形式、碎石后疼痛程度等因素有关。针对病人的精神状态，应进行针对性的干预，以减轻病人的焦虑与抑郁。
2025年01期 v.52 290-293页 [查看摘要][在线阅读][下载 1285K]